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神经内科高热惊厥
疾病详情
孩子一月份和六月份都有过高热惊厥，父母小时候也有抽筋史，做了脑电图显示有少量的棘波，是否是癫痫？需要怎么治疗？患者女性3岁
医生建议
根据脑电图结果，不能确诊为癫痫，但需要进一步观察。建议三个月后再复查脑电图，并考虑进行热敏基因检测。同时，注意观察孩子是否在没有发热的情况下也出现抽搐，如果是，可能需要加用抗癫痫药物。对于希特林蛋白缺乏症和食物不耐受，需要继续关注孩子的整体健康，定期复查，并根据具体情况调整治疗方案。
于博医生和患者的交流
患者
神经内科高热惊厥
患者
你好，
于博医生主治医师
你好
患者
一月份有过一次高热惊厥，
于博医生主治医师
孩子抽了几次一共
患者
六月份有过一次高热惊厥，
患者
就今年开始
于博医生主治医师
抽了多长时间
患者
的第一次体温38.6开始抽， 第二次体温39.多开始抽，
于博医生主治医师
多长时间
患者
抽的话三分钟左右。
患者
第二次抽比第一次抽没有那么久，
患者
做了这个脑电图你看下是什么情况？
于博医生主治医师
这种不能确诊癫痫虽然有少量的棘波
于博医生主治医师
建议三个月再复查
患者
那要怎么做？
患者
爸妈小时候有过抽筋史
患者
那怎么样就是确诊了？
于博医生主治医师
可以查一个热敏基因不放心
于博医生主治医师
当地不知道能不能查
患者
查一个热敏基因是什么意思？
于博医生主治医师
还有动态观察脑电图，放电增加或者没有发热也抽就考虑要不要加抗***物
于博医生主治医师
就是和发热癫痫相关的基因
于博医生主治医师
那个对以后有预测作用
患者
大概多少钱？
于博医生主治医师
我们这边三千多
患者
昨天医生和我说了个什么基因检测七八千
于博医生主治医师
那个是全外显子更全
患者
简单的说了句抽筋基因检测，七八千块钱
患者
是不是做了这个他能确定以后他会不会有癫痫还是单独的小孩高热惊厥？
患者
如果没有癫痫基因，那就是现在脑发育不完善单独的高热惊厥？不是癫痫？
患者
这个小孩是希特林蛋白缺乏症罕见病。
患者
还有有些食物不耐受。
患者
牛奶和鸡蛋，
患者
人呢你好？
于博医生主治医师
你好
于博医生主治医师
刚接了一个电话
于博医生主治医师
对基因的目地就是明确一下
于博医生主治医师
看看以后怎么样
患者
以后会怎么样有什么结果？
于博医生主治医师
关于这次这个脑电，暂时可以选择再观察
于博医生主治医师
基因有一定的预测做用，不一定百分之百
患者
这个脑电图是不是因为她本身就是有抽筋高热惊厥所以这个显示就是这样？
患者
如果说从来没有高热惊厥。然后检查脑电图显示这样就是有癫痫倾向？
于博医生主治医师
高热惊厥一般没有放电，不好说孩子以前啥情况，是不是背景里面就有放电
患者
背景？
于博医生主治医师
以前也没有查过脑电，不好说是不是天生有的孩子就有少量的异常
患者
背景里面有放电是什么情况？外接干扰？
患者
以前没有做过这种脑电图。就是做了那种普通的脑部ct
于博医生主治医师
就是发育过程中有的孩子会有异常
于博医生主治医师
但是不一定要处理
患者
嗯嗯，
患者
医生开了个磁共振
于博医生主治医师
这点放电可以等等
于博医生主治医师
磁共振看脑发育更清楚
患者
磁共振是不是就是Ct？？？
患者
如果是CT以前也做过。
于博医生主治医师
磁共振是磁共振
于博医生主治医师
和CT不一样
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是不是磁共振？
患者
单子？
于博医生主治医师
看着是一个核磁的单子
患者
早上七点多起来的。做磁共振是对于睡觉这方便有什么要求。
于博医生主治医师
对于睡觉这方面没有什么要求
患者
就怕睡的久或者不睡觉就会有干扰结果影响
于博医生主治医师
但是磁共振声音比较大，时间相对长，很多孩子不能配合完成，
患者
下午一点都去了，早上四点多起来的，大几个小时不睡怕对结果不好
于博医生主治医师
这个对那个结果没有什么影响
患者
嗯。
于博医生主治医师
磁共振看颅脑发育情况，睡觉多少不会有*大影响
于博医生主治医师
还有别的问题吗
患者
暂时没有我等下做了那个磁共振在找你
于博医生主治医师
好的
于博医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 小儿神经系统的常见疾病，包括常见的脑炎、癫痫、脑瘫、抽动症、多动症、自闭症，发育迟缓、慢性头痛等。儿科常见病，发热，气管炎，肺炎，疱疹性咽峡炎，手足口，小儿湿疹等。
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于博
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河北医科大学第二医院 小儿神经内科