孩子两个小腿跑步、走路时都会痛,位置不固定,晚上睡觉时也会难受醒,不知是生长痛还是其他原因。患者男性5岁
就诊科室:小儿外科
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史英里
主治医师
河北中西医结合儿童医院
两三天前开始咳嗽,一个月前因支气管炎和上呼吸道感染就诊,想了解是否需要再次就诊?患者女性5岁
就诊科室:小儿外科
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史英里
主治医师
河北中西医结合儿童医院
宝宝头部总是往左歪,是否是斜颈?患者男性5个月10天
就诊科室:小儿外科
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史英里
主治医师
河北中西医结合儿童医院
文章 宝妈疝气十问十答
主治医师史英里
文章 小儿疝气可以不手术吗?
概述: 小儿斜疝超过6个月后自愈较少。
一般所说的小儿疝气是指先天性小儿腹股沟斜疝,指肚子里的肠管、脂肪等连同腹膜壁层,经未闭的鞘状突向体表突出。男孩多于女孩,右侧多于左侧。
常见诱因:1、腹腔内压增高
2、腹水
3、早产婴腹壁薄弱等。
疝气的症状: 要判断是不是疝气,主要还是根据症状,如果发现腹股沟区有突出的包块,并有坠胀感,特别是在站立、咳嗽、哭闹或用力腹压增高的情况下腹股沟区有包块突出,但平卧后又消失,就要怀疑是不是有疝气,到医院就诊让医生查体和超声等检查。
下图是右腹股沟斜疝:疝气的治疗: 小儿斜疝超过6个月后自愈较少,随着年龄的增长,活动的增加,斜疝经常下降,给患儿带来不适,并有嵌顿的危险,应尽早手术治疗(腹腔镜疝囊高位结扎)。
腹腔镜手术优点: 1、外观美观; 2、精索损伤和缺血性睾丸炎发生率低; 3、术后不适少,恢复快;
4、可同时发现和治疗对侧隐匿性疝。 下图是腹腔镜双侧疝囊高位结扎术后:
主治医师史英里
文章 宝宝头部摔伤后,宝妈怎么处理?
1.我家宝宝摔伤头部有问题吗?
答:最近宝妈常咨询宝宝从床、沙发、平地绊倒摔伤头部后宝宝哭闹(一般不超过 10 分钟)后玩耍正常或睡眠(不超过半小时或 1 小时),醒后玩耍正常,呕吐一次,这种现象宝宝问题不大,在家观察即可。
2.怎么判断是否有颅内损伤
答:一般颅内损伤会出现头疼(哭闹)、恶心、呕吐(频繁,大于 2 次)、嗜睡(伤后即困,喊醒后精神差,不刺激又进入睡眠)、肢体活动障碍、精神差、抽搐、耳鼻溢液等,但有时小的颅内外伤是没有症状的,医学上没有绝对的。
3.观察多长时间?
答:一般 72 小时内是高危期,一周后基本平稳。
4.会影响智力吗?
答:一般如果没有损伤颅内功能区(严重颅内出血)是不会影响智力的。
5.做 CT 有辐射会影响宝宝吗?
答: CT 是有辐射的,一般偶尔检查对生长发育影响不大,利是远大于弊的。
6.什么时候需要医院检查?
答:如果宝宝出现头疼、恶心、呕吐、精神差、嗜睡、抽搐、肢体活动障碍、面色苍白等异常及时医院就诊。
7.伤后后脑勺起了个大包怎么处理?
答:建议 24 小时内冷敷(每次 30 分钟,每天 4-6 次),24 小时后热敷,一般 10 天左右消失。
主治医师史英里