82岁老人胃穿孔感染腹水：手术还是保守治疗？-京东健康

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82岁老人胃穿孔感染腹水：手术还是保守治疗？

疾病详情

82岁老人胃穿孔伴腹水，血液检查显示甲状腺功能指标上升，正在住院禁食水，是否可以选择保守治疗而不进行手术？

就诊科室：中医内科

医生建议

对于胃穿孔这种紧急情况，手术治疗通常是首选。虽然保守治疗可能会被考虑，但在这种情况下，手术是更安全和有效的选择。我们会选择最合适的麻醉方式，并在手术前对患者进行详细的评估和准备。同时，患者需要遵循住院医生的建议，积极配合治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我82岁的母亲被诊断出胃穿孔并伴有腹水，昨天的血液检查显示甲状腺功能指标有所上升。请问是否可以选择保守治疗而不进行手术？

医生

胃穿孔是一种紧急情况，需要立即治疗。保守治疗可能无法有效控制感染和穿孔，反而可能延误治疗时机。

患者

我理解手术的必要性，但她对打麻药非常敏感，无法承受手术。

医生

我们会尽力选择最合适的麻醉方式，并在手术前对她进行详细的评估和准备。

患者

目前她正在住院，禁食水，情况比较糟糕。

医生

住院医生会根据她的具体情况制定相应的治疗方案。请遵循他们的建议。

患者

如果不进行手术，胃穿孔是否有可能自行愈合？

医生

如果腹内有感染，胃穿孔自行愈合的可能性很小。即使感染消除，愈合也需要一定的时间和条件。

相关问诊

70岁老人有胃穿孔和胃酸症状，寻求治疗建议。

就诊科室：中医内科

总交流次数：8

医生建议：胃穿孔需要手术治疗，目前可尝试使用奥美拉唑、雷贝拉唑等胃药。建议患者注意饮食，避免辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯。

孙丰卿

主治医师

海阳市东村中心卫生院

胃穿孔已好转，正在服用奥美拉唑，无其他症状。

就诊科室：药剂科

总交流次数：30

医生建议：胃穿孔治疗期间，可继续服用奥美拉唑，但需注意与其他药物间隔1小时以上，饮食避免辛辣刺激，遵医嘱用药，如有不适及时就医。

73岁老人胃穿孔后咨询是否可以服用提高免疫力的营养补充剂。

就诊科室：营养科

总交流次数：25

医生建议：胃穿孔手术期间，可以使用营养补充剂来增强免疫力。建议选择无副作用的营养品，如维生素、矿物质等，以辅助恢复。同时，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于术后恢复。

