肺部结节的诊断和治疗-京东健康

疾病详情

患者因咳嗽、胸闷就医，检查结果显示肺部结节，医生建议进一步检查以确定病因，并提出可能的治疗方案，包括手术和胸腔闭式引流。患者担心手术风险和恢复时间，询问其他治疗方法和术后注意事项，并咨询正在服用的药物是否需要调整。医生强调了明确病因的重要性，并提供了生活建议和用药指导。患者信息：无特殊信息。

就诊科室：胸外科

医生建议

对于肺部结节的诊断和治疗，首先需要通过胸部CT来明确病因，可能的治疗方案包括手术切除和胸腔闭式引流。手术后需要注意休息和按照医嘱服用药物，定期复查。同时，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害物质，定期进行体检，及时发现和处理任何健康问题。

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患者

我最近咳嗽、胸闷，去医院做了检查，结果显示有肺部结节，医生说可能是肿瘤压迫气管或胸腔积液引起的。请问医生，这两种情况需要怎么治疗？

医生

首先，需要明确病因。我们建议您做一个胸部CT来确定结节的性质和位置。如果是肿瘤压迫气管，可能需要手术切除；如果是胸腔积液，可能需要进行胸腔闭式引流。

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2022年发现肺部小结节，定期复查，无变化，咨询是否安全。患者男性42岁

就诊科室：胸外科

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医生建议：肺部结节需定期复查，观察是否有变化。若结节持续存在，手术切除需谨慎考虑。建议保持良好生活习惯，避免受凉感冒，定期体检。

刘亚民

主治医师

滕州市中心人民医院

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我晚上睡着后突然咳嗽，伴有呼吸困难和前胸痛，持续大约1分钟，可能是什么原因？患者女性72岁

就诊科室：胸外科

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医生建议：根据症状和检查结果，初步判断可能存在冠心病、肺部炎症或肺气肿等问题。建议进行心电图检查，并在必要时进行冠状动脉造影或冠状动脉CTa以明确诊断。日常生活中，应避免过度劳累，保持健康的饮食习惯，戒烟限酒，适当进行有氧运动，以预防和控制疾病的发展。

刘亚民

主治医师

滕州市中心人民医院

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患者感觉左胸下方岔气样不适，深呼吸及按压时略有疼痛。已进行胸片检查，结果无明显异常。患者男性23岁

就诊科室：胸外科

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刘亚民

主治医师

滕州市中心人民医院

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文章癌症病人如何止痛？

第一步：开始时选用非麻醉性镇痛药，一般用解热消炎镇痛药。第二步：病情发展，疼痛加剧时，改用弱麻醉性镇痛药，如可待因。第三步：上述药物治疗不能控制时，采用强麻醉性镇痛药，如吗啡等。给药途径以口服为好，小剂量开始，若吗啡仍无效，考虑药物以外疗法。临床当中癌症患者引起的疼痛大致分为三个大类。第一大类就是由于肿瘤直接引起的疼痛，这其中包括肿瘤局部组织侵袭的破坏，肿瘤造成局部的压迫，尤其是神经压迫刺激性症状，肿瘤引起的管道腔隙性的阻塞而导致的疼痛，比如胆管、空腔脏器。另外由于局部的张力增高，比如肝癌患者肝被膜过度生长引起的上腹部的剧烈疼痛，另外还包括局部肿瘤破溃继发感染而引起的疼痛。第二大类，就是由于肿瘤在治疗过程当中，放疗、化疗而引起的相关性的疼痛，临床当中较为常见的就是由化疗药物的外渗，引起的组织坏死，还有化疗引起的栓塞性静脉炎等引起的局部疼痛症状。第三大类就是由于肿瘤远处转移而引起的间接性疼痛。

刘亚民

主治医师

滕州市中心人民医院

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文章自发性气胸认识及处理

所谓的自发性气胸其实就是没有受过明显外伤就出现的一种疾病，主要表现为胸闷气短，严重者可以发生呼吸困难。自发性气胸是一种易复发的常见外科急症，可因多种原因导致，多见于长期吸烟、体型偏瘦的人群，反复发作是其重要特点，如果伴随肺大泡，多是由于肺大泡破裂导致，它是气体自肺溢出，进入胸膜腔造成的积气状态，会导致不同程度的心、肺功能障碍，进而引起一系列严重症状表现。因此，自发性气胸若是严重压迫心肺组织造成功能障碍，救治不及时会有死亡的危险，并且如果未进行治疗发生两次以上气胸，多次复发的可能性就非常大，建议手术治疗。常规治疗包括传统开胸手术或者胸腔镜下肺大泡切除术，效果还是很不错的。

刘亚民

主治医师

滕州市中心人民医院

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文章二尖瓣脱垂

轻微的二尖瓣脱垂并且少量反流者可以暂时保守观察，定期复查彩超；但对于严重脱垂、大量反流者，唯一的治疗方法就是手术修复或者置换二尖瓣，并且瓣膜可分为生物瓣及机械瓣，前者具有生物契合度高的特点，抗凝处理要求相对较为宽裕，而机械瓣膜使用时间更为长久，但需要终身服用华法林抗凝药物避免血栓形成造成肺栓塞、脑梗等一系列严重后果。严重的脱垂病人会合并心衰，需要先用药物或其它辅助手段（比如利尿、补钾、强心处理）将心衰控制后再进行手术，有的瓣膜脱垂会合并心内膜炎，也需要先用有效抗菌素控制心内膜炎后手术……总而言之，慢性二尖瓣脱垂患者，即便需要手术治疗处理，也需要综合各个方面因素，选取合适的时机再进行处理，只有这样患者才能够在术后恢复的更快更好！

刘亚民

主治医师

滕州市中心人民医院

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接诊医生

刘亚民

主治医师

胸外科

三甲

滕州市中心人民医院

肋软骨炎(133例) 肺部感染(17例)

专业擅长：擅长心胸外科常见疾病，例如气胸、胸腔积液、肺气肿、肋骨骨折、胸腺囊肿、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、心脏瓣膜病、室壁瘤、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。

好评率：99% 接诊量：2.2万

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