作为一名大夫，在生活中总会有人问到“怎么避免病毒离孩子远远的？”。其实我们知道，药物在日常的诊疗中占据了大半“江山”，其实更功不可没的就是我们身体里面自带的隐形战士“免疫力”。怎样才能让孩子少得病，甚至不得病？免疫力如何提高？今天我们就谈论一下6个习惯激活孩子的免疫防线？

首先我们谈论疾病为什么会发生？

我们知道万事万物必有“因果”。中医讲究的是阴阳平衡，阴阳失衡就会生病，打破阴阳的因素有很多，有外部因素，有内部因素，于是进一步有了“喜怒忧思悲恐惊……”。换做西医同样是一种平衡，当人体免疫失衡，免疫状态低下的时候，各种各样的细菌、病毒就开始作乱，侵犯我们人体，这时候我们就发生了疾病。

免疫力是有阶段的

免疫力是机体不生病的保护神，然而儿童的免疫系统，并不是一出生就完善的。他有一个自然发育的过程，刚刚出生的孩子到生后六个月，有妈妈给的免疫力一般不容易得病。但是过了六个月，妈妈给的免疫力逐渐的消耗完了，自己的免疫力又没开始发育（一般儿童免疫系统在六七岁以后开始发育），在这个过程中难免有些坏人（细菌病毒等致病源）趁火打劫，这时候孩子就开始生病了。

等孩子上了小学之后，免疫力就开始生长了，这时候患病的机会就会大大的减少。所以在六个月到六七岁这段时间里孩子总是反反复复生病，这是发育的规律造成的。我们能做的就是尽可能的让这段时间减少与坏人（细菌病毒等致病源）接触的概率。

6个习惯保持孩子好的免疫状态

1.预防接种：对孩子进行正确的预防接种，可以获得常见传染病的免疫力，在一定程度上也可以提高对于疾病的抵抗能力，定时给孩子接种疫苗，例如在流感到来前给孩子接种流感疫苗或者是肺炎高发季节给孩子接种肺炎疫苗。这些“外在的”措施能很好的帮助孩子抵御疾病。

2.不要养成一只“骆驼”：让喝水成为一个好习惯，有些孩子天生不爱喝水，背着水杯去学校，然后满满的一瓶再背回来。要知道孩子天生爱动，运动之后很容易引起体内“水缺乏”，这时候不及时的给孩子补充水分，很容易引起呼吸系统疾病。体内只有保持良好的循环水分才能使机体的代谢废物排出体外。

3.不要培养“儿童美食家”：改变孩子“挑食、吃零食”的习惯，研究认为挑食或者是吃不健康的“零食”的孩子免疫状态会很差，合理的营养饮食是免疫力的基础，营养比较好的孩子得病就少。多吃天然食品，多吃富含维生素和矿物质的蔬菜、水果，保证各种营养素的合理摄入，能大大提高孩子的免疫力。

4.人为的“时差”很可怕：有些孩子很小就养成了“晚睡不起”的习惯，有的孩子甚至是玩游戏到半夜，或者通宵玩游戏，久而久之就造成了人为“时差”，这种时差对于孩子的免疫系统发育有很大的抑制作用，儿童生长要保证8-10个小时的睡眠时间。睡眠不足或者是睡眠时间颠倒影响生长激素的释放。要知道只有好的作息时间，孩子才能健康生长。

5.你是不是“小胖墩”：研究认为肥胖儿童的免疫功能低下，尤以细胞活性明显降低，因而易患感染性疾病，肥胖的孩子大多都喜好吃肉，而不喜欢吃蔬菜，这使得肥胖宝宝的某些营养缺乏很严重。加强锻炼，帮助孩子减肥，保证其膳食平衡，并且要多做运动，增加能量消耗；在家可以让他帮忙做家务，活动筋骨。

6.减少与坏人（细菌病毒等致病源）接触：生活中我们难免有生病的情况，这种情况如果家里有孩子，最好是与孩子适当隔离，我们知道孩子在小学前免疫系统是不完善的，很容易生病。这次疫情也告诉了我们要学会带口罩，勤洗手。如果身边有了病人及时的减少与孩子接触。

大家都知道脊柱的椎体是存在一定的序，当这个列发生紊乱的时候就可能产生问题，一般情况下是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，这种就是椎体脱出，尤其是腰椎比较常见，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。