胃穿孔术后胃溃疡患者，微创手术后腿疼，疑虑神经根水肿用药。

就诊科室：药剂科

总交流次数：45

医生建议：胃穿孔术后慎用对胃有刺激的药物，如迈之灵片；腰椎间盘突出微创术后腿疼可能是神经根水肿，可使用迈之灵片，但需饭后口服，注意饮食和生活习惯。

胃穿孔患者，饮酒后胃疼，血糖正常，体格瘦弱。

就诊科室：中医内科

总交流次数：13

医生建议：胃穿孔后饮酒胃疼，可以使用养胃药物。建议您保持良好的饮食习惯，增强体质，注意休息。

刘强

主治医师

蒙阴县中医医院

老年人胃穿孔康复后，想了解蛋白粉的适用性和副作用。

就诊科室：营养科

总交流次数：16

医生建议：胃穿孔康复后，可以使用蛋白粉补充营养，增强体质。建议饭后服用，避免超量使用。长期使用是安全的，但需注意不要引起胃肠道不适。

50岁男性，胃穿孔术后，食用辛辣、油腻食物后胃部不适，疑似胃病。

就诊科室：药剂科

总交流次数：2

医生建议：胃病可能由胃穿孔手术后的胃部不适引起，建议使用乌梅丸进行调理，同时注意饮食和生活习惯，避免辛辣、生冷、油腻食物，戒烟限酒，规律作息。

心梗和胃穿孔患者，询问止痛贴的使用方法。

就诊科室：中西医结合科

总交流次数：10

医生建议：心梗和胃穿孔需要专业治疗，止痛贴仅能缓解疼痛。建议患者尽快就医，由专业医生进行诊断和治疗。在医生指导下使用药物，注意生活作息，保持心情舒畅。

胡振华

主治医师

歙县妇幼保健计划生育服务中心

胃溃疡患者饮用胶原蛋白肽后胃穿孔，询问是否可以继续使用。

就诊科室：营养科

总交流次数：11

医生建议：胃溃疡患者应避免使用刺激性强的食物和药物，如胶原蛋白肽，以免加重病情。建议保持饮食清淡，温热食物，细嚼慢咽，以减轻胃部负担，促进康复。

85岁老人，胃穿孔保守治疗出院后，询问能否口服用药。

就诊科室：药剂科

总交流次数：11

医生建议：胃穿孔保守治疗出院后，不能自行决定是否口服用药，需遵医嘱，按时复查，如有不适及时联系医生。保持良好生活习惯，有助于恢复。用药需专业医生评估后开具处方。

胃穿孔术后，询问西药使用是否安全及对胃的影响。

就诊科室：药剂科

总交流次数：15

医生建议：胃穿孔术后，可使用西药，但需注意观察胃部反应。请遵医嘱，详细阅读说明书，饭后服用以减少对胃的刺激。保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物。

我做了胃穿孔手术，想了解如何恢复健康和增强免疫力？

就诊科室：中医内科

总交流次数：48

医生建议：在手术恢复期间，需要注意饮食和休息，避免辛辣、油腻和刺激性食物，选择易消化的流质或半流质饮食。同时，适当的营养补充也是必要的，例如使用高蛋白的营养粉来增强免疫力。保持良好的作息习惯和心态，适当进行轻度的运动，如散步，来促进身体康复。

胃穿孔手术后，患者询问何时可以喝水和恢复饮食，希望了解相关注意事项和药物辅助治疗。

就诊科室：全科

总交流次数：12

医生建议：对于胃穿孔术后患者，饮食恢复是非常重要的一环。首先，需要等待医生确认可以进食流质食物后才能开始喝水，选择温和、无刺激性的饮料。其次，遵循医生的指导，逐渐增加饮食种类和量，避免刺激性强的食物和饮料。最后，可能需要使用消炎药和止痛药来辅助恢复，务必按照医生的处方和用药说明来服用。

王彬

主治医师

秀山山外山康美血液透析中心

胃疼、反酸、烧心，疑似胃穿孔。

就诊科室：中医内科

总交流次数：26

医生建议：胃穿孔需及时就医，可能由饮食不当引起，建议调整饮食，避免暴饮暴食、辛辣刺激食物，保持饮食规律。用药需遵医嘱，注意用药安全。

胃穿孔住院，医生建议补充蛋白粉，想知道每日摄入量和饮食注意事项。

就诊科室：中医内科

总交流次数：49

医生建议：针对患者的胃穿孔情况，建议每日摄入适量蛋白粉以补充营养。请注意饮食均衡，加强营养，保持良好生活习惯，增强免疫力。

胃炎、胃穿孔术后，有呕吐、吞咽困难症状，求用药建议。

就诊科室：中医内科

总交流次数：42

医生建议：胃穿孔术后胃炎患者，建议在医师指导下使用药物，注意排除过敏及用药禁忌。用药期间保持良好生活习惯，如规律作息、适量运动。保持饮食习惯良好，避免辛辣、油腻食物。如有不适，及时线下就诊。

胃穿孔术后，肾功能不佳，营养补充有疑问。

就诊科室：中医内科

总交流次数：13

医生建议：患者胃穿孔术后，建议使用营养粉进行营养补充，注意肾功能情况，避免全天补充，可在两餐之间加餐，加强营养。

高血压患者，胃穿孔术后，头晕、食欲不振

就诊科室：中医内科

总交流次数：47

医生建议：高血压患者，胃穿孔术后，头晕、食欲不振，建议在高血压稳定的情况下使用复方阿胶浆改善症状，注意用药禁忌和生活饮食调整，如有不适及时就医。

63岁患者胃穿孔后，出现胃部不适，疑似浅表性胃炎。

就诊科室：普通内科

总交流次数：22

医生建议：浅表性胃炎患者应避免辛辣刺激性食物，可使用XX药物进行治疗，一般一个月到三个月。同时，可搭配益生菌使用，有助于改善肠道环境。生活上保持良好的饮食习惯和作息规律，有助于病情恢复。

