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蝶鞍区囊肿的诊断和治疗

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患者发现自己有蝶鞍区囊肿,伴随头疼和视力模糊,希望了解治疗方法和日常注意事项。
就诊科室: 神经外科
医生建议
根据MRI检查结果,蝶鞍区囊肿已经八毫米,建议先观察,定期复查MRI。如果症状加重或囊肿增大,可能需要手术治疗。同时,需要注意避免剧烈运动和重物提起,保持良好的生活习惯和心态,减少头疼和视力模糊的发生
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医生
您好,最近有什么不适吗?
患者
我最近查出蝶鞍区囊肿,头疼和眼睛看不清。
相关问诊

我有肝腹水和高血压,最近情况比较严重,脑CT显示右侧出血量大,还有其他小的出血点,血压现在190左右,医生说凝血功能差,手术可能会好点,但也可能不一定能下来手术台,保守治疗也只是维持一段时间的生命,如果好转就还有救,最好结果就是偏瘫。请问有没有保住生命的方法?

就诊科室:神经外科

总交流次数:38

医生建议:根据你的情况,高血压引发的脑出血和并发症需要紧急治疗。首先,需要控制血压,避免进一步的脑出血。其次,考虑到你的凝血功能差,手术治疗可能存在风险,需要权衡利弊。目前,保守治疗是主要选择,通过药物和其他支持性治疗来维持生命体征。同时,需要密切监测你的病情变化,及时调整治疗方案。生活中,应该避免剧烈运动和精神紧张,保持良好的心态和饮食习惯。

崔建军

副主任医师

焦作市第二人民医院

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我有心脏病史,近期发现肩膀下面有个肿块,摸起来会动,不硬,医生说要手术。这个肿块会不会很严重?

就诊科室:神经外科

总交流次数:27

医生建议:根据您的描述,可能存在肩膀下肿块的风险,需要去普通外科进行详细检查以确定肿块的性质。如果是良性的肿瘤,手术切除即可。恶性肿瘤则需要综合治疗。请注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不良情绪。

崔建军

副主任医师

焦作市第二人民医院

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脊髓神经瘤患者出院后在下车站站起来时晕倒,疑似体位性低血压或脑血管疾病引起,需要进一步检查。

就诊科室:神经外科

总交流次数:9

医生建议:根据患者的病史和症状,可能是体位性低血压或脑血管疾病引起的晕倒。建议患者避免突然站起来,尤其是在长时间坐或躺后,定期复查,并按时服用医生开的药物。如再次出现晕倒,立即拨打120急救电话。

崔建军

副主任医师

焦作市第二人民医院

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文章 千万别再熬夜了,真的会死的!所有人都该看看...

