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变异性支气管肺曲霉症的治疗与管理

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我有痰咳不出来,时不时胸闷气促,并且有支气管哮喘和变异性支气管肺曲霉症的病史,已经在服用多种药物,但症状仍未缓解。请问应该如何处理?患者女性21岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据你的描述,变异性支气管肺曲霉症哮喘的治疗需要长期坚持。抗真菌药物如伊曲康唑是治疗曲霉症的关键,哮喘的控制需要每天吸入信必可都保320和噻托溴铵。同时,氨溴索可以帮助排痰。建议你继续按照医嘱用药,并定期复查,调整治疗方案。生活中,避免接触可能引起哮喘发作的刺激物,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强体质。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有痰咳不出来,有时是黄色的,大部分是白色泡沫样粘痰,拉丝,有时带血丝,时不时胸闷气促。并且我有支气管哮喘,四月份确诊变异性支气管肺曲霉。
医生
你的症状表明可能存在肺部感染和哮喘发作。需要注意的是,变异性支气管肺曲霉症是一种真菌感染,需要长期使用抗真菌药物治疗。同时,哮喘的控制也非常重要。
患者
我已经在服用伊曲康唑、地氯雷他定、信必可都保320、噻托溴铵和比索洛尔。最近三个月还间断用过氨溴索、沐舒坦(德国版)和乙酰半胱氨酸雾化。
医生
这些药物都是对症治疗的。伊曲康唑是抗真菌药物,地氯雷他定是抗过敏药物,信必可都保320和噻托溴铵是用于哮喘控制的吸入药物,比索洛尔是β受体阻滞剂,用于控制心率。氨溴索可以帮助排痰,沐舒坦和乙酰半胱氨酸雾化可以稀释痰液,促进痰液排出。
患者
但是我还是反反复复有痰,难咳,胸闷气促。
医生
曲菌病需要长期用药,可能需要调整用药方案或增加其他治疗方法。同时,哮喘的控制也需要加强。每天吸入信必可可以帮助缓解哮喘症状,氨溴索可以促进痰液排出。
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文章 山东聊城:呼吸内科医生线上问诊,支气管炎肺结节患者重拾信心

今天,我像往常一样坐在电脑前,打开了京东互联网医院的服务页面,准备咨询我的健康状况。屏幕上,一位和蔼可亲的医生形象出现在我的面前,让我感到一丝安心。

我向医生详细描述了我的病情,支气管炎和肺结节一直困扰着我。医生耐心地听我讲述,然后细心地询问了一些细节。他告诉我,支气管炎可以通过输液消炎治疗,而肺结节目前不需要特殊处理,只需定期复查。

然而,当我提到肺结节对比去年有所增大时,医生的语气变得严肃起来。他询问了我是否有痰栓阻塞的情况,并建议我查一下血常规,看看嗜酸细胞是否偏高。我有些紧张,担心这可能是病情恶化的信号。

医生安慰我说,手术暂时没有必要,只需动态观察即可。听到这个消息,我松了一口气。他告诉我,我的肺结节没有超过一公分,所以目前不需要过于担心。

在咨询的过程中,医生不仅关注我的病情,还提醒我要注意排除变应性支气管肺曲霉病。他详细地解释了这种病的症状和治疗方法,让我对疾病有了更深入的了解。

最后,医生告诉我,他的回复仅为建议,如有需要,请及时线下就诊。虽然只是线上咨询,但我能感受到他对我的关心和负责。感谢这位医生,让我对病情有了更明确的认知,也让我对未来充满信心。

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文章 理解变应性支气管肺曲霉病:诊断、症状和治疗

变应性支气管肺曲霉病(ABPA)是一种复杂的变态反应性炎症性疾病,主要发生在支气管哮喘或囊性纤维化患者中。这种疾病与机体的遗传背景和环境因素有关。最常见的引起ABPA的真菌是烟曲霉,其他如黄曲霉和黑曲霉也可能导致该疾病。