宋亮

副主任医师

莘县人民医院

55岁，中度脂肪肝，高血压，3年前胃穿孔，咨询用药问题。

就诊科室：中医内科

总交流次数：28

医生建议：脂肪肝和高血压需要综合治疗，药物治疗需在医生指导下进行，注意药物相互作用和过敏史。生活上注意饮食和休息，避免劳累和熬夜，减少对肝脏的损害。

胃穿孔手术患者询问象皮粉和敖膏的用药方式及饮食注意事项。

就诊科室：药剂科

总交流次数：13

医生建议：胃穿孔术后患者应避免使用象皮粉和敖膏内服，仅限外用。饮食上注意清淡，避免辛辣、生冷、油腻食物，多饮水，保持良好休息。用药前应仔细阅读说明书，如有不适及时就医。

患者咨询胃穿孔术后用药的注意事项，包括药液服用时间、保存方法、是否可以温热服用以及用药前的注意事项。

就诊科室：中医内科

总交流次数：5

医生建议：在用药过程中，请严格按照医嘱和说明书使用药物，如有疑问及时咨询医生，注意药物保存条件，避免药物失效或产生副作用。

胃穿孔患者寻求缓解方案及用药建议

就诊科室：中医内科

总交流次数：40

医生建议：胃穿孔患者可尝试药物治疗，但效果可能有限，需逐步改善。建议保持健康生活方式，减轻症状。用药建议由医生根据具体情况提供。

胃痛、恶心，50岁，有胃穿孔病史。

就诊科室：中医内科

总交流次数：29

医生建议：胃穿孔患者应遵医嘱使用保护胃黏膜的药物，如**奥美拉唑**，注意饮食，避免刺激性食物，保持良好生活习惯。

95岁老人，血糖正常，胃穿孔治疗中，咨询全安素用量及饮食注意事项。

就诊科室：全科

总交流次数：40

医生建议：胃穿孔治疗期间，饮食宜清淡，避免辛辣刺激。全安素可适量使用，具体用量根据营养状况调整。保持良好休息和心情，如有不适及时就医。

胃部不适，食欲不振，消化不良，胃痛，萎缩性胃炎，胃切除手术，胃穿孔。

就诊科室：中医内科

总交流次数：10

医生建议：萎缩性胃炎需通过药物治疗，如保护胃黏膜、促进胃动力和抗感染药物。治疗需在医生指导下进行，注意饮食清淡，避免刺激性食物。用药期间如有不适，请及时就医。

胃穿孔术后，想了解中医调理建议及产品使用方法。

就诊科室：中医内科

总交流次数：11

医生建议：患者胃穿孔术后15天，建议中医调理，可使用开水冲泡的调理产品，注意术后饮食清淡，多吃蔬菜水果，以促进恢复。

随朴

主治医师

商丘市中医院

化疗后胃穿孔，进食困难，求用药建议。

就诊科室：中医内科

总交流次数：40

医生建议：化疗后胃穿孔，需谨慎用药，建议使用针对性药物，并注意饮食清淡。用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌，用药期间如有不适及时就诊。饮食方面，避免辛辣、油腻食物，保持营养均衡。

胃穿孔病史，现胃胀，咨询用药。

就诊科室：中医内科

总交流次数：31

医生建议：病情判断：患者有胃穿孔病史，目前出现胃胀症状。用药：建议使用胃黏膜保护剂。生活建议：饮食规律，避免刺激性食物，注意用药安全。

胃穿孔患者，询问能否食用燕窝。

就诊科室：中医内科

总交流次数：43

医生建议：胃穿孔患者如能正常进食，可适量食用燕窝作为辅助，但不应替代其他治疗药物。建议患者调整饮食，保持营养均衡，并遵医嘱继续治疗。

胃穿孔手术后，76岁患者咨询天麻片和美多芭的用药问题。

就诊科室：中医内科

总交流次数：1

医生建议：胃穿孔病史可能需要调整用药方案，建议咨询主治医生。天麻片和美多芭的用药需遵医嘱，注意观察药物副作用。保持良好的生活习惯，如有不适，及时就医。

胃炎，胃窦穿孔史，胃肠造影显示胃炎，咨询磷酸铝凝胶是否适用

就诊科室：中医内科

总交流次数：2

医生建议：胃炎患者，可以使用磷酸铝凝胶治疗，但需仔细阅读说明书，按指导用药。生活上注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物。用药期间如有不适，及时就医。

