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听神经瘤手术后血液残留的原因及二次手术的可行性

疾病详情
患者在听神经瘤手术后发现仍有血液残留,主治医生建议进行二次手术,患者对此有疑问并寻求解释。患者信息:无明显症状,手术后恢复中。
就诊科室: 中医内科
医生建议
对于听神经瘤手术后的血液残留,二次手术是必要的,以确保完全恢复。手术风险与第一次相似,但医生会尽力减少风险。术后,需要注意休息和营养,避免剧烈运动和重物提取。同时,定期复查以监测病情。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近做了听神经瘤手术,但手术后仍然有血液残留。请问这是正常现象吗?
医生
在手术过程中,可能会有一些小血管破裂,导致血液残留。这是比较常见的现象,不必过于担心。
患者
那为什么我主治医生建议进行二次手术呢?
医生
二次手术的目的是清除残留的血液和可能存在的瘤体。虽然风险与第一次手术相似,但这是必要的步骤以确保完全恢复。
患者
二次手术需要多长时间?
医生
这取决于具体情况,但通常会比第一次手术更复杂,需要更多的时间和精力。
患者
我想知道,为什么我会得听神经瘤?
医生
听神经瘤是一种良性肿瘤,可能与遗传、环境因素或其他未知因素有关。
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文章 创伤性神经瘤:分类、产生、诊断与处理

创伤性神经瘤(traumatic neuroma)是一种常见的神经损伤后遗症。它并非肿瘤,而是神经断端或受损部位的异常增生。根据其位置,创伤性神经瘤可以分为两类:残端神经瘤和连续性神经瘤。

残端神经瘤通常出现在未缝合修复的神经断端或截肢、截指术后的神经残端。这种类型的神经瘤可能导致神经病理性疼痛或患肢痛,并在大脑中形成永久的疼痛记忆。因此,在截肢或截指前,需要对神经进行局部封闭,并妥善处理神经断端,埋入肌肉组织内。

连续性神经瘤则常见于两种情况:神经牵拉伤和神经断裂缝合修复术后。神经瘤的形成是由于神经外膜、神经束膜、神经内膜或部分轴突的断裂,导致轴浆流渗出并在神经缝合口周围堆积,形成一个类圆形的膨大。

诊断创伤性神经瘤可以通过触摸、叩击或使用神经B超或磁共振神经成像技术。对于横截面积超过正常神经1.5倍或引起明显痛觉过敏的神经瘤,应进行外科手术切除。手术时机通常在神经缝合术后3-6个月,以确保神经再生已经长过神经缝合口。

需要注意的是,牵拉伤造成的神经瘤效果相对较差。针对新生儿分娩性臂丛神经损伤的神经瘤,完整切除神经瘤并重新缝合神经的效果远远高于单纯的神经瘤部分切除加神经松解。

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