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甲状腺结节手术切除半年,现在促甲状腺素高,服用优甲乐每天半片至今,这边复查,促甲状腺素15.3,为什么波动那么大,难以到正常值

疾病详情

我有甲状腺结节,做了手术,最近复查促甲状腺激素高达15多,为什么吃药这么久也降不下来?我感觉肚子经常饿,之前的促甲状腺激素是8.9,为什么这个月会升高?

医生建议

患者的甲状腺功能减退症需要继续治疗,目前的用药方案已经使得游离T3T4控制在正常范围内。虽然促甲状腺激素仍高于正常值,但相对来说还算可控。建议患者继续每月定期复查,根据结果调整用药方案。同时,注意饮食和生活习惯的调整,以减少症状的影响。若计划怀孕,需要将促甲状腺激素控制在更低的水平,具体的治疗计划将根据患者的具体情况制定。

许杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
甲状腺结节手术切除半年,现在促甲状腺素高,服用优甲乐每天半片至今,这边复查,促甲状腺素15.3,为什么波动那么大,难以到正常值
许杰许杰医生主治医师
您好,感谢您的信任!!!
患者
为什么吃药这么久也降低不到正常值,而且今天复诊还15.多
许杰许杰医生主治医师
您的游离T3T4,已经控制在正常范围了
患者
那这个15点多的促甲状腺激素高这么多
患者
严重吗?
患者
最近经常感觉肚子饿
许杰许杰医生主治医师
这不算很高的
许杰许杰医生主治医师
高的,我看过有上百的
患者
正常值不是不标4.8吗?
许杰许杰医生主治医师
您还在治疗中,相对算控制的不错的
许杰许杰医生主治医师
起码T3T4已经正常了
患者
就是还不可以停药?这和肚子容易饿有关吗?
许杰许杰医生主治医师
以后要每月定期复查
许杰许杰医生主治医师
暂时不要停药
患者
是不是促甲状腺激素到4.8以下就可以停药了?
许杰许杰医生主治医师
后期可以考虑减量
许杰许杰医生主治医师
您原来是甲减吗,各指标在什么水平
患者
原来想怀孕,查了激素水平,妇科医生叫把促甲状腺激素调低才可以怀孕,后来就发现甲状腺结节,就做了手术
患者
之前也是偏高,8.9
许杰许杰医生主治医师
先控制到10一下再说
许杰许杰医生主治医师
怀孕要控制的更低
患者
之前两三个月都控制到8 以下,不知道为什么这个月这么高
许杰许杰医生主治医师
下个月再复测一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
第一次做妇科检查
许杰许杰医生主治医师
如果TSH高的的话,可以考虑加量,后期稳定了在减
患者
没做手术前
患者
妇科医生叫做的激素检查
许杰许杰医生主治医师
手术前的还好
患者
就是要继续每个月复查?不降低继续加量?
许杰许杰医生主治医师
您的指标快达到控制目标了
患者
好,医生我问下,我老公想查下雄性激素水上内分泌科可以开单吗?
许杰许杰医生主治医师
可以
患者
还是去泌尿科
许杰许杰医生主治医师
挂内分泌科
患者
好,谢谢
患者
非常满意
许杰许杰医生主治医师
不客气
许杰许杰医生主治医师
还有您不要自己调整,下个月线下复查,根据结果调整
患者
明白
患者
还高的话要加量吗?
患者
这医生说就按这量
患者
我觉得这么高才问的
许杰许杰医生主治医师
您这不算*高
许杰许杰医生主治医师
已经控制的不错了
许杰许杰医生主治医师
按半片这么吃,多查几次看看
患者
好,这次波动最大,以前都是一两点波动
患者
跟饮食有关吗?
许杰许杰医生主治医师
如果怀孕的话,再考虑控制的更低一些
许杰许杰医生主治医师
跟饮食关系不大
患者
现在不考虑怀孕了,想不用吃药就可以了
许杰许杰医生主治医师
嗯,那就要定期监测,以后控制稳定了,再考虑减量
患者
好,谢谢
许杰许杰医生主治医师
不客气
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许杰
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祁门县人民医院 内分泌科