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如何正确治疗和预防佝偻病?

疾病详情
1岁男童,近期骨骼发育不正常,怀疑佝偻病,已服用百苓固体饮两个月,未进行相关检测。
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据症状和检测结果,佝偻病的可能性较高。建议通过补充维生素D和钙来治疗,同时加强日常生活管理,包括多晒太阳、均衡饮食和适当的户外活动。定期复查以监测治疗效果。
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问答详情
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患者
我的孩子1岁了,最近总是感觉他骨骼发育不正常,可能是佝偻病吗?
医生
佝偻病主要是由于维生素D和钙缺乏引起的。我们需要检测孩子的维生素D、维生素K2、骨密度和骨源性碱性磷酸水平来确定是否存在问题。
患者
我之前给他吃了两个月的百苓固体饮,但我不确定这是否有效。
医生
百苓固体饮是一种保健食品,虽然它可能有一些益处,但对于佝偻病的治疗作用比较弱。我们需要通过检测来确定孩子的具体情况,然后再考虑使用哪些药物。
患者
如果确诊为佝偻病,应该如何治疗?
医生
佝偻病的治疗主要是通过补充维生素D和钙来实现的。同时,保持良好的日常生活习惯也非常重要,例如多晒太阳、均衡饮食等。
患者
除了药物治疗外,还有其他的生活建议吗?
医生
是的,除了药物治疗外,适当的户外活动和合理的营养摄入也能帮助改善孩子的骨骼健康。
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文章 理解抗维生素D性佝偻病:遗传、症状及预防措施

抗维生素D性佝偻病,也被称为原发性低磷酸盐血症性佝偻病或低磷酸血症性佝偻病,是一种家族性遗传性肾小管功能障碍性疾病。这种疾病的发病率大约为1/25,000。主要有两种类型:低血磷性和低血钙性。其中,低血磷性抗维生素D佝偻病更为常见,亦称家族性低磷血症或肾性低血磷性佝偻病。这种疾病的根源在于X染色体上的PHEX基因的突变,导致肾小管回吸收磷减少,进而引起肠道吸收钙、磷不良,血磷降低,骨质不易钙化。

从遗传角度来看,大约2/3的病例为X连锁显性遗传或不完全显性遗传,部分为常染色体显性遗传或隐性遗传。男性患者只能将致病基因传给女孩,而女性患者可以将其传给男孩和女孩,机会均为50%。值得注意的是,女性患者较多,但症状轻微,多数只有血磷低下,无明显佝偻病骨骼变化;而男性患者发病数低,症状却较为严重。在患者的非佝偻病亲属中,可能会出现低血磷症和肾重吸收磷减少的情况。另外,约1/3的病例为散发性,可能是新发生的基因突变所致;偶尔也会见到常染色体显性/隐性遗传的病例;还有少部分病例为散发性,并无家族病史。

预防措施包括孕前至产前的全程预防,避免感染、高龄生育、近亲婚配、辐射、化学物质、自体免疫及遗传物质异常等可能的致病因素;进行婚前体检,了解疾病家族史和个人既往病史;孕妇应远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等危害因素;在妊娠期进行系统的出生缺陷筛查,包括超声检查、血清学筛查等,必要时进行染色体检查;一旦发现异常,应及时终止妊娠;对于先证者及其直系亲属,进行基因检测,若发现致病基因,采用第三代试管婴儿技术可以避免患儿出生。

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