36岁的张斌,凌晨一点发完最后一封工作邮件,他对同事李丽说:“我有点不舒服,先回去休息下。” 那个时候,张斌已经满脸煞白,汗如雨下。回到酒店以后,得知项目报告未获审批,张斌只好又爬起来协调工作,肚子有点不舒服,于是去上厕所,结果坐在马桶上的时候,突发心肌梗塞,不到一分钟便脑死亡,医学上的说法是:猝死。 而猝死的原因正是:熬夜加班。 中国睡眠医学协会曾发布过一份调查:90%的年轻人猝死、脑溢血、心肌梗塞都与熬夜有关;而超过70%的年轻人有熬夜习惯。但是其中只有30%的人熬夜是真正的加班,剩下的人其实都可以不用熬夜的。因为,他们熬夜,就是在玩游戏、玩手机、看电影电视。 3月14日,中国睡眠研究会与慕思联合发布了《2020全民宅家期间中国居民睡眠白皮书》,通过分析新冠肺炎疫情期间国人的睡眠状况,呼吁社会关注健康睡眠生活,睡好一点提升免疫力,共同为全国抗“疫”工作而努力。 全民宅家期间,时间自由≠睡眠自由 据了解,该白皮书内容涉及疫情期间的生活情况、疫情期间的身心健康情况、疫情前后的睡眠状况、疫情前后的睡眠习惯、疫情过后国人对睡眠与健康的期望和举措等多个方面。 通过《2020全民宅家期间中国居民睡眠白皮书》可以发现,相比于宅家前,全民宅家期间人们睡得更晚了,凌晨后就寝的人数激增,超过50%。不仅如此,人们喜欢在睡前玩手机,睡得越晚,越难以入眠,大众普遍陷入了“玩手机-晚睡-睡不好”的恶性循环中。 “知易行难”是此次调研普遍存在的认知现状,全民宅家期间,87%的受访者表示重视睡眠,对睡眠问题的关注度激增43%,并表示愿意积极主动采取各种方式改善睡眠。然而“熬夜”睡眠问题却依然普遍存在,甚至成为了社会生活的一种常态。 你熬的不是夜,是命。 相信大家都熬过夜,但偶尔一晚,对身体没有太大的影响,如果经常性地熬夜,对身体就会有危害。比如: 1、记忆力、注意力下降。 2、脱发、新陈代谢紊乱,危害心脏导致猝死。 3、引起皮肤血液循环速度减慢,导致皮肤暗沉、发黄,眼周血液循环不良,血液淤积形成黑眼圈,肾上腺素的分泌加快,导致皮脂增加从而堵塞毛孔,形成粉刺、黑头。 4、导致机体“饥饿激素”分泌升高,增加食欲,摄入更多的热量,引发肥胖。 5、熬夜在世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单中被归为2A类致癌物。 凌晨2点到3点是褪黑素合成的主要时间,而灯光会破坏褪黑素的形成,缺少褪黑素又会导致乳腺癌、前列腺癌等疾病。 6、引起生物钟紊乱,同时影响细胞的分裂和DNA的修补工作,使人体自身免疫力下降,对癌细胞的杀灭能力也会下降。 熬夜的伤害其实长期潜伏在你的身体里,你永远都不知道什么时候会爆发。 就像那句玩笑话说的: 熬夜的人罹患老人痴呆的比例比较小,因为早死的比例比较高。 很多时候,你熬的不是夜,是气血,是精神,是宝贵的生命。 全球公认最健康的作息时间表 绝对价值无穷! 保养自己生物钟最简单的方法是什么? 当然是不要熬夜!不要熬夜!不要熬夜! 7:00 起床的最佳时刻 打开台灯,告诉身体的每一个部分,尽快从睡眠中醒来,调整好生物钟。 醒来后需要一杯温开水,水是身体内成千上万化学反应得以进行的必需物质,饮水帮助每一个缺水的细胞都重新活力四射。 7:20-8:00 吃早饭 早饭必须吃,这没有什么好解释的,一上午专注的工作学习需要正常的血糖来维持,因此为自己也为他准备一份丰盛的早餐是必须的。 8:30-9:00 避免运动 清晨并不是运动的最佳时间,因为此时免疫系统功能最弱,你可以选择步行上班,那却是很健康的。 9:00-10:30 安排最困难的工作 学习工作的最佳时间,头脑最清醒,思路最清晰的时间段。 千万不要把宝贵的时间用来看电影、逛淘宝。 10:30 眼睛需要休息一会儿 看看窗外,眼睛很累了,需要休息一会儿。 11:00 吃点水果 上午吃水果是金,水果的营养可以充分的被身体采纳。 此时血糖可能会有一些下降,让身体无法专心工作,水果是最佳的加餐食物。 12:00-12:30 午餐别忘了 多吃豆类,豆类是很棒的食物,富含膳食纤维和蛋白质,别光顾着吃肉,多吃些豆类食物。 13:00-14:00 午睡一会儿 30分钟的午休会让你精力充沛,更重要的是会更健康。逛淘宝、聊天并不能帮你缓解困意,反而会在停止后更加困倦,最好的休息方式当然还是小睡一会儿。 午后是人思维最活跃的时间 非常适合做一些创意性的工作。 想一想工作中的创新,即使是微小的改善,日积月累也会有巨大的成就。 16:00 一杯酸奶 酸奶是零负担的健康零食,酸奶可以保持血糖稳定的同时,还能帮助肠道消化,而且有研究发现,喝酸奶对心血管系统的健康很不错。 四点到七点 身体和大脑都处于一天的巅峰状态,这时候我们应该做细致而密集的工作。 19:00 最佳锻炼时间 晚餐后稍作休息,可以开始健身了。 你可以选择相对温和的快步走,也可以慢跑或游泳,根据个人需求进行体育锻炼,既可以消耗晚餐热量,也能够轻松瘦身。 最关键的不仅是你的运动时间超过40分钟,而且需要长期坚持。 20:00 看电视或看书 工作太辛苦就看会儿电视或书籍杂志,反而会让你更轻松随意。 如果希望自己学习更多的东西,不如看些专业的书籍,这对你的个人积累很重要。 22:00 洗个热水澡 帮助身体降温和清洁,有利于放松和睡眠。 22:30 上床睡觉 为了保证充足的睡眠和身体各个系统,是时候该睡觉了。 一个人的作息时间,往往体现了一个人的精神状态与人生态度。 你几点睡,就是什么命。 作家冯唐说过: “身体是老天白白给你的,但不是让你用来白白糟蹋的。” 你年轻时少睡的觉,欠下的睡眠债,总有一天老天会如数还给你。 别再熬夜了,清晨的粥比深夜的酒好喝;家里的床再硬也比医院舒服。 人这一生不必追求大富大贵,只要一家人身体健康,其乐融融,就是岁月赠予的柔软幸福。

崔建军

副主任医师

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文章 为啥打完新冠疫苗,有副作用的多为女性?