为什么会出现腰疼、腿痛等神经受压的症状？

当相邻两节椎体发生位移的时候，可能会引起神经在椎管里的压迫，进而出现神经受压后的症状， 比如腰痛、腿痛、以及神经功能的障碍。

腰椎滑脱一定就需要手术吗？

并非这样，腰椎滑脱的治疗分保守治疗和外科手术，那么在什么情况下选择外科手术？我们做一总结：

1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作；

2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄，出现下肢根性放射痛及间歇性跛行，或出现马尾神经受压的症状；

3.病程长，有逐渐加重趋势；

4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。

在我们接诊的腰椎滑脱的病例中，成年患者发病率相对较高，尤其是职业运动员。一般滑脱好发在腰4-5的椎体，在这两个椎体发生滑脱的比率大概在90%，其他椎体排除外力外伤情况很少发生。

#甲状腺结节 #甲状腺 #甲亢 #甲减

儿童扁平足十二问系列三：怎么那么多孩子都有扁平足？是不是设备出错？

醋酸泼尼松是一种合成的皮质类固醇药物，常用于治疗炎症、免疫反应和过敏等疾病。常见的副作用有免疫抑制、骨质疏松、高血压、代谢紊乱、消化系统疾病等。1.免疫抑制：长期使用醋酸泼尼松可以抑制免疫系统的功能，增加感染的风险，并且可能导致免疫系统对抗疾病的能力减弱。2.骨质疏松：长期或高剂量使用醋酸泼尼松可能导致骨质疏松，使骨骼变脆弱，增加骨折的风险。3.高血压：醋酸泼尼松可能导致血压升高，尤其是在长期或高剂量使用的情况下。4.代谢紊乱：长期使用醋酸泼尼松可能导致血糖升高，特别是对于已经存在糖尿病或糖尿病前期的人来说。还可能引起水钠潴留和体重增加。5.消化系统疾病：醋酸泼尼松可能引起胃溃疡、胃肠道出血、消化不良等消化系统问题。6.心血管问题：醋酸泼尼松可能增加心血管疾病的风险，如心脏病发作和中风。醋酸泼尼松还可能引起肌肉骨骼问题、皮肤问题、睡眠障碍、情绪变化等。需要注意的是，副作用的发生与使用醋酸泼尼松的剂量、疗程和个体差异有关。在使用醋酸泼尼松时，应遵循医生的指导，定期监测并报告任何不适或症状的变化。

肺栓塞的遗传和获得性风险因素

肺动脉栓塞(PE)和深静脉血栓形成(DVT)存在于静脉血栓栓塞性疾病(VTE)的疾病谱上。当血栓从静脉循环迁移到肺血管系统并停留在肺动脉系统时，就会发生肺动脉栓塞。急性PE的临床表现从无症状偶然被发现到大面积PE导致猝死不等。

19世纪中叶，Rudolph Virchow确定了导致血栓形成的三种风险因素——血流淤滞、血管内皮损伤和高凝血性。所有VTE风险因素都反映了这些潜在的病理生理过程，一般来说，经历VTE的患者至少有一个风险因素。风险因素可以分为遗传因素和获得性（后天）因素。

遗传风险因素

有几种已知的遗传条件可增加静脉血栓栓塞的风险，包括Leiden因子V、凝血酶原基因突变(G20210-A)、抗凝血酶缺陷、蛋白C缺陷和蛋白S缺陷。蛋白C、蛋白S和抗凝血酶缺陷的情况相对少见，但却很严重，它们可使患者静脉血栓发生率增加5- 10倍。Leiden因子V是一种更常见的导致高凝性的突变，它与杂合子血栓栓塞风险增加5倍和纯合子血栓栓塞风险增加10倍相关。最后，在7%的VTE患者中检测到凝血酶原基因突变，使血栓形成的风险增加三倍。

获得性风险因素

众所周知，手术和创伤会增加VTE的风险。特别是骨科手术导致了更高的风险，一半的择期髋关节或膝关节置换术患者在没有预防的情况下发展为VTE。同样，创伤性髋关节骨折患者在术前和术后患VTE的风险更高。增加的风险是由手术期间和手术后的不活动以及手术期间的直接静脉损伤和炎症介导的。药物血栓预防优于机械血栓预防，可减少术后DVT和PE的发生率。与产生促凝剂物质相关的活动性恶性肿瘤使VTE的风险增加了七倍。在一项关于实体和血液恶性肿瘤的大型人群研究中，近2%的患者在癌症诊断后2年内被诊断为VTE，转移性疾病，特别是胰腺癌和结肠癌的VTE率最高。此外，与低级别肿瘤患者相比，高级别肿瘤患者的风险更高。VTE的风险在癌症诊断后不久或开始治疗后最高，重要的是，当癌症缓解时风险降低。

