替代消化和止痛药物的选择-京东健康

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我想了解替代复方消化酶胶囊和双氯芬酸钠缓释片的药物选项。患者男性20岁

就诊科室：老年病科

医生建议

对于消化不良或胰酶缺乏的患者，胰酶肠溶胶囊或米曲菌胰酶片可能是更好的选择。对于止痛，西乐葆是一个有效的替代品。请在使用任何新药物之前咨询医生。同时，保持健康的饮食习惯和规律的生活方式也对改善消化和缓解疼痛有帮助。

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患者

我想知道有哪些药物可以替代复方消化酶胶囊？

医生

可以考虑使用胰酶肠溶胶囊或米曲菌胰酶片。

相关问诊

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连续两天肚子疼，拉稀，第三天经期喝可乐吃西瓜，想了解可能的原因和治疗方法。

就诊科室：老年病科

总交流次数：15

医生建议：根据您的描述，初步考虑是急性肠炎。建议使用止泻药对症处理。同时，清淡饮食，避免刺激性食物，多喝水，注意休息。

胡伟

主治医师

宜昌市中心人民医院

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我这两天肚子绞痛，拉稀、恶心呕吐和发烧，之前有慢性阑尾炎的病史，需要医生的帮助诊断和治疗。

就诊科室：老年病科

总交流次数：30

医生建议：根据患者的症状和病史，初步判断可能是胃肠炎或急性阑尾炎。建议患者去医院进行详细检查和治疗，避免延误病情。同时，需要注意休息，避免吃刺激性食物，多喝水，以促进康复。

胡伟

主治医师

宜昌市中心人民医院

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我腹泻三天，伴有疼痛和黑便，是否是急性肠炎？

就诊科室：老年病科

总交流次数：26

医生建议：根据你的症状，可能是急性肠炎引起的。建议你服用蒙脱石散和氧氟沙星进行治疗。同时，注意饮食卫生，避免食用不洁食物。如果两天后症状没有改善，建议去医院进一步检查。请密切关注你的身体状况，并及时就医。

胡伟

主治医师

宜昌市中心人民医院

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文章肠上皮化生怎么办

在我的上一篇文章“肠上皮化生是怎么回事”中，我们知道，肠化生是胃粘膜炎症损伤之后胃粘膜自我修复的结局。鉴于此，平时生活中我们应该好好爱护我们的胃，养成良好的饮食习惯，规律进食，不暴饮暴食，少进食酸辣刺激的食物，尽量不去伤害“她”，以免发生“肠化生”。 “医生，我百度了一下，说肠化生是癌前病变，现在我的胃已经出现肠化生了怎么办啊？” 虽然肠化生和癌变有关，而且没有特效药可以逆转，但是也不要太过于紧张，您且听我慢慢讲来。肠化生分为“小肠型化生”和“结肠型化生”，目前观点认为“小肠型化生”多属于良性炎症改变，“大肠型化生”和胃癌发生有一定的关系。但是从肠化生到癌的过程很漫长，这期间我们就有机会去预防，比如前面讲的良好的饮食习惯，避免反复刺激，再就是长期专科门诊随访复诊，定期复查胃镜和活检。胃，三分治，七分养；治未病，保健康！

胡伟

主治医师

宜昌市中心人民医院

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文章肠上皮化生是怎么回事？

一些做过胃镜活检的患者在拿到病理报告单后，当诊断结论上出现“慢性萎缩性胃炎伴重度肠化生”时，心里可能就会嘀咕，我的胃问题是不是很严重，会不会是癌啊？今天就跟大家简单分享一下：“肠上皮化生（又叫肠化生）是怎么回事”。胃粘膜肠化生，是指正常胃粘膜上皮细胞被大肠或小肠上皮细胞所替代，内镜下和显微镜下均可看出肠化生处粘膜与正常胃粘膜长的不一样，这种差异就像是你肉眼看到把腿上的皮肤移植到脸上所呈现的不同。为什么会出现这种现象呢？因为在我们胃粘膜发炎受伤时，人体就会启动自我修复，修复的武器就是“增殖中心”，它们是来自“胃固有腺体颈部未分化细胞”，具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。正常时候分化成“胃型上皮细胞”，病理情况下分化成“肠型上皮细胞”，就好比皮肤破溃后有的修复完好如初，有点会留下疤痕。好了，现在我们知道了“肠上皮化生”其实就是胃粘膜损伤后修复的结局，那么这种异常修复对我们的胃到底有什么危害，是不是离“癌”不远了呢？且看下篇文章“肠上皮化生怎么办”。

胡伟

主治医师

宜昌市中心人民医院

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文章我在京东遇到你

受疫情影响，科室病人比原来少了很多，临床工作就没那么繁忙了，一次偶然的机会了解到“京东健康互联网医院”，并成功加入“京东医生”这个大集体。尽管从事临床工作已有7年余，算是个“老手”了，但是在网上进行医学答疑，我还真是个“新手”，而“京东医生”自然成为我的“新起点”了。入驻时间虽短，但是体会很深。给我印象最深刻的就是：线上患者，咨询的问题可能并不复杂，但在进行沟通交流时，您会发现他（她）十分紧张、焦虑，而且年轻人占据多数，你需要花大量的时间和言语进行安抚。当然，在众多接诊的患者当中，也有比较容易沟通、暖心的患者。下面例子就是。这是一个腹胀伴排便不畅的青年小伙，经过详细问诊，了解到他是个编程人员，有久坐少活动习惯，针对他的生活习惯进行个体化指导，最后利用平台“综合指导建议”功能进行系统性总结，使得线上咨询的患者获得了比较满意的答复，数日后利用平台“赠送追问包”的功能进行回访，患者表示非常满意，同时患者也表示了对医生的感谢和祝福。以下是部分咨询记录图片：（这是患者就诊时的情况）（展示的部分问诊）（通过“赠送追问包”对患者进行随访）（这是通过“综合指导建议”功能进行总结）虽然入驻“京东医生”不到2个月时间，但每天积极接诊，认真经营“京东医生”个人平台，目前也已经接诊了1600余人。在比较短的时间里，能达到如此成绩，除了个人的努力外，和“京东医生平台”对新手的友好密不可分，以及京东医生相关的工作人员耐心解答也息息相关。平台界面清晰，功能齐全，使用起来十分方便。此外，平台对患者也相当友好，就比如“赠送免费追问包”功能，不但利于医生定期了解患者病情变化，也提升了患者对平台的好感和粘度。最后祝“京东医生”这个大家庭越来越好，也希望自己能通过这个平台为国人健康贡献一份微薄之力。

胡伟

主治医师

宜昌市中心人民医院

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接诊医生

胡伟

主治医师

老年病科

三甲

宜昌市中心人民医院

胃炎(3例) 脂肪肝(2例)

专业擅长：擅长消化道出血、病毒性肝炎、肝硬化各种并发症（腹水、肝性脑病等）、急性胰腺炎的临床诊治及院外生活指导，擅长幽门螺旋杆菌感染标准治疗和防控；对药物性肝损害、脂肪肝、急性胃炎、慢性便秘、肠梗阻、炎症性肠病等治疗也积累了丰富经验；熟悉胃肠息肉等病理结果的解读。

好评率：99% 接诊量：5.3万

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