医院诊断是房颤心律不齐

老人近期乏力、晕倒，服用华法林和利伐沙班，县里医院建议射频消融，转院后市里医院建议先装起搏器，患者困惑。

考虑到老人的心率慢和利伐沙班的影响，建议先安装起搏器以解决心率问题。若有条件，射频消融可以根治房颤房扑。请注意，起搏器只能治疗心率慢，心率快仍需靠药物治疗。