据记录，在住院、关节固定和长时间旅行的患者中，主要由瘀血介导的VTE风险增加已被证实。超过一半的VTE患者最近住院，高达三分之二的住院后VTE发生在住院后的第一个月内，其余患者在未来3个月内发生。在没有手术治疗的情况下，由于骨科损伤导致的关节制动也使VTE的风险增加了两倍，在72小时内。旅行是VTE的一个经常被提及但相对不常见的原因，据估计每百万飞行超过1万公里的旅行者发生4.8例VTE。发生的频率、距离和持续时间之间有直接的关系。

怀孕期间存在天然的高凝血状态，以降低分娩时出血的风险。这是由因子VII、VIII、X、von Willebrand因子和纤维蛋白原的增加以及具有后天活性蛋白C耐药性的蛋白质S减少介导的。怀孕期间VTE率增加4至5倍，分娩后3个月内增加20倍。DVT是PE的四倍，PE在产后更常见。

使用含有雌激素的口服避孕药时，VTE的风险会增加三到四倍。风险在使用的第一年（特别是头3个月）最高，但此后不会增加，并随着停止治疗而消除。绝经后激素替代疗法也会发生类似的风险增加。

随着年龄的增长，抗凝血剂和促凝血剂之间平衡的年龄相关变化介导了静脉血栓栓塞倾向的增加。VTE从40岁和50岁开始增加，在60岁以上的人群中明显增加。随着年龄的增长，活动能力下降，恶性肿瘤、肥胖和其他合并症的发生率升高，这使人们感到困惑。

体重指数（BMI）和VTE之间存在线性关系，与正常体重患者相比，严重肥胖（BMI≥35）患VTE的风险高出六倍。有趣的是，虽然肥胖患者的PE发病率更高，但自相矛盾的是，死亡率低于非肥胖患者。目前还不清楚这是由于身体脂肪增加和内分泌素系统活性增加发挥保护作用还是由于其他机制。

抗磷脂综合征的特征是复发性静脉或动脉血栓形成，DVT和PE是最常见的表现，发生在三分之一的患者中。携带狼疮抗凝血物或抗β2-糖前列丙氨酸I抗体的患者患VTE的风险高5%至8%。

动脉粥样硬化和动脉疾病可能与血小板活化和凝血途径增加介导的静脉血栓栓塞风险增加有关。动脉粥样硬化患者患VTE的风险增加，但这种关系被吸烟、肥胖、糖尿病、高血脂和高血压等常见合并症所混淆。

除了前面讨论的风险因素外，先前的VTE事件增加了复发事件的风险。在非诱发性或特发性事件的患者中，5年复发率可达25%或更高。

 

附：

自然历史

PE的预后取决于阻塞程度和PE的血流动力学影响。大面积PE患者可能面临死亡风险，估计死亡率为25%至65%，次大面积PE患者死亡率为3%至15%，而低风险PE和心功能正常的患者抗凝下死亡率<1%。

在未选择的队列中，5年后静脉血栓栓塞复发的风险估计为20%至25%，在没有明确诱因的队列中高于25%。伴有先天性或后天危险因素的患者复发率也会增加。PE对于功能损害有潜在的长期后果，特别是对于复发性PE患者。

血栓的自然历史是随着时间的推移而消退的。然而，15 - 30%的患者在发病1年后仍有残留血栓。持续性血栓可导致肺血管阻力(PVR)和右心室(RV)压力负荷持续增加，并具有导致功能损害和生活质量下降的生理后果。

“PE后综合征”的定义为呼吸困难、运动不耐受、生活质量下降，心功能、肺动脉血流动力学或肺气体交换不理想。PE后综合征最严重的表现是慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)，估计影响急性PE幸存者的1%至5%。慢性血栓栓塞性疾病(Chronic thromboembolic disease, CTED)是指无肺动脉高压的持续性灌注缺陷，根据米国急性PE的发病率的资料，仅米国估计有35000人患有CTED, 1250人患有CTEPH。

 

