对于这位40岁女性的糖尿病患者，考虑到她的低血糖情况和对达格列净的担忧，建议她使用达格列净来代替格列美脲。达格列净不仅可以降低尿蛋白，保护肾脏，还没有低血糖的副作用。同时，通过多喝水可以降低尿路感染的风险。除了药物调整外，适当的运动和饮食控制也非常重要。保持健康的体重和生活方式可以帮助她更好地管理糖尿病。