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精神科

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我哥哥精神状态不佳,经常感到无力,长时间坐着不动,大小便有时控制不住,最近更是出现了尿裤子的情况。请问这是什么原因?患者男性38岁

医生建议

根据病史和症状,可能存在精神分裂症抑郁症的风险。建议增加奥氮平的用量,并在晚上服用佐匹克隆劳拉西泮以改善睡眠。同时,继续服用舍曲林片。在日常生活中,应保持规律的作息时间,多参与户外活动,避免长时间使用电子设备。家人也应提供更多的支持和理解,帮助患者度过难关。

张家瑞医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我哥哥19年12月份犯病,不吃不喝,住院半个月。今年六月份开始不干活了,说身上没劲,一直没干活。15年诊断是心因性反应,这几天拉着他出去遛弯,勉强还行。昨天家里人开导他,让他多锻炼,昨天一晚没睡觉。早上九点多,吃个药睡了,大小便有时憋不住,这啥情况医生?
张家瑞张家瑞医生副主任医师
从你描述的情况来看,可能存在精神分裂症或抑郁症的可能性。建议加强奥氮平的用量,并在晚上服用佐匹克隆和劳拉西泮来帮助改善睡眠质量。同时,继续服用舍曲林片。请注意观察病情变化,如果情况没有改善,可能需要住院治疗。
患者
他原来吃三个奥氮平,去年不知什么时候自己改吃两个了。精神状态不好,最近就是腿上老没劲儿,就一直在那坐着天天没事儿,就在家里坐着看**。最近几天是拉着他出去锻炼遛弯儿,然后他也反正不*爱出去吧,勉强出去转转。
张家瑞张家瑞医生副主任医师
考虑到他的病史和当前症状,增加奥氮平的用量至3-4粒是合理的。同时,建议他保持规律的作息时间,多参与户外活动,避免长时间使用电子设备。家人也可以提供更多的支持和理解,帮助他度过难关。
张家瑞医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。

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张家瑞
张家瑞
副主任医师

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