成年人隐睾下降手术指南-京东健康

当前位置：

成年人隐睾下降手术指南

疾病详情

我有隐睾，腹股沟区域不适，担心影响生育能力，需要手术切除吗？

就诊科室：中医内科

医生建议

对于成年人隐睾，手术切除是降低癌变风险的有效方法。手术后需要遵循医嘱进行恢复，避免剧烈运动和性生活。同时，保持良好的生活习惯和定期体检也非常重要。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好，我想咨询一下关于隐睾的问题。

医生

隐睾是指睾丸未能下降到阴囊中，可能会引起不育或其他并发症。请问你有没有其他症状？

患者

我最近感觉到腹股沟区域有些不适，担心会影响生育能力。

医生

我们需要进行详细的检查来确定是否存在隐睾。通常情况下，成年人隐睾需要手术切除以降低癌变风险。

患者

手术后需要注意什么？有没有什么药物可以辅助恢复？

医生

手术后需要遵循医嘱进行恢复，避免剧烈运动和性生活。一般来说，医生会根据具体情况开具相应的止痛药和抗生素。

患者

我担心手术的风险和恢复期，能否详细解释一下？

医生

隐睾手术是一种常见的微创手术，风险相对较小。恢复期大约需要1-2周，期间需要注意休息和保持局部清洁。

相关问诊

这是一位10个月大的婴儿的隐睾病情，已经做过彩超检查。

就诊科室：中医儿科

总交流次数：16

医生建议：如果孩子超过一周岁仍未自行降至阴囊内，建议在一周岁到两周岁之间进行手术治疗。

张炫炜

副主任医师

绍兴第二医院医共体总院

我被诊断出隐睾卵黄囊肿瘤，已经进行过化疗但停药后复发，甲胎蛋白升高，想知道下一步该怎么办？患者男性34岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：42

医生建议：对于隐睾卵黄囊肿瘤，化疗是主要的治疗手段。我们会使用白蛋白紫杉醇和卡铂等药物。同时，定期监测甲胎蛋白水平和进行影像学检查是非常重要的。除了治疗外，保持良好的营养状态和适当的锻炼也能帮助提高身体的抵抗力。

一岁宝宝隐睾，平时无法触摸到，医生称位置偏高，父母担心并寻求专业建议。

就诊科室：小儿外科

总交流次数：13

医生建议：根据病史和检查结果，宝宝可能患有双侧隐睾，需要进行手术治疗。手术后，需要注意休息和避免剧烈运动，并按医嘱服用药物。定期复查以确保恢复情况良好。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强宝宝的体质和免疫力。

