新生儿先天性腹内疝手术咨询及术后恢复-京东健康

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新生儿先天性腹内疝术后31小时，出现不排便、不排气、不吃奶、呕吐等症状，担心术后恢复及后遗症。患者男性28天

就诊科室：中医内科

医生建议

先天性腹内疝手术及时，术后恢复情况良好。术后注意营养补充和肠道功能恢复，避免过早喂养。术后情况主管医生会交代，如有异常及时沟通。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我家宝宝做了先天性腹内疝手术，想知道术后恢复情况如何？

医生

你好，宝宝手术很成功，术后恢复情况良好。目前切了一点肠子，大约小手指甲盖大小，如果术中没切肠子，或者需要造瘘，恢复时间就比较快。

患者

手术及时吗？现在手术后31小时了，术前宝宝不排便不排气，不吃奶，精神状态差，吃了奶就呕吐。

医生

手术及时肯定是能治愈的，术前出现不排便不排气，不吃奶，精神状态差，吃了奶就呕吐，这些都是手术前应该注意的症状。术后情况手术前签知情同意书的时候应该跟你说过，如果恢复顺利，是可以正常生活的。

患者

治愈后会不会复发？术后8小时说是腹腔有渗出，这是术后正常反应吗？

医生

术后腹腔有渗出是正常反应，看渗出的量了。少量渗出就没什么问题。先天性腹内疝是先天的，跟母亲没关系，术后这种孔隙后期一般不会长好，术中肯定有修补的。

患者

先天性腹内疝是什么原因引起的？和母体的生活方式饮食有关系吗？出生后八九天就有胀气是早期的腹内疝反应吗？逐渐胀气加重到最后手术，和服用益生菌有关系吗？服用益生菌会加重病情吗？

医生

先天性腹内疝基本上都是先天的，跟母亲没关系。这种是一步步加重的，肠管内胀气并且逐渐加重，这种很多是早期症状，大部分是肠炎。没及时处理，逐渐加重，肠子越来越胀，又没有干预，就容易出现肠穿孔、内疝这些情况。益生菌是治疗肠炎的，如果发现的早，是不是就不用手术了？

患者

如果发现的早，是不是就不用手术了？

医生

是，如果发现的早，是可以避免手术的。后期术后需要注意什么？

医生

这个主管医生会交代的，应该跟他后面恢复情况有关。

患者

术后多长时间可以喂奶？母乳和奶粉混合喂养和纯奶粉喂养哪个更利于病情恢复？

医生

喂养要等肠道功能恢复的，至少要一周等切口稍微长好才会开始喂养，而且也得一点一点加量。母乳和奶粉混合喂养和纯奶粉喂养对病情恢复没有太大影响。

患者

术后多长时间是危险期？

医生

现在肯定是上静脉营养的，等到能开始喂奶，就算脱离危险期。

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刘东生

副主任医师

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文章什么是胎儿膈疝？

胎儿膈疝是一种先天性缺陷，指的是腹腔内的器官通过膈肌食管裂孔进入胸腔，并被束缚在那里。这种情况可能会对新生儿的生存造成威胁，需要及时的治疗和管理。在一项研究中，科学家们跟踪了多名孕妇，发现那些在怀孕早期接触到电离辐射、环境污染或食物污染的孕妇更容易生下患有膈疝的婴儿。因此，孕妇在怀孕期间应尽量避免这些有害因素的影响。如果新生儿出生后出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、心功能衰竭或肺发育不良等症状，可能是因为他们患有膈疝。在这种情况下，家长应该立即寻求专业医疗帮助。医生可能会建议手术治疗或其他适当的治疗方法，以帮助婴儿恢复健康。预防胎儿膈疝的最好方法是孕期定期进行产前检查。这样可以及早发现任何潜在的问题，并采取必要的措施来保护胎儿的健康。同时，孕妇也应该注意自己的生活习惯和环境，避免接触有害物质，保持良好的营养和休息状态，以最大限度地减少胎儿发育异常的风险。

全球医疗视野

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文章胎儿膈疝能查出来吗

胎儿膈疝，是一种比较少见的胎儿出现缺陷，胎儿膈疝和脐膨出都是较为严重的胎儿畸形，其早期诊断具有重要的临床意义，那么胎儿膈疝能检查出来吗？胎儿膈疝是可以通过超声检查出来的，但是不能说所用的膈疝都能够通过超声检测出来。如产妇行超声检查高度怀疑胎儿存在膈疝，一般都会伴随孕妈妈的羊水过多，这种情况下不论年龄大小，都建议行羊水穿刺检查，行羊水检查可以检测出卵磷脂和神经鞘磷脂低于正常值，行超声检查也可以看到胎儿存在胸、腹腔积液的情况。故如发现胎儿存在膈疝的孕妈妈，行产前诊断是必要的，因为胎儿先天性膈疝50%与染色体有关系，通常还会合并神经管畸形及心血管畸形，建议孕妈妈一旦发现胎儿膈疝，尽快进行产前诊断。胎儿膈疝发生的时间与其预后也息息相关，其发现的时间越早，其预后越差，对于孕26周以上者诊断的胎儿膈疝，其大多预后良好，但是仍需想小儿外科咨询新生儿出生后手术及预后情况。对于先天性膈疝的新生儿出生后多有明显的呼吸困难，患儿心界可向患侧移位，如膈疝较为严重，新生儿可窒息死亡，患儿需尽快行手术纠正治疗，随着科学技术的发展，先天性膈疝也可在宫内得以治疗，但是尽管在技术上可行，但是由于其早产发生率高，对母体损伤大，开放性手术治疗已经逐渐被淘汰。

曾沣

住院医师

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