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新生儿B族链球菌感染及黄疸判断咨询

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新生儿B族链球菌阳性,白细胞升高,黄疸指数上升。患者男性2天
就诊科室: 中医内科
医生建议
B族链球菌感染可能引起新生儿白细胞升高,需结合C反应蛋白检查。生理性黄疸一般出生后3天出现,不超过12,不影响精神状态和吃奶,2-3周消退。若黄疸指数迅速上升,需警惕病理性黄疸,建议进一步检查。建议注意新生儿喂养和生活护理,保持室内空气流通,避免交叉感染。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我孕期做了B族链球菌检查,结果显示为阳性,宝宝出生后新生儿科检查白细胞值为23,这是由B族链球菌引起的吗?
医生
您好,孕期B族链球菌阳性可能会影响新生儿健康,但白细胞升高不一定是由B族链球菌引起的。需要进一步检查C反应蛋白来确认。
患者
那现在宝宝白细胞值高,需要打抗生素吗?
医生
目前还需要检查C反应蛋白,新生儿出生后白细胞可能会偏高,不一定是感染引起的。请先检查C反应蛋白。
患者
好的,那我需要做什么检查?
医生
除了C反应蛋白,暂时不需要其他检查。请遵医嘱。
患者
请问医生,宝宝的黄疸如何判断是生理性还是病理性?
医生
生理性黄疸通常在出生后3天内出现,最高不超过12,一般不影响精神状态和吃奶,2-3周后会消退。您宝宝的情况需要结合具体数值判断。
患者
宝宝昨天黄疸指数是2,今天已经是11了,这是正常的吗?
医生
如果黄疸指数迅速上升,可能需要进一步检查,以排除病理性黄疸的可能。
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耿晓伟

主治医师

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新生儿红细胞增多症,是新生儿期常见的血液系统疾病之一。该疾病的康复时间受多种因素影响,主要包括病情严重程度、治疗措施以及宝宝的个体差异。

新生儿红细胞增多症的主要症状包括黄疸、呼吸困难、皮肤颜色发红、心脏功能差、凝血功能差、低血钙、低血糖等。严重者甚至可能出现心衰、休克等危及生命的并发症。

针对新生儿红细胞增多症的治疗,主要目标是降低红细胞压积,预防组织缺氧,并对症处理各种并发症。具体措施包括保暖、吸氧、补液、支持治疗等。药物治疗方面,低分子右旋糖酐加复方丹参、肝素、白蛋白等药物可改善微循环、抗凝、抗血栓、抗过敏等作用。此外,物理疗法如蓝光照射治疗也是常用的治疗方法。

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新生儿红细胞增多症的治疗和康复需要医生的专业指导,家长切勿自行用药或延误治疗。在治疗过程中,家长要密切关注宝宝的病情变化,积极配合医生的治疗方案。

跨界医疗探索者

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文章 新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征有什么症状

新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征是一种较为罕见的疾病,主要发生在新生儿期。该疾病是由于红细胞增多导致血液黏稠度增加,从而影响各器官的血流速度,引发一系列症状。

一、症状

由于血液黏稠度增加,各器官血流速度减慢,导致缺氧、酸中毒和营养供应不足,从而出现以下症状:

1. 少尿、血尿、蛋白尿、紫绀、呕吐、腹胀、红细胞增多、全身各脏器血流缓慢、嗜红细胞综合征。

2. 呼吸系统症状:气促、发绀、呼吸暂停。这是由于肺循环淤滞,引起气体交换障碍,肺循环压力增加,导致动脉导管或卵圆孔水平的右向左分流。

3. 消化系统症状:呕吐、拒食、消化道出血、腹胀或坏死性小肠结肠炎。

4. 循环系统症状:冠状动脉灌注不足,氧及葡萄糖供应减少,引起心肌损害,心率加快、心脏扩大甚至心力衰竭。

5. 泌尿系统症状:肾血流量减少,导致尿少、蛋白尿、血尿甚至肾功能衰竭。

6. 血液系统症状:高胆红素血症、有核红细胞增多症、血小板减少症。

7. 神经系统症状:烦躁、呕吐、呼吸暂停、肌张力低下、嗜睡甚至抽搐。这是由于脑血流速度减慢,导致脑组织缺氧缺血。

8. 代谢方面症状:低血糖、酸中毒、低血钙。

二、诊断与治疗

新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征的诊断主要依据新生儿中心静脉红细胞比积(Hct)大于65%,结合病史和体征。治疗方面,主要针对潜在病因和致病因素进行治疗,包括降低血液黏稠度、改善器官血流等。

三、预防

新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征的预防措施主要包括:

1. 加强孕期保健,定期产检,及时发现并处理相关并发症。

2. 注意孕期营养,保证胎儿健康发育。

3. 避免接触有害物质,减少胎儿宫内感染的风险。

医疗新知速递

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文章 新生儿红细胞增多症的病因

新生儿红细胞增多症是一种常见的血液系统疾病,主要发生在新生儿出生后的第一周内。这种病症的主要特征是血红蛋白浓度超过220g/L,静脉血红细胞压积超过0.65或毛细血管血红蛋白压积超过0.70。虽然相对新生儿贫血较为少见,但其临床表现复杂,严重时可能危及生命,因此不容忽视。

【病因及发病机理】

1. **经胎盘灌注过多**:

   - 母亲-胎儿或胎儿-胎儿输血,导致受血者红细胞增多。

   - 晚结扎脐带,使胎盘输入新生儿的血量过多,导致红细胞增多。

   - 胎盘位置高于胎儿,导致胎盘血输入胎儿。

2. **胎盘功能不全**:

   - 小于胎龄儿、低出生体重儿及母亲妊娠中毒症等疾病,导致胎儿宫内缺氧,促使红细胞生成素分泌增加,引起胎儿造血旺盛。

3. **内分泌及代谢性疾病**:

   - 胎儿甲状腺毒症,导致宫内耗氧量增加,促使红细胞生成素增加,引起红细胞增多。

   - 孕母患糖尿病,导致新生儿血容量减少,红细胞压积增高。

   - 21,13,18三体综合征及内脏巨大症,导致宫内红细胞生成素增加,引起红细胞增多症。

【临床表现】

新生儿红细胞增多症的临床表现复杂多样,轻者可能没有明显症状,重者可能出现以下症状:

1. 神经系统:嗜睡、烦躁不安、抽搐、肌张力低下。

2. 呼吸、循环系统:呼吸急促、发绀、呼吸暂停、心脏扩大、肺动脉高压、心力衰竭、水肿。

3. 消化系统:溢奶、吐奶、腹胀、腹泻。

4. 血液系统:黄疽、血小板减少、消化道出血、DIC。

5. 泌尿系统:血尿、蛋白尿、少尿、无尿。

6. 代谢方面:低血糖、低血钙、低血镁、酸中毒。

7. 其他:坏死性肠炎,脑、冠状动脉、肾及大网膜等血管的栓塞,阴茎异常勃起等。

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