ABPA的诊断标准包括临床表现、皮试阳性、血清总IgE水平升高、抗烟曲霉IgE升高、血清中有抗烟曲霉沉淀素以及胸片或CT显示的肺部浸润或支气管扩张等。至少需要满足5条以上的标准才能确诊ABPA。

ABPA的临床表现多样,包括喘息、发热、咳嗽、头痛、全身不适、咳白色或粘液泡沫痰等。慢性期可能出现肺纤维化导致的呼吸困难、全身乏力和紫绀等症状。体检时可能听到哮鸣音。

实验室检查和影像学检查对ABPA的诊断至关重要。痰液检查可能发现曲霉菌菌丝,血清总IgE水平升高,血清抗烟曲霉沉淀抗体阳性。胸部CT可以显示肺浸润、支气管扩张等特征性改变。

ABPA的治疗目标是控制哮喘症状、改善气道炎症、促进痰栓排出,并减少急性发作期频率,防止向支气管扩张及肺间质纤维化发展。口服糖皮质激素是基础药物,抗真菌药物也可用于清除气道内的真菌,降低机体的抗原负荷。治疗方案需要根据临床具体情况具体分析,并监测药物副反应及药物间相互作用,根据总IgE及影像学等指标调整用药方案。

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文章 我有支气管肺病,需要用什么药?

那是一个普通的周末,我像往常一样,在书房里翻看着一本关于中医养生的书籍。突然,一阵剧烈的咳嗽让我停下了手中的动作。我摸了摸胸口,那里像是被什么东西狠狠地撞击了一下。

接下来的几天,我的咳嗽越来越严重,甚至开始影响到睡眠。我意识到,这不仅仅是一般的感冒,而是需要专业的治疗。

于是,我决定在京东互联网医院寻求帮助。我打开APP,输入了自己的症状,很快就找到了一位普内科的医生**。

“您好,我是普内科医生**,很高兴为您服务。请问您有什么医学问题需要咨询?”医生的声音温和而专业。

“我最近咳嗽得很厉害,已经持续好几天了。”我尽量简洁地描述了我的症状。

“请问您有什么不适吗?”医生追问。

“除了咳嗽,我还感觉胸口闷闷的,有时候还会有点呼吸困难。”我回答。

医生沉默了一会儿,然后说:“我看这个是上个月的检查结果,您的这种检查考虑可能变应性支气管肺曲霉病可能性大。”

听到这个诊断,我顿时感到一阵恐慌。我从来没有听说过这种病,也不知道它的严重性。

“目前这种疾病的治疗一般是抗真菌治疗,还有糖皮质激素治疗为主。”医生的话让我稍微安心了一些。

“目前对您的情况了解不多,无法给您专业性的指导,如果您现在不方便,建议您方便的时候再来咨询,保持在线,我们再进行详细沟通,针对您的问题给您分析解答,非常感谢您的关注,祝您平安健康!”医生的话让我感到温暖。

我决定按照医生的建议,去呼吸科就诊。在等待就诊的过程中,我一直在想,这个病到底有多严重,我需要做些什么来治疗它。

终于,我见到了呼吸科的医生。他详细地询问了我的病情,然后给我做了一系列检查。

“您的病情比较严重,需要立即进行治疗。”医生的话让我感到一阵紧张。

“我会给您开一些药物,同时建议您进行一些物理治疗。”医生的话让我感到一丝希望。

我开始按照医生的建议进行治疗。虽然治疗的过程很痛苦,但我还是坚持了下来。

经过一段时间的治疗,我的病情明显好转。我感到非常庆幸,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。

现在,我已经完全康复了。我想,这次的经历让我更加明白了健康的重要性。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果大家有类似的困扰,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

变应性支气管肺曲霉病就医指南 常见症状 变应性支气管肺曲霉病的常见症状包括咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等,易感人群主要是有过敏史或哮喘病史的患者。 推荐科室 呼吸科 调理要点 1. 抗真菌治疗:使用伊曲康唑、伏立康唑等药物; 2. 糖皮质激素治疗:使用布地奈德、氟替卡松等药物; 3. 避免接触过敏原和刺激性物质; 4. 加强锻炼,提高身体免疫力; 5. 定期复查,调整治疗方案。

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