老人胃穿孔手术后，想了解术后饮食和是否可以服用消化吸收好的药品。

就诊科室：中医内科

总交流次数：7

医生建议：胃穿孔术后，建议老人饮食清淡，避免油腻、辛辣食物，可服用消化吸收好的药品。注意术后恢复，适当增加营养，保持良好的生活习惯。

尹会娟

主治医师

天津市河西医院

胃穿孔术后，十二指肠恢复期，询问饮食建议。

就诊科室：中医内科

总交流次数：47

医生建议：胃穿孔术后恢复期，饮食需避免寒凉食物，保持心情愉快，逐渐过渡到固体食物。可遵医嘱使用抗感染和消化系统保护药物，具体用药请咨询医生。

80岁老人，胃溃疡导致胃穿孔，术后胃口不好。

就诊科室：普通内科

总交流次数：12

医生建议：胃溃疡引起的胃穿孔术后，需注意休息，保持清淡饮食。可使用针对胃溃疡的药物进行辅助治疗，如：**奥美拉唑**等。建议定期复查，如有不适及时就医。保持良好的生活习惯，有助于术后恢复。

宋亮

副主任医师

莘县人民医院

胃穿孔术后，想咨询猴姑米稀人参是否适合食用。

就诊科室：中医儿科

总交流次数：42

医生建议：胃穿孔术后，猴姑米稀人参可食用，有助于恢复，建议按说明书服用，注意饮食均衡，避免辛辣刺激食物，生活上保持良好作息，加强营养，以促进康复。

胃穿孔术后，52岁男性，血压高，想咨询术后蛋白粉推荐及高血压用药。

就诊科室：药剂科

总交流次数：5

医生建议：胃穿孔术后，建议使用易吸收的肠内营养剂，如能全素整蛋白型肠内营养剂（粉剂）。高血压患者可同时使用。用药期间注意避免辛辣刺激食物，保证充足睡眠，注意营养摄入。

患者胃穿孔术后，咨询新药使用效果及注意事项。

就诊科室：中医内科

总交流次数：6

医生建议：对于胃穿孔术后的患者，建议使用正规厂家生产的药品，保障药效和安全性。具体药品使用需遵循医嘱和说明书。生活中注意健康指导，保持良好生活习惯，密切关注病情变化，如有不适及时就诊。请注意用药安全和生活调整。

80岁老人胃穿孔手术后需补充蛋白质营养，咨询蛋白粉是否合适。

就诊科室：中医内科

总交流次数：26

医生建议：建议：患者可选用蛋白粉来补充营养，促进术后恢复。但需按照医生指导的用量进行补充，避免过量。同时，建议患者在恢复期间注意饮食调整，逐渐增加食物的摄入，保持营养均衡。如情况稳定，可适量进行轻度活动，有助于身体康复。

55岁患者咨询膏药使用，曾患胃穿孔。

就诊科室：药剂科

总交流次数：47

医生建议：胃穿孔患者使用膏药时，需注意查看说明书，了解使用方法和禁忌。请遵循医嘱，用药前仔细阅读说明书，如有不适，请及时就诊。同时，保持良好的生活习惯，注意饮食和休息，以促进身体健康。

我在服用一种刺激性药物，想知道是否可以喝酒，担心会对胃造成伤害。

就诊科室：中医内科

总交流次数：19

医生建议：对于这种具有较大刺激性的药物，不建议与酒精同时使用，以防止胃部受损甚至引发胃穿孔。建议在饭后服用，并注意观察身体反应。同时，为了保护胃部健康，避免过度饮酒和食用刺激性食物。

我去年做了胃穿孔手术，最近胃疼，医生建议吃某药。请问是否适合我？

就诊科室：中医内科

总交流次数：45

医生建议：对于胃穿孔手术后的胃疼，建议在医生指导下使用相应的药物，遵循医嘱。同时，应注意饮食，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。若症状无改善或加重，应及时就诊。

