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反复伤口不愈合的治疗建议

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我在25日开始用碘伏清洗伤口,并用中药粉包扎,有效果。但30日在伤口左处又形成了一个软包,反复多次。经血检和细菌培养都无问题。请问该如何处理?我有高血压、糖尿病、冠心病,但控制稳定。
就诊科室: 足踝外科
医生建议
考虑到反复伤口不愈合和渗液,可能存在骨髓炎的风险。即使各项指标正常,也不能排除这种可能性。建议进行大切口清创手术,并使用抗生素和骨水泥植入。同时,需要密切观察病情变化,及时调整治疗方案。请注意保持伤口清洁,避免感染。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
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医生
您好,我是医生的助手,医生目前在手术中,稍后会与您联系。
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胡振华

主治医师

歙县妇幼保健计划生育服务中心

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邹达

主治医师

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就诊科室:药剂科

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医生建议:对于外伤引起的肿痛,云南白药气雾剂是一种有效的治疗方法。使用前,必须用保险剂清洁伤口,间隔3分钟后再喷气雾剂。每日使用不超过3次。同时,需要注意保持局部干爽,避免搔抓,清淡饮食,不吃辛辣刺激食物。如有任何不适,及时就诊。

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祝堂贵

主治医师

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肖鑫

副主任医师

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住院医师张徽

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1、化脓性骨髓炎的危害:

 

 

化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为化脓性骨髓炎。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,其它如大肠杆菌,肺炎双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性,但也可从外界直接侵入。


临床表现可分为急性和慢性,慢性化脓性骨髓炎大多是因急性化脓性骨髓炎没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的。
少数低毒性细菌感染,如局限性骨脓肿等,一开始就是慢性发病,急性症状多不明显。如急性期经过及时适当处理,可能痊愈而不形成慢性炎症。


全身症状在急性血源性骨髓炎,全身症状严重。前躯症状有全身倦怠,继以全身酸痛,食欲不振,畏寒,严重者可有寒战,多有驰张性高热达39~41℃,烦躁不安,脉搏快弱,甚至有谵妄,昏迷等败血症现象,亦可出现脑膜刺激症状。此病人往往有贫血脱水和酸中毒。


由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。


2、急性骨髓炎的危害:


(一)化脓性关节炎。
(二)病理骨折。
(三)肢体生长障碍,如骨骺破坏,肢体生长长度受影响,患肢变短;或因骨骺附近炎症,血液供给丰富,使骨骺生长较快,患肢反而稍长。有时亦因骨骺部分受累,形成畸形生长,如膝内翻或外翻等。
(四)关节挛缩及强直。
(五)外伤性骨髓炎常因感染而有骨折延迟连接和不连接,以及关节活动受限等。


3、并发症

 


(1)畸形:由于骨骺受炎症的刺激使患肢过度生长而变长或因骨骺板破坏影响发育结果肢体短缩骨骺板一侧受破坏发育不对称使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形。
(2)关节强直:由于感染扩散到关节内关节软骨面破坏使关节呈纤维性或骨性强直。
(3)癌变:窦道口皮肤由于不断受刺激可合并癌变常见为鳞状上皮疡。


通过以上这些内容的了解,关于骨髓炎对大家有什么危害的这个问题,朋友们应该也都知道了,而为了我们能够不受疾病的困扰和折磨,希望朋友们能够做好各方面的预防工作,让疾病也能够远离我们。

骨科疾病知识

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