急性短暂性精神病（acute and transient psychotic disorders）是指一组起病急骤，持续时间比较短暂的一组妄想症状占突出地位的精神病性障碍，多数病人不经治疗能缓解或基本缓解。起病多在数小时至1个月内。患者日常生活、社会功能严重受损，或给他人造成危险或不良后果。

 

一是分裂样精神病。出现的症状符合分裂症各项诊断标准，症状持续不到1个月。

二是旅途性精神病。该病在司法鉴定实践较常见，患者突然出现片段的妄想、幻觉，或行为紊乱。因为有不安全感而表现紧张、恐惧。患者或躲于卫生间不敢出来，或有跳车的意向及行为，或有攻击他人（多见陌生人）行为。

三是妄想阵发。该病一般无诱因，起病急，多在1周内症状达到高峰，以妄想为主，可有情感及行为障碍。多见于青壮年，不发生于儿童，50岁以上罕见。部分病例病程可长达3个月。

四其他或待分类的急性短暂性精神病。不易分类，又符合急短的标准。总之该病有两大特点，一个是“急”（起病急）；一个是“短”（病程短）。

 

全世界每年大约有500万例经皮冠状动脉介入治疗(PCIs) 2。因此，支架相关并发症即便发生率相当低，也是公共卫生关注的主要问题。在这些并发症中，支架血栓形成(ST)的死亡率为5-45%，5年复发率为15-20%，是最相关的并发症3-5。

 

 

 

根据支架植入后的时间，可以将ST分为早期（植入后30天内，根据过去10年发表的分析，发生率<1％）6-8，晚期（植入后1个月至1年之间，发生率为0.5–1.0％）6或非常晚期（植入后> 1年，使用现代药物洗脱支架（DES）每年发生率为0.2–0.4％）但使用第一代DES最高可达2％）9-12。根据其临床表现，ST也可分为确定的，很可能或可能的13。总的来说，ST占PCI后所有心肌梗死（MI）事件的20％，其相关的死亡风险比ST段抬高型心肌梗死（STEMI）14高14倍。 ST是临床因素、生物学过程、药理作用和机械现象相互作用的多因素病理状态，这使得风险分层和治疗决策具有挑战性。

 

 

 

经历几代支架、药物和心脏科临床医生中，ST一直是心血管干预创新的最强驱动力之一。然而，尽管经过不断的改进和现代支架的安全性提高16，但由于病变的复杂性和被治疗患者的易损性不断增加，ST仍是PCI最严重的并发症17。过去3年大型注册研究和侵入式成像技术使用，与ST形成的设备相关、手术相关的危险因素复杂程度进一步提高。

现在发现肺结节的人越来越多，大多数肺结节可以继续观察，不需要马上就手术。所谓的观察肺结节，是指按照医生嘱托的间隔，到医院做一个平扫CT。

 

但大家对到大医院来复查，也有一定的担心，担心挂不上号，排队时间久，再找医生看结果又得来医院，得跑好几趟，浪费了时间和精力，增加了很多的交通成本。

 

但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”，这点您了解吗？有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号，我给她安排好了复查的CT，她在手机里边交费后，选择自己方便的时间。到了预约好的时间，来我们医院复查，等结果出来之后，她在家通过手机联系到我，我登录系统，看到了她这次复查的结果，经过和之前在我们医院复查的片子进行比对，告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中，她只来我们医院一趟，并且和我没有见面，您觉得这样的复查方式靠谱吗？

 

 

 

 

       

胃镜室上午来了两个女性肠镜患者，不同的体检意识，不同的检查态度，不同的人生轨迹！

35岁的体检者先做，柔柔弱弱，轻声细语，爱人外出打工，亲戚体检捎带着她来体检，没有明显临床症状，乙状结肠发现一个粗蒂息肉，大小1cmX0.8cmX0.8cm，表面糜烂充血，桑葚样外观，EMR，完整切除，病理：腺瘤性息肉。她的人生因一次体检肠镜改写！

 

 

      

下一个57岁就诊患者，声音铿锵，举步生风，既往体健，混合痔IV度，大便偶带鲜血，近1月偶发右侧腹部轻度疼痛不适，1～2分钟即缓解，在家属的强烈劝说下勉强来医院检查，一边查一边嘟囔：大便带血，我这是痔疮，我都知道，肚子不舒服就这几天，我还种着十多亩地呢！能有啥事，非得让查。辗转进镜，升结肠溃疡性巨大肿物，表面沟沟壑壑，渗着血，腔狭窄，僵硬，镜子是过不去了，就剩下直径0.7cm的小窟窿肠腔能隐隐约约望见远处的肠皱襞。病理：腺癌。面临即将不得不接受的一切，她还会唠叨这次的体检吗？