31岁男性，去年做了胃穿孔手术，想通过饮食和营养补充改善身体状况，询问如何选择适合的男士维生素套餐。

就诊科室：中医内科

总交流次数：41

医生建议：对于胃穿孔手术后的男性，选择一款含有易消化蛋白质、维生素和矿物质的男士维生素套餐是非常重要的。建议优先考虑那些添加了益生菌和消化酶的产品，以帮助改善消化功能。同时，避免含有过多刺激性成分的产品。在服用维生素套餐时，应遵循产品说明书上的建议，定期检查血液营养水平，调整补充策略。

我在服用枸橼酸莫沙必利片后出现副作用，且之前做过胃穿孔手术，最近午觉时胃里有流水声，想知道是否与手术有关？

就诊科室：中医内科

总交流次数：39

医生建议：对于消化不良的症状，需要进一步就医以确定原因。同时，注意饮食规律，避免辛辣刺激性食物，保持心情舒畅。对于曾经做过胃穿孔手术的患者，需要密切关注身体状况，定期复查，及时发现并处理可能的并发症。

我最近总是感到胃部不适，尤其是在吃完饭后，伴随着恶心和呕吐的症状，想知道这是什么原因？

就诊科室：中医内科

总交流次数：46

医生建议：根据你的症状，可能是胃溃疡或其他胃部问题引起的。建议你及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方案。同时，调整生活方式，避免过度饮酒、戒烟、保持规律的饮食习惯等，对于改善症状和促进恢复都有积极的作用。

我因类风湿性关节炎长期服用止痛药，导致胃穿孔手术，术后一个月，浑身疼，手关节有轻微变形，想咨询风湿骨痛胶囊的使用问题。

就诊科室：中医内科

总交流次数：15

医生建议：考虑到您的胃穿孔手术史，建议避免使用可能对胃有刺激的药物。需要明确引起疼痛的具体疾病，避免随意用药。同时，注意饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，多吃温热的食物，定时定量少量多餐。

76岁老人胃穿孔术后新冠感染，咳嗽严重，是否可以使用阿兹夫定片？患者男性76岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：16

医生建议：对于76岁的老人，特别是在胃穿孔术后，新冠感染需要格外小心。使用阿兹夫定片前，必须在医生的指导下进行。同时，保持良好的生活习惯，如充足休息、保持室内空气流通等也非常重要。如有病情恶化，应及时就医。

刘爱维

主治医师

菏泽市中医医院

我妈妈咳嗽、痰多，血氧93，肺部CT检查无异常，曾经有过胃穿孔两次，目前正在服用氨溴索口服液、头孢和左氧氟沙星，想知道化痰平喘片和左氧氟沙星是否可以同时服用？患者女性88岁

就诊科室：耳鼻咽喉科

总交流次数：48

医生建议：根据症状和检查结果，可能存在肺部感染或其他呼吸系统问题。建议继续观察血氧水平，并注意是否有其他症状出现。同时，加强营养，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。对于过敏反应，可能与用药有关，建议暂停使用可能引起过敏的药物，并及时就医。

王国园

主治医师

常州市第一人民医院

我吃了莲花清瘟胶囊后出现了剧烈的胃痛，伴随着出汗和晕厥，已经持续了4天，去医院检查也没有明确的诊断，应该怎么办？患者男性40岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：33

医生建议：根据您的描述，可能存在胃溃疡或胃穿孔等严重情况，需要尽快到医院进行详细检查。同时，暂时可以服用奥美拉唑来缓解疼痛，但这并不能替代详细的检查和治疗。请务必及时就医，避免延误病情。

新冠阳性患者，发烧37.6度，头疼腰疼，曾经做过胃穿孔手术，询问适合的退热止疼药。患者男性27岁

就诊科室：中西医结合科

总交流次数：48

医生建议：对于新冠阳性且有胃穿孔手术史的患者，推荐使用外用药物如退热栓（双氯芬酸钠）来控制体温和缓解疼痛。避免口服可能刺激胃部的药物。散列通对乙酰氨基酚适合高热患者，但需注意任何药物都可能存在风险。建议优先考虑外用药物，并在必要时再次使用。

陈方

主治医师

孝感市妇幼保健院

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