近期,美国疾控中心发布了新冠肺炎疫苗接种第一个月的数据,结果显示,1379万人已接种疫苗,共出现6994例副作用报告,其中女性比例近八成。《美国医学会杂志》此前发布的一份报告显示相似的结果,接种新冠疫苗后共19人出现过敏反应,均为女性;接种疫苗后共47人出现过敏反应,其中44人是女性。 宾夕法尼亚州州立大学医学技师在接受媒体采访时说,她和同事共8男7女都接种了疫苗,其中6名女性出现身体疼痛、发冷和疲劳,1人出现呕吐;但男性中只有4人产生了非常轻微的反应,4人完全没有症状。 新冠疫苗最常见的副作用有哪些? 首先,副作用不一定是坏事,它起码证明身体正在建立对病毒的免疫反应。以下几种是接种疫苗后可能产生的副作用: 接种手臂疼痛 接种区域发红 手臂肿胀 疲劳、恶心 头痛、肌肉疼痛 发冷、发烧 数据显示,最常见的症状是头痛(22.4%)、疲劳(16.5%)和头晕(16.5%),与疫苗临床试验报告的副作用相近。90.9%的副作用报告症状并不严重,而出现过敏反应的概率约为百万分之4.5,与灭活流感疫苗(百万分之1.4)、肺炎球菌多糖疫苗(百万分之2.5)和带状疱疹减毒活疫苗(百万分之9.6)风险相近。 为什么女性接种新冠疫苗后更容易出现副作用? 约翰·霍普金斯健康安全中心的高级学者,医学博士介绍,尽管女性报告疫苗副作用的比例更高,但还没有任何证据表明疫苗对女性的影响更强。很有可能女性对自身状态更关注,她们更倾向于咨询上报自己的不适症状。 范德比尔特大学医学院传染病专家认为,女性免疫系统比男性更敏感,各类自身免疫病发病率明显高于男性,但医学界还没有充分的解释,这很可能是她们接种疫苗后比男性更容易出现过敏反应的主要原因。也许,雌激素让免疫系统更活跃,而睾酮有一定的免疫抑制作用。 女性健康专家称,男性和女性对药物的代谢率不同,相同一份疫苗对女性的剂量相对比男性更高;不同年龄段下,女性对疫苗的抗体反应比男性略高,因此,女性接种疫苗副作用会更强一些。 不仅是本次的新冠疫苗,2009年在接种H1N1疫苗的过程中,20岁—59岁女性过敏反应率比男性要高得多,但接种疫苗的男性比例更高;《过敏和临床免疫学杂志》针对1990—2016年接种疫苗的过敏反应病例研究显示,女性占成人疫苗过敏反应数的80%。 总的来说,虽然科学家还不能完全解释为什么疫苗对女性比男性副作用更强,但它并不是最新发现,一直以来均遵循这个规律。因此,女性需要提高警惕即可。 出现副作用怎么办? 密歇根州立大学药理学副教授说,副作用是疫苗免疫反应的一种表现。无论当前听说有哪些副作用,女性朋友们都不要因此抗拒疫苗。接种疫苗可以拯救更多的生命,接种疫苗避免感染新冠肺炎,其好处远远大于风险。 美国疾控中心官方指南建议,若疼痛反应仅限于手臂局部,可以在接种疫苗的部位敷一块干净的凉水湿毛巾,多活动一下手臂。如果出现发热,可以多喝水,少穿一点缓解。如果出现全身疼痛不适,可以通过布洛芬、扑热息痛、阿司匹林或抗过敏药缓解。但是,请不要在接种前使用这些药品预防,否则可能影响疫苗的免疫效果。 当然,如果出现了严重副作用,或是使用上述方法不能缓解,需尽快急诊治疗。

崔建军

副主任医师

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文章 这7个常见的伤腰姿势,你有几个?

