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在线复诊需要哪些信息?

疾病详情
患者想在线复诊,提供了线下诊断证明、既往处方、病历或出院小结等信息,希望医生能根据这些信息进行复诊。患者男性42岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据患者提供的信息,我们可以确认其曾经在实体医疗机构被诊断为抑郁症,并使用过舍曲林阿米替林。目前,患者的症状有所改善,但仍存在焦虑和失眠。我们建议患者继续保持良好的生活习惯,规律作息,适当运动,并在医生的指导下调整用药方案。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我想在线复诊。
医生
好的,为了遵守相关规定,需要您提供一些信息。请问您能否提供线下诊断证明、既往处方、病历或出院小结等信息?这些信息应该包含您的姓名、确诊医院和精神科相关诊断。
患者
我有这些信息,但是我不确定是否需要全部提供。
医生
不需要全部,只要有足够的信息可以证明您在实体医疗机构明确诊断为某种或某几种常见病、慢性病即可。这样我们才能更好地为您提供复诊服务。
患者
我已经上传了相关文件,麻烦您查看一下。
医生
非常感谢您提供的信息。根据您的病历,我可以确认您曾经在某三甲医院被诊断为抑郁症。在用药方面,您曾经使用过舍曲林和阿米替林。请问您现在的症状如何?是否有新的用药疑问?
患者
我现在的症状比之前好多了,但还是有些焦虑和失眠。
医生
了解。建议您继续保持良好的生活习惯,规律作息,适当运动。同时,根据您的病情和用药历史,我会调整您的用药方案。请注意,任何用药都需要在医生的指导下进行。
患者
好的,谢谢医生。我会注意的。
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