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磁共振报告解读及激素治疗咨询

疾病详情

激素水平偏低，磁共振检查显示异常，睡眠质量差，尿频。患者男性26岁

医生建议

病情判断：患者可能患有垂体激素低下，需继续激素替代治疗，注意监测激素水平。用药：继续服用激素替代药物，如弥凝。生活建议：控制体重，适量运动，改善睡眠质量，必要时可咨询呼吸睡眠专科。

聂晶医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生，磁共振是不是可以用电脑看呢？
聂晶聂晶医生主治医师
是的，磁共振报告我们可以在电脑上查看。您之前有没有查过皮质醇和促肾上腺皮质激素呢？
患者
我之前截图了异常的地方，医生您看。
聂晶聂晶医生主治医师
除了这些，还需要复查皮质醇、促肾上腺皮质激素和甲状腺激素，您需要自己买钙片来补充。
患者
这是不好的表现吗，医生？
聂晶聂晶医生主治医师
是的，目前激素水平偏低，需要继续口服激素替代治疗。您之前在彭教授那里把药量加到一颗半了，是吗？
患者
是的，医生。
聂晶聂晶医生主治医师
那您现在就继续按照这个剂量吃，三个月后复查激素。另外，磁共振已经做了吗？我明天到办公室看看。
患者
一起做的，医生。
患者
我想问问，那天空腹但是凌晨喝了牛奶，这有关系吗？
聂晶聂晶医生主治医师
没关系，空腹喝牛奶不会影响验血。
患者
好的，不影响验血就好。
患者
医生，磁共振的报告能看到吗？
聂晶聂晶医生主治医师
您不用担心，明天我提醒您，我可能会忘记。
患者
那明天就麻烦您了，医生。
聂晶聂晶医生主治医师
好的，没问题。
患者
聂医生，吃激素药后下颚和脖子稍微肥了一点点，这是正常吗？
聂晶聂晶医生主治医师
这是个人感觉，一般不会因为吃激素药而引起这种变化。
患者
聂医生，记得帮我看看磁共振结果。
聂晶聂晶医生主治医师
我现在还在忙，稍等一下，我马上就看完。
患者
聂医生，复查核磁挺好的，过半年再复查。
聂晶聂晶医生主治医师
好的，谢谢您的配合。
患者
聂医生，有没有什么方法和途径可以快点恢复？
聂晶聂晶医生主治医师
您需要控制体重，少吃主食和高热量食物，适当运动。术后激素低下需要很长时间恢复，不要着急。
患者
睡眠状态也没有好多少，没有整觉。
聂晶聂晶医生主治医师
睡眠不好可以看看我们医院的呼吸睡眠专科，您的病情可能影响到下丘脑，会影响睡眠。
患者
这个看过了，医生。
患者
买了睡眠机，但是还没用过。
聂晶聂晶医生主治医师
实在入睡不好，可以吃点药。
患者
是睡不长，喝水也是，晚上尿多。
聂晶聂晶医生主治医师
晚上起来撒尿吗？
患者
都是起来撒尿。
聂晶聂晶医生主治医师
那您睡觉前吃片弥凝。
患者
控尿？
聂晶聂晶医生主治医师
白天不控水，控尿，晚上尿少点，可能睡眠会好些。
患者
试过控水，但是忍完之后再喝一下子就一大瓶，渴得难受。
聂晶聂晶医生主治医师
您把弥凝吃上，早晚各吃一片，晚上那片放睡觉前吃。
患者
是之前在医院吃的那种控尿的吗？
患者
没多大作用，基本打针才有用。
聂晶聂晶医生主治医师
药物的机理你不明白，去医院开药：弥凝，先按照我说的剂量吃，再慢慢调。
患者
之前在医院吃的时候就没效果。
患者
还要吃吗？要的话，明天去开。
聂晶聂晶医生主治医师
吃。
患者
要你开方吗，还是直接可以药房买？
患者
或者找认识的医生开？
聂晶聂晶医生主治医师
处方药，去医院开，药店不一定有。
患者
好的。
患者
叫什么名字？
聂晶聂晶医生主治医师
你看看我上面发的信息。
聂晶聂晶医生主治医师
就弥凝片？
患者
没了吗？
聂晶聂晶医生主治医师
就弥凝片。
患者
眼睛的问题还是只可以慢慢等吗？有什么要注意的，例如：不可以看太久手机这样的。
聂晶聂晶医生主治医师
你最近也可以去眼科复查一下视力。
患者
中间到时有个八九成，但是两边没好。
患者
聂医生，那个弥凝片这次先开多少？
聂晶聂晶医生主治医师
开2周量，吃了看看效果。
患者
OK。
患者
早餐后一颗。睡前一颗，是这样吗？
聂晶聂晶医生主治医师
是的。
患者
聂医生我们这边好几家医院都没有，你星期几问诊啊？
患者
估计到时候有要过去找你开药。
患者
在忙吗聂医生？
聂晶聂晶医生主治医师
周五上午门诊。
患者
好的。
患者
到时候我叫我妈妈去找你开药。
聂晶聂晶医生主治医师
好的。
聂晶聂晶医生主治医师
医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
聂晶医生的问诊记录
接诊医生
聂晶
聂晶主治医师

南方医科大学南方医院 神经外科

擅长: 垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等鞍区肿瘤的内镜、显微手术治疗及围手术期内分泌重建

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