林晓强

主治医师

漳州市医院

相关文章

文章阴囊疼痛的手术治疗方法

01 精索去神经手术：精索去神经手术（MDSC）是近年来的一种手术选择，在过去的 20 年里变得越来越流行。一项随机对照动物研究表明，MDSC 后输精管周围残留的神经纤维中位数比对照组（MDSC，3.5 条神经；Sham，15.5 条神经）减少，表明大多数神经被 MDSC 切断。该手术的目的是在保留所有动脉的同时，切除精索内的所有神经，术中尽量减少组织水肿的可能性。应告知患者：①术后疼痛仍然可能会持续，甚至更严重。出现这种情况很可能是由于来自阴部神经的副纤维、不完全的脊髓去神经、中枢神经系统敏化或畸形。②术后还可能有其他并发症，如果睾丸淋巴管受伤，则会出现鞘膜积液（<1%）；如果睾丸动脉受伤，则会出现睾丸萎缩。双侧阴囊内容物疼痛的患者应首先在更疼痛的一侧进行手术，以避免大量长时间的阴囊水肿对两个睾丸的潜在损伤，也因为对侧可在 MDSC 之后解决。多项研究表明，MDSC 治疗慢性睾丸疼痛是有效的。在 191 名男性中，共有 152 人（79.6%）阴囊疼痛完全解除。最成功的系列报告是 Heidenreich 等的研究，其中 35 例患者中有 34 例（97%）疼痛完全解除，1 例患者经历了 MDSC 后疼痛部分解除。在 2008 年，Strom 和 Levine 分析了 95 名接受 MDSC 治疗的患者，报告显示持久缓解率为 71%，另有 17%患者部分缓解，12%患者疼痛没有变化，但没有患者疼痛恶化。马可尼等最近发表一系列关于 CSCP 的 MDSC，其中 50 名患者接受 MDSC 治疗，40 名患者（80.0%）在手术后完全无疼痛，4 名患者（8.0%）没有缓解。迄今为止最大样本的研究结果是由 Calixte 等人发表的，他采用了一种改良的机器人 MDSC 技术，他们发现 84%的患者（772 名）在随访 1 年中疼痛平均下降 79%。相反，先前手术失败的患者，包括附睾切除、精索静脉曲张切除和输精管切除术逆转行 MDSC 后，疼痛平均下降 67%。 02 附睾切除术：附睾切除仍然是一种比 MDSC 更流行的方法，特别是在欧洲。附睾切除的成功率从 50%到 92%不等，如果在检查或超声检查中发现附睾结构异常（囊肿、肉芽肿或肿块），附睾切除则有更好的止痛效果。当在体检过程中发现患者有精索、附睾和（或）睾丸弥漫性疼痛时，应该进行 MDSC 而不是附睾切除术。在我们的实践中很少进行附睾切除术，因为大多数患者表现出更多的弥漫性疼痛而不是仅限于附睾的疼痛。 03 输精管再通术：输精管切除术是目前最有效的男性避孕方法。据估计，美国每年进行 50 万例输精管切除术，占男性中的 10.2%（25~49 岁）。输精管造口术对 PVPS 引起的 CSCP 患者可能是有益的。输精管切除逆转似乎是 PVPS 的直观解决方案。手术的目的是减轻阻塞的压力，从而降低疼痛水平。这些手术的成功率仍然不清楚，因为只有一小部分男性患者接受输精管切除逆转术治疗，并且这些数据来自小型单中心研究。然而，这些研究表明，高达 100%的患者在疼痛评分方面有一定的改善，疼痛消失的比例占 50%~69%。这种方法的好处是解决潜在的疼痛和保存所有的筋膜内结构。Polackwich 等研究了 26 例进行输精管造口术的患者和 7 例进行 PVPS 附睾造口术的患者，共有 34%的患者完全解决了疼痛，59%的患者疼痛评分有所改善。Lee 等发现 32 例接受 PVPS 输精管切除术逆转的患者，并注意到通畅组（射精中有精子）术前和术后根据视觉模拟疼痛表观察，标准平均改善为（6.00±1.25）分（范围 4~8 分），非通畅组为（4.43±0.98）分（范围 3~6 分），作者得出结论：输精管切除术后患者的疼痛减轻与那些仍有障碍的患者相比有显著差异。然而，仍有阻塞的患者疼痛表评分分值很低，提示 PVPS 的作用机制可能不是由单独的输精管阻塞所致。Horovitz 等还发表一系列文章，描述 14 例接受 PVPS 输精管切除术的患者，50%的患者没有疼痛，93%的患者疼痛有所改善。迈尔斯等回顾了 32 例接受 PVPS 输精管切除术逆转的患者的记录，发现 24 例患者在初始手术后症状缓解；在 8 名反复或持续疼痛的男性中，6 人进行了第二次逆转，50%的男性随后症状缓解。 04 睾丸切除术：对其他治疗手段没有效果的患者，切除睾丸被认为是最后的手段。所有的文献对这一方法几乎都不支持。Costabile 等发现 80%的患者在睾丸切除术后疼痛继续。基于这些结果，腹股沟睾丸切除术是作为治疗慢性睾丸疼痛所有其他治疗均不成功时的最终选择。

