根据患者的症状和检查结果，阑尾炎伴穿孔是最可能的诊断。这种情况需要立即手术，否则可能会发展成弥漫性腹膜炎，威胁生命。虽然手术存在一定风险，但在专业医生的操作下，风险可以被控制。我们建议进行详细的CT检查来评估手术风险，并准备紧急手术。同时，需要密切监测体温和血常规结果，确保炎症得到控制。生活建议包括保持良好的营养状态，避免剧烈运动和重物提取，遵循医生的治疗方案。