疾病详情
左手和左脚麻木半个月，做了肌电图检查，头部和颈椎核磁共振显示正常，想知道原因和治疗方法。患者男性31岁
医生建议
根据患者的症状和检查结果，初步考虑是左侧肢体麻木待查，可能与神经传导功能下降和左侧额叶缺血改变有关。建议患者进一步完善相关检查明确病因再行治疗。同时，患者存在肥胖问题，建议积极减重，控制体重在76公斤左右更佳。生活建议包括：低盐低脂低糖饮食，注意休息，避免熬夜，避免受凉，避免劳累，保持良好情绪，规律作息。保持室内空气湿润，清淡饮食易消化。适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。忌烟酒。注意保暖。
刘丹医生和患者的交流
患者
我最近半个月左右左手和左脚都有麻木的感觉，做了肌电图检查。
刘丹医生主治医师
根据您的症状和检查结果，初步考虑是左侧肢体麻木待查，建议您进一步完善头颅MRI、颈椎MRI检查明确病因再行治疗。同时，建议您完善血常规、血糖、血脂、肝功、肾功检查看是否异常，必要时做糖耐量检查明确有无糖尿病的可能。
患者
我没有高血压和糖尿病的病史，去年体检也没有问题。左手手指麻伴随阵痛，左脚整个脚都麻木。
刘丹医生主治医师
好的，根据您的描述和症状，考虑到您有吸烟的习惯，建议您戒烟、减重。同时，给您一些生活建议：1.低盐低脂低糖饮食，注意休息，避免熬夜，避免受凉，避免劳累，保持良好情绪，规律作息。2.保持室内空气湿*，清淡饮食易消化。3.适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒。5.注意保暖。6.不适随诊。
患者
我头部和颈椎都做了核磁共振，结果显示没有问题。
刘丹医生主治医师
好的，麻烦您上传一下检查报告单，谢谢。根据您的检查结果，头颅检查提示有左侧额叶的缺血改变。考虑到您吸烟的习惯和体重超标，建议您积极减重，控制体重在76公斤左右更佳。减重生活建议：1、1周内5天正常饮食、其他2天（非连续）摄取平日1/4 饮食，避免油煎食品、方便食品、快餐、巧*力和零食等 2、建议您每日吃主食四两（200g）新鲜蔬菜1斤（500g），减少脂肪摄入，减少食用油摄入每人每日<25g，少吃或不吃肥肉和动物内脏 3、坚持运动：运动疗法的总原则是“循序渐进、量力而行、持之以****动频率和时间为每周至少150分钟（3-4次/周）每次运动持续20-30分钟为宜。运动后的心率以不超过（170-年龄）次/min为宜。 4、经过3 -6个月单纯控制饮食和增加活动量处理仍不能减重 5% ，甚至体重仍有上升趋势者，可考虑用药物辅助治疗。
刘丹医生的问诊记录
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刘丹
主治医师
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银川京东互联网医院 普通内科