疾病详情
54岁男性再生障碍性贫血患者，血小板只有30左右，白细胞可能正常或稍低，想接种新冠疫苗但担心安全性。
医生建议
对于再生障碍性贫血患者，接种新冠疫苗的风险相对较小，但需要在血象稳定的情况下进行。建议在接种前进行一次血象检查，并与医生详细沟通病情和血象结果。选择灭活疫苗如科兴疫苗可能更安全。同时，需要注意休息和避免过度劳累，以维持血象的稳定。
方志坚医生和患者的交流
方志坚医生主任医师
您好！目前疾病处于什么状态？血象怎么样？
患者
是我爸爸 54。已经七八年都没吃药
患者
血小板还是不过30的
患者
白细胞可能正常或者低一点点
方志坚医生主任医师
是这样啊！如果血象稳定，时可以打的
患者
血小板就30不到。可以打吗
方志坚医生主任医师
血小板20多吗
方志坚医生主任医师
有出血现象吗？
患者
对的 估计最高也就是30
患者
一般不怎么出血。 除非他鼻子里面毛细血管被破弄了。
方志坚医生主任医师
现在什么**没有用？
患者
都没吃了 七八年都没吃了
患者
他觉得吃不吃都一样。所以这七八年。都没吃。血常规就还是那样子
方志坚医生主任医师
那维持的还不错
患者
就没有升到50以后过。可能都是二十多。
患者
现在不是政策嘛 要求全民打疫苗。我看他固执。不会实话对医生说明有再生障碍性贫血。 等会就直接去打疫苗了。所以我想咨询一下。到底可以不可以打。药物是都没吃的
方志坚医生主任医师
原来是血小板减少是不打疫苗的，，随着应用的多了，适应症放宽了，一般病情稳定，血象还可以的，时可以打的
患者
噢噢。那好的。打灭活的那种**是不是好点。 如果他真的要去打的话
方志坚医生主任医师
如果不放心，可以不打，因为有效率70%左右，另外有效期限估计半年左右
患者
其实我也不知道他这种属于不属于病情稳定。他每天都在工地监工 还是很累的。但是血象一直都是那样子。
方志坚医生主任医师
是单位要求吗？
患者
不能说正常的。就是比正常人低了很多
患者
没有。 主要现在政策需要全民打。他可能固执。不想开证明。就怕他隐瞒病情。偷偷去打
方志坚医生主任医师
是的，还是很低的，不想打可以不打，也能说的过去
患者
所以我想问清楚 这个再障能不能打疫苗
患者
我看他是想去打的。
方志坚医生主任医师
目前没有发现对血象的不良影响
患者
好的。我理解了。就是建议不打，但是真的打了。可能对这个血液病还没发现什么副作用是嘛
方志坚医生主任医师
我爱人打完过敏很厉害，就没有打第二针
方志坚医生主任医师
是的
患者
是的。过敏就不能打。还有些血压高的。也不能
患者
我看我爸这种。也不是病情稳定。他就是一直这么不好 但是也没有变得更不好
患者
天天还是干苦力的。
方志坚医生主任医师
他可以去打针那里把情况跟大夫说了，或者带着化验单给大夫看，估计大夫就不让打了
方志坚医生主任医师
这么多年能维持这样也不错了
患者
对。我也是让他不要打。他话里话外是逃避的。估计会隐瞒病情偷偷去打
方志坚医生主任医师
真的别*累着，反复了就麻烦了
患者
患病已经十几年了。 这七八年真的没去看医生也没吃药
方志坚医生主任医师
近日查血象了吗？
方志坚医生主任医师
最好查一下再去打
患者
医生建议吃药的。
患者
好的。那我和他说。先查血象。最好别打。开个证明就可以了
方志坚医生主任医师
这个病血小板是最难升的
患者
就是血小板升不上去 其他都还好。
方志坚医生主任医师
可以的，先查一下血象
患者
平时有什么饮食可以帮助嘛
方志坚医生主任医师
没有什么特别的
患者
刚开始看病的时候 他还是吃药。然后看起来精神不好，几年之后。要直接不吃了。然后人都看来精神了。
方志坚医生主任医师
查血象时跟大夫说一下，大夫不建议打，他可能就不打了
患者
就一年去复查一次。拿*药喝喝 然后这次七八年都没去了
患者
嗯嗯好的。谢谢医生。
方志坚医生主任医师
不客气
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方志坚
主任医师
已认证
北京大学首钢医院 血液科