高尿酸血症、肾结石和慢性肾脏病的治疗与管理-京东健康

疾病详情

我先生有高尿酸血症和反复肾结石，肌酐水平波动，是否有痛风？需要终身服用降尿酸药物吗？

就诊科室：肾病内科

医生建议

患者被诊断为高尿酸血症和慢性肾脏病，需要控制尿酸水平以预防痛风和肾脏损害。建议采取低嘌呤饮食，避免动物内脏和红肉，限制酒精摄入，多喝水，定期测量血压和血脂。可以使用非布司他或苯溴马隆等降尿酸药物，但需要根据个人情况和医生建议选择。定期监测肾脏功能和尿酸水平，必要时调整治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我先生有高尿酸血症和反复肾结石，是否有痛风？

医生

高尿酸血症和肾结石可以是痛风的表现，但需要结合其他症状和检查结果来确定。

患者

他没有关节炎的症状，尿酸前两年在400-500之间，最近两年在500-600之间。

医生

高尿酸血症是痛风的主要原因，需要控制尿酸水平以预防痛风和肾脏损害。

患者

他有饮酒和夜宵的习惯，会影响尿酸水平吗？

医生

是的，饮酒和高嘌呤食物会增加尿酸水平，建议改变生活方式，避免这些因素。

患者

他现在的肌酐水平是112，去年89，前年110，是否需要担心？

医生

肌酐水平波动可能是肾脏功能不稳定的表现，需要定期监测并控制尿酸水平。

患者

我先生的肌酐清除率是75，是否正常？

医生

肌酐清除率75是正常范围内的，但需要结合其他指标来评估肾脏功能。

患者

他需要终身服用降尿酸药物吗？

医生

如果尿酸水平控制得好，可能只需要每周服用一到两片药物。

患者

他可以吃非布司他或苯溴马隆吗？

医生

非布司他和苯溴马隆都是常用的降尿酸药物，具体选择需要根据个人情况和医生建议。

患者

他有多发泥沙样结石，是否需要做肾血流图和肾扫描？

医生

如果肾脏超声显示两肾大小对称，可能不需要做肾血流图和肾扫描。

患者

他需要改变饮食习惯和生活方式吗？

医生

是的，需要采取低嘌呤饮食，避免动物内脏和红肉，限制酒精摄入，多喝水，定期测量血压和血脂。

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宋亮

副主任医师

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