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孕晚期肝功能异常的诊断与治疗

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孕晚期肝功能异常,医生建议吃人胎盘素片,但网上买不到,需要医生开具处方。患者女性25岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
孕晚期肝功能异常可能与多种因素有关,包括妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)等。游离雌三醇低可能是肝功能异常的结果之一。人胎盘素片是一种传统的中药,用于改善肝功能。然而,考虑到孕期用药的安全性,我们通常不推荐使用人胎盘素片。需要明确肝功能异常的具体原因,根据具体情况提供相应的治疗建议。同时,孕期用药需要非常谨慎,必须在医生的指导下进行。注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。
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问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我孕晚期,肝功能不太好,医生说游离雌三醇低,需要吃人胎盘素片。
医生
在孕晚期,肝功能异常可能与多种因素有关,包括妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)等。游离雌三醇低可能是肝功能异常的结果之一。人胎盘素片是一种传统的中药,用于改善肝功能。然而,考虑到孕期用药的安全性,我们通常不推荐使用人胎盘素片。
患者
那我该怎么办?我在网上买不到这个药,医生也没有开具处方。
医生
首先,需要明确肝功能异常的具体原因。请提供最近的肝功能检查结果。如果肝功能正常,可能不需要特殊处理。如果存在问题,我们会根据具体情况提供相应的治疗建议。同时,孕期用药需要非常谨慎,必须在医生的指导下进行。
患者
我去问下医生,检查单在医生那。就说肝功能不太好,我也不知道哪方面不好。
医生
好的,等待你的检查结果。同时,注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。
患者
医生说肝功能目前正常。可以购买服用人胎盘素片了吗?
医生
虽然肝功能正常,但在孕期,仍需谨慎使用人胎盘素片。我们会根据你的具体情况,开具适合的处方。请耐心等待。
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文章 妊娠合并肝病的诊断与治疗探讨

妊娠合并肝病是孕妇中较为常见的疾病,尤其是在我国肝炎患者基数庞大的背景下。这种情况不仅增加了孕妇的消耗,容易引起流产或早产,甚至可能导致胎儿死亡,还可能在分娩时引起凝血功能障碍,导致大量出血不止。因此,妊娠中晚期肝病往往趋于重症,母婴的死亡率也相应提高。

由于历史原因和医疗布局的不平衡,妊娠合并肝病的诊断和治疗面临诸多困难。建立完善的、规范的妊娠肝病诊治体系,对患者的诊断、鉴别诊断以及治疗进行严格的探讨和研究,对降低死亡率,确保母婴安全至关重要。

在诊断和鉴别诊断方面,早期诊断是关键。肝病科和妇产科医生应共同会诊,分析检查结果和资料,作出最后诊断,并选择合理的治疗方案。对于暂时难以诊断的病例,必须在严密的临床观察措施下,进行胎儿监测和严格的评判,以期尽早明确诊断。

在治疗方面,中西医结合治疗是主流。中医方面,应遵循“产前宜凉,产后宜温”的原则,使用多种方法,如疏理、化湿、和中、安胎、清热、降酶、温补等。西医方面,甘草酸二铵或肝炎灵针降酶是常规用药。但必须加强随访和监测,包括对待产及产后人群的随访和监测。

分娩方式的选择也至关重要。自然分娩应该是最佳选择,但在肝脏功能进一步损坏、出现凝血机制障碍、肝肾功能减退、全身情况较差、危及胎儿及母婴生命的情况下,终止妊娠可能成为首要任务。是否立即终止妊娠,用什么方式终止,必须视情况而定。

最后,需要指出的是,妊娠合并肝病的临床诊断符合率提高必须有严格的诊断程序,通过肝病科和妇产科医生的共同努力。同时,在加强内科支持的基础上,及时地以剖宫产终止妊娠,有利于降低死亡率,提高母婴成活率。但也存在一些值得商榷的问题,需要进一步探讨和研究。

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