多关节疼痛与高指标：可能的疾病和下一步检查-京东健康

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我有多关节疼痛，包括膝盖、腰臀、手臂，右脚踝肿胀，左肩曾经抬不起来，医生诊断为滑膜炎。最近两周右肩和膝盖也开始疼痛，腰臀疼痛半年到一年，间歇性。躺下和活动时都有腰疼，起床活动后会好一些，但走着走着又会突然痛。口干有，眼干还好。请问可能是什么疾病？患者女性24岁

就诊科室：风湿免疫科

医生建议

根据你的症状和实验室结果，可能存在类风湿关节炎或强直性脊柱炎。建议做骶髂关节的MR或X片来确诊。目前可以先按类风湿关节炎治疗，使用甲氨喋呤和莫比可。注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。

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患者

我最近膝盖、腰臀、手臂都很疼痛，右脚踝肿胀，左肩4月底突然抬不起来，医生说是滑膜炎，打过封闭针。右肩和膝盖两周前开始疼，腰臀疼痛半年到一年，间歇性。躺下和活动时都有腰疼，起床活动后会好一些，但走着走着又会突然痛。口干有，眼干还好。

医生

根据你的描述和实验室结果，需要考虑类风湿关节炎和强直性脊柱炎。虽然HLA-B27阴性，但临床表现更支持后者。建议做骶髂关节的MR或X片来确诊。目前可以先按类风湿关节炎治疗，使用甲氨喋呤和莫比可。

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脚痛一个月，尿酸高，服用秋水仙碱后拉肚子。患者男性20岁

就诊科室：风湿免疫科

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叶子冠

主治医师

广州医科大学附属第二医院

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就诊科室：风湿免疫科

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叶子冠

主治医师

广州医科大学附属第二医院

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就诊科室：风湿免疫科

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叶子冠

主治医师

广州医科大学附属第二医院

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接诊医生

叶子冠

主治医师

风湿免疫科

三甲

广州医科大学附属第二医院

高尿酸血症(77例) 痛风病(55例)

专业擅长：内科疾病，风湿免疫系统疾病，关节炎鉴别诊断，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，高尿酸血症，系统性红斑狼疮等。

好评率：99% 接诊量：1.1万

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