 

体检肠镜有时真的左右您的人生！

在闵行区的一家互联网医院，13岁的孩子因为抽动症困扰了4年。家人为了寻求治疗，选择了线上问诊。孩子在家学习时不由自主地抽动，甚至发出声音，这让家人非常担心。经过三个月的喝精灵口服液和贴可乐定后，效果并不明显。于是，他们咨询了医生，医生建议先试用地牡宁神口服液，如果一个月后效果不佳再考虑使用硫必利。家人对药物的副作用和用量进行了询问，并表示担心孩子的身体和心理健康。医生给出了详细的用药指导，并建议做头颅磁共振和血铜蓝蛋白检查。家人表示会尽快去做检查，并在线上与医生联系。医生表示，只要检查结果正常，就不需要再联系医生，按照医生的建议用药即可。

家人对医生的耐心解答和专业建议表示感激，决定按照医生的治疗方案先试用药物，随时准备去做化验检查。尽管家庭条件有限，但他们仍然决心为孩子的健康付出一切。希望孩子的病情能够得到缓解，一家人感激医生的帮助。

我是一个爱护孩子的妈妈，对自己的孩子总是倍加关心。最近，我家孩子出现了一些问题，让我非常着急。他今年9岁，2岁时被确诊患有自闭症，一直在接受治疗。他曾服用利培酮两年，但是一个月前，医生建议换成阿立派唑口崩片。可是，近一个月来，他的呕吐症状变得特别严重，几乎是吃什么都会吐出来，喝水也不行。虽然他特别想吃东西，但一吃东西就会呕吐。同时，他的行为也变得异常，经常打人、咬人，还会摔砸东西，脾气变得暴躁起来。我带他去当地医院做了胃肠道造影，结果却没有发现任何异常。我很着急，不知道该怎么办才好。

在我焦虑的时候，我通过互联网找到了一个专业的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听我讲述了孩子的病情，然后给出了诊疗建议。医生告诉我，药物的副作用一般都会在开始时表现明显，而且孩子已经服用利培酮两年了，一般不会出现呕吐的情况。医生建议我考虑神经精神性呕吐，并推荐了北京安定医院和北医六院的小儿精神科。虽然医生所在的医院没有小儿精神科，但是他还是非常负责地给我推荐了其他医院和医生。

经过和医生的交流，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步该怎么做。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我诊疗建议，还给予了我精神上的支持。我相信，在医生的帮助下，我的孩子一定能够得到有效的治疗。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，和医生进行了沟通，医生非常耐心地询问了我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。在问诊过程中，医生助理也给予了很好的辅助，让医生更快地了解了我的病情，这让我感到很满意。医生很快就为我开具了处方，并且提供了便捷复诊的卡片，让我可以在问诊结束后就可以预约复诊。整个问诊过程非常便捷，而且医生对我提出的问题也给予了及时的回复和建议，让我感到很贴心。我很满意这次线上问诊的服务，对医生和医院的专业素养和服务态度非常满意。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理通过消息提示我可能会协助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感到很贴心。问诊开始后，医生很快地与我打招呼，询问了我的病情是否与上次一样，并及时为我开具了处方，并提醒我可以提前预约医生复诊。医生还详细介绍了便捷复诊卡片的使用，让我对整个问诊流程有了更加清晰的了解。

在线上问诊过程中，医生给我开具了处方，处方详情已送达药师审核，审核通过后即可预约购药。医生在审核通过后，提醒我用药期间如有不适要及时就诊，让我感到很放心。服务结束后，问诊也很快地结束了，整个问诊流程非常顺利。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了儿童癫痫病的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，让我感到很受到关注。医生建议进行更长时间的视频脑电图监测，并记录相应行为，以便更准确地诊断。医生还建议我自己对孩子的行为进行全程录像，以协助诊断。由于疫情原因无法亲自前往医院，医生给出了很实用的建议，让我感到非常安心。虽然没有得到药物处方，但医生的建议对我来说非常有帮助。

孩子最近出现了咳嗽、呼吸不顺畅等症状，我非常担心。医生在问诊中非常细心地询问了孩子的症状，并给出了合理的建议。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象非常好。