“漫画腰、A4腰、女团腰、反手摸肚脐”、 “ 腰间盘突出、腰肌劳损、腰椎前凸、腰酸背痛” 这两组词汇放在一起,一方面呈现出人类对“细腰”孜孜不倦地追求,另一方面,也显示出日常生活中我们对腰的爱护不够,久而久之可能会出现腰部的健康问题。今天,我们列举了7种生活中最常见的伤腰姿势,看看你有没有中招? 日常篇 #1 日常忍不住挺肚子 “这样站,很舒服呀” 许多人站着时会不自觉挺肚子,感觉这样会更省力、更舒服。但其实,我们的身体在挺肚子的同时,往往伴有脖子前伸、驼背、骨盆后倾,甚至脊柱发生扭曲。如果长期这么站,会给腰椎带来持续的压力,引发腰痛或者劳损。 正确姿势 从侧面看去,保持耳朵与肩膀在一条直线,膝盖与脚踝在一条直线,整体与地面呈90度。 #2 弯腰搬重物 “完了,我的腰闪了! 很多人喜欢站直弯腰把地面的重物直接搬起来,但实际上,当我们弯腰不弯腿时,韧带和腰椎间盘会承受相当大的压力。随着身体越弯,脊柱承受的剪切力越大,加上重物本身的负荷,可能造成闪腰——急性腰扭伤。 正确做法 先蹲下,腰背保持挺直,拿稳重物后,再逐渐站起来。 #3 日积月累地久坐 “坐姿不当 + 时间过长 = 伤腰” 久坐会让腰椎间盘承受的压力增加。而办公或学习时,头部前伸、肩膀高耸、翘二郎腿等等,都会让脊柱扭曲,腰椎也会受力不均,长此以往,腰肌劳损、腰疼等就会发生。 正确姿势 沉下肩膀,腰背挺直,可以给腰部增加一个有力的支撑;每隔一小时站起来活动活动。 #4 惬意地半躺 “与其半躺,不如彻底躺平” 半卧位时,后腰悬空,腰椎处于折角状态,又缺乏足够的支撑,上半身的重量全压在腰椎这一个受力点上,脊柱变形,久而久之会造成腰椎间盘突出。其实人体在平卧时,腰椎间盘承受的压力最小,所以如果你想让身体得到真正的休息,可以选择彻底躺平。 正确做法 除了躺平外,在沙发上休息时可以给颈部和腰部增加支撑。 锻炼篇 #1 漫画腰 “求求泥萌,放过腰吧!” 最近频上热搜的“漫画腰”,引发了不小争议。这个看上去很美的动作,实际上给腰椎带来不小的危害。这是个腰椎过伸的姿势,已经超出了腰椎本身的活动度,增加腰椎间盘突出和小关节损伤的风险,同时腰部肌肉也会有拉伤风险。 正确做法 不盲目参与各种名头的姿势挑战,身材焦虑也大可不必,科学运动,才能拥有健康的美。 #2 深蹲 “没使对劲儿,腰伤了” 当很多人本身核心肌群力量不足时,练习深蹲,容易身体前倾、弓背撅屁股等,导致重心后移,给腰部更多压力,从而伤腰。 正确姿势 保持抬头直腰,侧面看上半身直线与膝盖-脚踝直线保持平行。 #3 平板撑 “眼看他腰塌了” 平板撑这一项广受欢迎的基础健身动作,“塌腰”是最容易出现的错误,即背部弯曲,腹部往下垂。这通常发生在我们累了、撑不住的时候。此时动作变形,骨盆倾斜,脊柱扭曲,腰椎损伤风险加大。 正确姿势 保持臀部、腰部和大腿在一条直线上,时间不宜过长,2分钟左右为宜。 注意:已有腰椎腰肌损伤的人士需咨询专业医师后,再考虑做平板撑。 看完上述7个姿势,会发现,总的来说只要让身体保持在一条直线上,基本上就是正确的姿势,腰椎也会得到保护。 如何正确用腰? 2大原则 无论站姿、坐姿、躺姿以及运动时各种姿势,正确使用腰部的方法其实是2个简单的原则: 挺直腰背 收紧腹部 腰部处于人体躯干位置,起到承上启下的作用——承受上半身的压力,稳定下半身,同时保护脊柱。腰部肌肉包括竖脊肌、腰大肌、膈肌等,除了腰肌以外,腹肌也同样起到稳定、支撑的作用。 因此,挺直腰背和收紧腹部,需要同时进行,共同帮助我们保持良好体态。 也许你会问,道理我都懂,就是做不到,怎么办? 保持好体态的秘密 加强核心力量 觉得挺直腰背和收腹很难?维持不到2分钟就没力气了? 那是因为你的核心力量太弱——核心肌肉群包括腹肌、腰肌、臀大肌等,在核心肌肉群力量弱的情况下,我们难以保持良好体态,“心有余而力不足”。 因此,加强核心锻炼,增加肌肉力量,是保护我们脆弱的腰的重要手段。 发达有力的肌肉会自动调整你的体态,比随时随地用大脑强制命令自己注意体态,要容易得多,也不再需要费劲“坚持”,因为已经成为了你身体的本能。

崔建军

副主任医师

焦作市第二人民医院

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