疾病详情
我父亲在医院检查出双肺感染和可能的结核菌脑炎，症状包括疼痛、发烧、胸闷和呕吐。已经做了多次检测，但仍未确定病原菌。请问有其他的检测方法或治疗建议吗？
医生建议
考虑到患者的临床表现和实验室检查结果，结核菌脑炎的可能性较大。建议进行基因测序以确定病原菌，并根据结果选择合适的抗结核药物进行治疗。同时，需要注意营养支持和预防并发症。
茹松伟医生和患者的交流
茹松伟医生主治医师
您好
患者
脑神经科和胸部科,出诊，结核菌脑炎，双肺感染，症状头疼，呕吐，胸闷，发烧
茹松伟医生主治医师
您好！怎么不舒服？发病多久了？到医院看过吗？做过哪些化验检查及治疗？效果如何？饮食睡眠大小便正常吗？
茹松伟医生主治医师
有无其它慢性病？**功能正常吗？有无过敏史？
患者
你好在吗
患者
我父亲，在医院里检查是双肺感染，和脑炎可能是结核菌脑炎，症状疼痛，发烧，胸闷，呕吐
患者
现在已有好转，但是医生还没有找到是那个菌类感染我这边有片子你可以看看
茹松伟医生主治医师
没有找到病原菌？
患者
是的
患者
是的
患者
你那边治疗过这种病情吗
患者
不知什么时候方便我叫这边医生做个视频会诊
茹松伟医生主治医师
一般标本查不到的
茹松伟医生主治医师
可以基因测序
患者
基因可以病毒是哪一种那
患者
你那**以做这个项目的检测吗
患者
血检测，和碳检测，都没有找到，腰穿检测显示结核菌是弱阳性，
茹松伟医生主治医师
需要到基因公司去做
患者
大小便化验结果都没有到底病原体
茹松伟医生主治医师
感染性疾病查不到病原菌的基因检测是一种方法
茹松伟医生主治医师
尿便阳性率本身就不高，要用血液等没无菌的标本
患者
目前是昨天上午做了血，碳，和打针，打了三针，核测试目前没有发现如何红和疹子
患者
你那边有没有遇到过这种情况
茹松伟医生主治医师
T.SPOT.TB查了吗
茹松伟医生主治医师
有时候查病原菌的确非常困难
患者
我不懂你说的T.SPOT.TB是什么意思
患者
我听朋友讲你们那里看的好，有空能不能做一个远程会诊，或者直接转你那里
茹松伟医生主治医师
就是查结核的
茹松伟医生主治医师
特异性比较好的化验项目
患者
结核菌现在还没有完全确定
患者
你的意思你们就是检查结核病的是吗
茹松伟医生主治医师
不是
茹松伟医生主治医师
只是举个例子
茹松伟医生主治医师
网上只对复诊病人
茹松伟医生主治医师
不参与具体的治疗
茹松伟医生主治医师
治疗仍然以线下医生的意见为准
患者
你好在吗
患者
我想问一下病人进医院到现在9天做三次腰穿检测是正常流程吗？，病人能不能受得了
茹松伟医生主治医师
为了治疗诊断及评效的话，可以的，没有问题
茹松伟医生的问诊记录
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茹松伟
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航天中心医院 老年病科