最近一段时间，我感觉病情有所加重，药物好像已经控制不住了。我开始担心起来，于是决定进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

我与医生助理进行了问诊，他非常耐心地询问了我的病情情况，包括发病原因、症状持续时间、检查情况和之前的治疗情况等，还详细记录了下来，让我感受到了医生的关心和专业性。接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生，我对他的专业能力充满信任。

在与医生的交流中，我提到了我的体重、药物使用情况以及症状的变化，医生都给予了及时的回复和建议。我感到很安心，知道自己的病情会得到很好的控制和治疗。

经过医生的指导，我对药物的使用有了更清楚的了解，还得到了一些生活上的建议，让我感到医生不仅关注我的病情，还关心我的生活和情绪状态。这种细心和关怀让我对医生充满了感激和信任。

最终，经过医生的调整和指导，我的症状有所好转，我对今后的治疗和生活都充满了信心和期待。我要感谢医生和医生助理，他们的专业和关心让我感到很温暖，也让我对治疗的效果充满了信心。

我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊得到了非常专业的医疗建议。医生助理很贴心地提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感到非常安心。

医生很快就与我进行了问诊，问诊时间持续了两天，这让我感到非常贴心。医生非常友善地和我打招呼，给予了我足够的关注和支持。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的病情和用药情况，给予了我很专业的建议。我向医生提出开药的请求，医生也很快地为我开具了处方，让我觉得非常方便。

医生还很耐心地和我沟通，审核了我的处方并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。在医生的建议下，我对处方进行了一些修改，医生也很快地进行了调整并再次审核通过，让我感到非常满意。

整个问诊过程非常顺利，医生非常专业地为我解决了疑惑，让我对互联网医院的服务印象非常好。我非常感谢医生对我的关心和建议，让我在家就能得到这么好的医疗服务。

我是一位家长，我的孩子患有脑瘫和肌张力高，这让我非常焦虑。最近，我通过线上问诊的方式，向医生咨询了孩子的病情，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的病情和用药情况，给我一种很贴心的感觉。他熟练掌握医疗行业的知识，能够客观评价孩子的病情，并给出了专业的治疗方案。医生助理也很周到地提醒我配合医生了解孩子的病情，让医生更快地给出诊疗建议。

最终，医生为孩子开具了处方，并提醒我按医嘱用药，定期复诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心细心的品质印象深刻。

通过线上问诊，我感到非常便捷和放心。我相信，在医生的指导下，孩子的病情一定会有所好转。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。

问诊已经开始，这次问诊可以持续14天，让我感到很方便。

医生问我在吗，我很快回复了他。医生和我进行了问诊，并询问是否继续开药。我回答是的，并且确认需要两款药物。我告诉医生，我现在很担心疫情，怕到时候又买不到药。医生很快为我开具了处方，并提醒我遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊，还送给我便捷复诊卡片。

医生告诉我处方已送达药师审核，审核通过后即可预约购药。我核对了一下，医生提示我已用完所有沟通机会，本次问诊结束，服务已结束。医生还特别提醒我，用药期间如有不适请及时线下医院就诊。

审核通过，用药期间如有不适请及时线下医院就诊。问诊已结束。

今年4月份，一个小男孩首次出现了眼斜、嘴歪、一条腿抽动、一只手抓握的症状，持续了1分半左右，令人十分揪心。到了去年夏天，他开始服药，但症状并没有得到有效的缓解。孩子每次发作都是在睡眠期，入睡后半小时到一小时就会出现抽动，发作完后还会头疼恶心，口齿不清说不出话。在日常生活中，孩子入睡困难，起床困难，胃口不好，经常打嗝，学业表现较差，情绪化。这一系列的症状让家人十分焦虑，于是他们寻求了专业医生的帮助。

经过详细的咨询和检查，医生为孩子做出了良性癫痫的诊断。医生建议家人在孩子的日常生活中记录孩子的活动量、饮食习惯、服药时间和发作情况，至少记录半个月到一个月。同时，医生建议继续口服药物，定期复查脑电图，配合口服镇静助眠药物试试，并注意药物不良反应。医生还提醒家人要保证安全情况下定期拍视频资料，以便医生判断孩子的病情。

在医生的指导下，家人将会按照医生的建议认真记录孩子的情况，并定期复查，以期孩子的病情能够得到有效的缓解。