杜江平

主任医师

河北工程大学附属医院

文章如何有效治疗附睾结节？

附睾结节的治疗需要根据结节的特点和患者的身体状况来制定个性化的治疗方案。对于无症状的单纯附睾结节，定期复查是首选策略；而对于伴随疼痛、坠胀感或逐渐增大的结节，抗感染治疗可能是必要的；当结节化脓并持续流出脓液时，脓肿切开引流术是常见的治疗方法；如果病理检查证实结节恶变，睾丸、附睾切除术将是最终的治疗选择。无论哪种情况，及时就医并在医生的指导下进行处理至关重要。同时，药物的使用也应在医生的指导下进行，以避免不必要的风险和副作用。例如，张先生在体检中发现了一个附睾结节，起初没有任何不适症状，但随着时间推移，他开始感到阴囊的坠胀感和轻微疼痛。经过医生的详细检查和评估，确定这是由急性炎症引起的。张先生在医生的指导下接受了抗感染治疗，并在治疗期间遵循医生的建议进行了日常生活的调整。最终，他的症状得到了有效控制，结节也逐渐缩小。了解附睾结节的治疗原则对于患者来说非常重要。首先，及时就医是关键。其次，需要根据具体情况选择合适的治疗方法。最后，药物的使用必须在医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。总之，通过科学合理的治疗和日常生活的调整，附睾结节是可以被有效控制和治疗的。

医疗故事汇

文章慢性附睾炎患者如何缓解全身乏力

慢性附睾炎是一种常见的男性生殖系统疾病，除了阴囊皮肤发红、疼痛、尿频、尿急、血精等明显症状外，患者还常常感到头胀头昏、乏力、失眠以及容易疲劳。面对这些不适，患者应该采取以下措施来缓解症状，促进身体康复。首先，增加休息和睡眠时间是缓解乏力、身体不适的关键。患者应避免过度操劳、长时间熬夜，以免加重病情。其次，针对突发高热引起的乏力，可以使用解热药物如对乙酰氨基酚片、阿司匹林片。这些药物不仅能降低体温，还能改善阴囊疼痛、尿痛等症状。但需注意用药时间不宜过长，以免产生不良反应。对于细菌感染引起的慢性附睾炎，正确应用抗菌药物至关重要。甲氧苄啶、红霉素、氧氟沙星、米诺环素等药物可以根据药敏实验和细菌培养结果选择，以杀灭致病菌、消除炎症、减轻病症。在局部疼痛较为显著的情况下，可以考虑进行附睾切除术，以缓解症状、提高生活质量。此外，疾病初期可使用冰袋局部冷敷以减轻肿胀，中晚期可局部热敷以加速炎症消退。值得注意的是，慢性附睾炎患者还需注意性生活卫生，避免过度房事、长时间久坐久站以及重体力劳动，这些因素都可能加重病情。

生命之光传递者

快速问医生

推荐医生

洪哲

主治医师

泌尿外科

复旦大学附属肿瘤医院

慢性前列腺炎(2例) 泌尿系感染(1例)

专业擅长：泌尿系统肿瘤，前列腺癌，膀胱癌，膀胱占位，肾癌，肾肿瘤，肾占位，前列腺增生，前列腺穿刺，精准靶向穿刺。泌尿系统感染，尿频尿急尿痛，前列腺炎。性功能障碍，排尿困难，等。

好评率：100% 接诊量：790

王智勇

主任医师

男科

郑州大学第一附属医院

勃起功能障碍(2083例) 早泄(1775例)

专业擅长：男科，阳痿，早泄，遗精，手淫过度，龟头敏感，性欲低下，性功能障碍，ED（勃起功能障碍）、阴囊潮湿，阳痿，勃起不坚，勃起困难，中途疲软，肾虚壮阳，硬度下降，性欲低下；早泄(时间短，阴茎头敏感，射精过快)；手淫过度，少弱精，前列腺炎，泌尿系统感染等泌尿外科男科常见疾病。

好评率：99% 接诊量：21021

曹德宏

副主任医师

男科

四川大学华西医院

前列腺炎(114例) 早泄(68例)

专业擅长：男科，阳痿，早泄，遗精，肾亏，手淫过度，龟头敏感，性欲低下，性功能障碍，ED（勃起功能障碍）阴囊潮湿，阳痿，勃起不坚，勃起困难，中途疲软，肾虚，壮阳，硬度下降，性欲低下，早泄（时间短，阴茎头敏感，射精过快）；肾亏，手淫过度，性生活时间短，前列腺炎，前列腺增生。

好评率：99% 接诊量：6745

健康小工具