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扳机指的诊断与治疗

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患者因工作需要经常扣扳机,导致手指关节和手指肉疼痛,尤其是左手除靠近大拇指的那个手指外,其他几个都疼,右手是中指和靠近大拇指的那个手指疼,担心自己是否患有腱鞘炎或弹扳指。患者男性20岁
就诊科室: 中医骨科
医生建议
根据患者的症状描述,初步判断为扳机指,也就是手指屈指肌腱鞘炎。建议口服布洛芬胶囊来缓解疼痛,并在工作时戴上手套和使用护腕来减轻震动和保护手腕。如情况严重,可能需要进行腱鞘松解手术。治疗后,需要避免相同的工作方式,以防止复发。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我在工作中经常需要扣扳机,手指关节和手指肉疼,尤其是左手除了靠近大拇指的那个手指,其他几个都疼。右手是中指和靠近大拇指的那个手指疼。
医生
你的症状描述很像典型的“扳机指”,这是一种与工作习惯有关的疾病。经常扣扳机会导致手指屈指肌腱鞘炎,进而引发手指关节和手指肉的疼痛。
患者
我在网上查了一下,担心自己是腱鞘炎或弹扳指。请问医生有没有什么外用的药可以缓解一下?
医生
外用药物对腱鞘炎的效果不是很好。我们可以尝试口服布洛芬胶囊来缓解疼痛。同时,建议你在工作时戴上手套,减轻震动,并使用护腕来保护手腕。
患者
我担心如果做了腱鞘松解手术,回去工作后还会复发。
医生
这个问题确实存在。因此,在治疗好后,需要避免相同的工作方式。门诊做腱鞘松解手术大概需要600元,通常只需要做一次,少数情况下可能需要两次。
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杨润豪

主治医师

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手部关节疼痛是日常生活中常见的症状,很多人可能会忽视这种疼痛,或者将其误认为是简单的劳损。然而,手指弯曲关节疼痛可能并非只是简单的劳损,它可能是某些疾病的信号。

引起手指弯曲关节疼痛的原因有很多,以下是一些常见的原因:

1. 腕隧道症候群:腕隧道症候群是一种常见的神经压迫性疾病,主要表现为手指麻木、疼痛和夜间疼痛加剧。

2. 扳机指:扳机指是一种手部肌肉和肌腱疾病,表现为手指在弯曲时突然卡住,并伴有疼痛。

3. 慢性风湿性关节炎:慢性风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,可以引起手指关节的疼痛和肿胀。

4. 退化性手关节症:随着年龄的增长,手部关节可能会出现退行性变化,导致关节疼痛和僵硬。

5. 滑膜炎:滑膜炎是指关节滑膜发炎,导致关节疼痛和肿胀。

6. 骨质疏松:骨质疏松会导致骨密度降低,容易发生骨折,也可能导致手指关节疼痛。

如果您出现手指弯曲关节疼痛的症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。在治疗方面,根据具体病因采取相应的治疗方法,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

此外,日常生活中注意手部关节的保护,避免过度劳累,也可以预防手指弯曲关节疼痛的发生。

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在我们的日常生活中,经常会遇到一些孩子手指弯曲、无法伸直的情况。一些老人家可能会采取将孩子的手指抻直,并用布带绑起来的方式来治疗。然而,实际上,这种做法很可能是错误的。孩子可能患有腱鞘炎。

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儿童腱鞘炎是一种常见的疾病,其本质是腱鞘与肌腱的炎症。腱鞘炎主要分为以下几种类型:

(1)狭窄性腱鞘炎:常见于拇指或手指的指屈肌腱,也称为扳机指。这种炎症可能与重复性动作有关,如木工、举重、餐厅服务员、手工操作者等职业。

(2)急性纤维性腱鞘炎:也称为摩擦音滑膜炎。这种炎症主要发生在滑膜周围的结缔组织中,常见症状为水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。

(3)急性浆液性腱鞘炎:也称为风湿性腱鞘炎。这种炎症是全身性风湿的一部分,常见症状为高热、关节痛、肿、积液等。

(4)急性化脓性腱鞘炎:常见于外伤后,特别是穿刺伤。这种炎症可能导致腱鞘滑膜炎,肌腱失去光泽,变成灰色或绿色。

(5)结核性腱鞘炎:由结核杆菌感染引起。这种炎症可能导致腱鞘滑膜肥厚,肌腱失去原有的光滑能动机能。

了解儿童腱鞘炎的类型有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。如果孩子出现手指弯曲、无法伸直等症状,应及时就医,以免耽误病情。

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(1)狭窄性腱鞘炎:这种类型的腱鞘炎主要发生在拇指和手指的指屈肌腱,称为“扳机指”。它多见于从事重复性劳动的人群,如木工、厨师、餐厅服务员等。由于这些人的手指需要频繁屈伸,导致腱鞘反复受到摩擦,从而引起炎症。

(2)急性纤维性腱鞘炎:也称为摩擦音滑膜炎。它通常发生在腕部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇指长展肌、拇指短伸肌的肌腹处最易产生。这种腱鞘炎的主要症状是手腕疼痛、肿胀,伴有摩擦音。

(3)急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分。患者会出现高热、关节痛、肿胀等症状。这种腱鞘炎通常与急性风湿热有关。

(4)急性化脓性腱鞘炎:这种类型的腱鞘炎多发生在外伤后,特别是穿刺伤。它主要发生在腕部和手指的屈肌腱。患者会出现腱鞘疼痛、肿胀,严重时甚至会导致肌腱坏死。

了解腱鞘炎的类型后,我们还需要了解如何预防和治疗这种疾病。以下是一些预防和治疗建议:

1. 预防:

(1)避免长时间重复性劳动,注意劳逸结合。

(2)改善工作姿势,避免手指过度屈伸。

(3)加强体育锻炼,增强手腕力量。

2. 治疗:

(1)药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。

(2)物理治疗:通过按摩、理疗等方法缓解症状。

(3)手术治疗:对于严重的腱鞘炎,可能需要进行手术治疗。

总之,腱鞘炎是一种常见的职业病,了解其类型和治疗方法对于预防和治疗这种疾病至关重要。

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