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浆细胞瘤术后疼痛治疗咨询

疾病详情
爷爷术后20天头痛,怀疑浆细胞瘤进展,寻求治疗建议。患者男性58岁
就诊科室: 血液科
医生建议
浆细胞瘤术后头痛,化疗是主要治疗方法,可考虑放疗或靶向治疗。建议保持良好休息,适当运动,饮食均衡。
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患者
医生您好,我爷爷做了浆细胞瘤手术,术后20天出现头痛,想知道有没有其他治疗方法?
医生
您好,浆细胞瘤术后出现头痛可能是疾病进展的信号,通常化疗是主要治疗方法。
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血液系统疾病患者由于其疾病的特殊性和免疫功能异常或缺陷的背景,是否能接种新冠疫苗常常困扰着广大血液病患者和一线防疫工作者。为了能更好完成疾病防疫任务和保护广大血液病患者,对于血液病患者能否接种新冠疫苗,建议如下: 一、不建议接种者: 1 ) 免疫性血小板减少症(ITP)、免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血在病情未控制或停用免疫抑制剂未满 1 年的患者。 2)出凝血疾病未控制者、接受抗凝治疗的患者。 3)正在接受高强度化疗的淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等血液系统恶性肿瘤患者。 二、建议接种者: 1)非血液系统恶性肿瘤、非出凝血功能障碍或非免疫相关血细胞减少的普通血液病患者,例如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血。 2)淋巴瘤、白血病、浆细胞肿瘤等血液系统恶性肿瘤抗肿瘤治疗结束后 1 年及以上病情稳定者。 对于无法接种新冠疫苗的血液疾病患者,我们建议随时注意做好个人防护,带好口罩,勤洗手,常通风,如有发热、呼吸道症状或病情变化及时就诊。 让我们一起努力,早日战胜疫情,共享健康美好生活!

朱晓玲

主治医师

云南大学附属医院

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文章 如何治疗缺铁性贫血?

一`缺铁性贫血定义 体内贮存铁缺乏影响血红素合成引起的贫血,在海平面地区,人体Hb水平成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,妊娠女性低于100g/L。 二、血液的组成: 红细胞形态 三、缺铁性贫血的高危人群: 1.6个月—2岁的婴幼儿75%; 2.妊娠三个月以上的妇女 66.7%; 3.育龄女性 43.3%; 4.青少年 13.2%。 四、缺铁性贫血的病因 摄入不足:素食者;胃肠疾病导致吸收障碍者(幽门螺杆菌感染影响铁吸收、胃大部分切除术后等);嗜茶和咖啡容易发生缺铁性贫血,二者可影响铁吸收。 丢失过多:月经量多,反复黑便或是痔疮出血,反复鼻出血等慢性失血病史。 五、临床表现 症状:头昏乏力,活动后气促,皮肤干燥、异食癖、口腔炎、匙状甲等; 体征:面色苍白,眼结膜苍白。 六、实验室检查:血常规提示红细胞、血红蛋白低于正常, 呈小细胞低色素贫血。 生化检查: 血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力、转铁蛋白受体升高。 七、治疗 1、病因治疗:针对摄入不足或丢失过多的病因治疗。 2、补铁治疗 首选口服补铁治疗(多糖铁复合物,蛋白琥珀酸铁口服液,硫酸亚铁叶酸片等等) 治疗有效指标: a、网织红细胞升高,5-10d达到高峰; b、2周后血红蛋白升高,1-2月达到正常。 注意事项: a、餐后服药 b、忌与咖啡、茶等同服 c、可加用 Vit C Hb恢复正常后,仍需服药3-6月 有胃肠疾病,口服铁剂使症状加重者,或是实在不能耐受口服铁剂治疗者,建议静脉补铁。

朱晓玲

主治医师

云南大学附属医院

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