痛经伴随流鼻血的原因及治疗-京东健康

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我生完孩子后，来月经前总是流鼻血，已经持续四五个月了，月经总是推迟五天左右，顺产。请问这是什么原因？患者女性23岁

就诊科室：中医内科

医生建议

初步判断可能是子宫内膜异位症或倒经引起的。建议去五官科检查，排除鼻子本身的问题。同时，做一些相关的检查，如彩超等，以确定是否存在子宫内膜异位症。即使是子宫内膜异位症，也有治疗方法。我们可以通过药物或手术来控制病情。另外，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态也很重要。

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患者

我生完孩子后，来月经前总是流鼻血，已经持续四五个月了。

医生

这种情况可能是子宫内膜异位症或倒经引起的。请问你的月经是否正常？是顺产还是剖腹产？

患者

月经总是推迟五天左右，顺产。

医生

建议你去五官科检查一下，排除鼻子本身的问题。同时，做一些相关的检查，如彩超等，以确定是否存在子宫内膜异位症。

患者

我已经去医院检查过了，医生说是子宫内膜异位症，但没法治。

医生

即使是子宫内膜异位症，也有治疗方法。我们可以通过药物或手术来控制病情。另外，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态也很重要。

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第一个启示是，早期发现、诊断和治疗对于控制疾病的进展至关重要。尽管腹腔镜探查术是早期诊断的“金标准”，但我们不能保证所有患者都能及时接受手术检查。因此，需要通过其他方法来提高早期诊断率。例如，痛经、道格拉斯窝触痛和子宫球型改变等症状都可能提示存在子宫内膜异位症，应引起重视并进行进一步检查和检验。

第二个启示是，轻型子宫内膜异位症对生育的影响可能不大。患者不必因被诊断为该病而恐慌，应与医生充分沟通，选择适合的治疗方案。同时，坚持定期随诊和检查，观察病情变化，适时调整治疗策略和生活方式，有助于控制疾病的发展。

第三个启示是，子宫内膜异位症的治疗需要个体化和长期化。例如，患者1口服孕三烯酮半年后痛经消失，患者3放置曼月乐环5年后痛经消失。这些案例表明，选择合适的治疗方法并坚持长期治疗是非常重要的。

总之，通过这些案例，我们可以更好地理解子宫内膜异位症的管理策略，并为患者提供更有效的治疗和支持。

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