疾病详情
七旬老人突发高血压，住院期间视力模糊，现已服降压药和注射胰岛素，血压血糖均正常。双眼裸眼视力均0.3，担心失明，寻求治疗建议。
医生建议
老人被诊断为糖尿病视网膜病变，伴有黄斑水肿。建议进行玻璃体注射和激光治疗。治疗期间，需密切监测病情，定期复查。同时，强调控制血糖和血压的重要性，避免病情恶化。
赵通医生和患者的交流
患者
老人7月26日突发高血压，住院期间视力模糊，现已服降压药和注射胰岛素，血压血糖均正常。双眼裸眼视力均0.3。
赵通医生副主任医师
根据检查结果，老人有双眼糖尿病视网膜病变和黄斑水肿。建议进行玻璃体注射和激光治疗。
患者
打激光会有副作用吗？
赵通医生副主任医师
激光治疗是安全的，主要影响周边视网膜，不会对中心视力造成太大影响。
患者
是否可以只做玻璃体注射？
赵通医生副主任医师
如果不打激光，需要规律进行玻璃体注射，并密切观察病情。
患者
玻璃体注射手术难度大吗？
赵通医生副主任医师
手术非常简单，往眼内注射药物，几分钟就完成了。
患者
注射什么药水疗效比较好？
赵通医生副主任医师
目前国内有三种药物可用：雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普。没有太大区别，选择当地有供应的药物即可。
患者
如果控制好血糖血压，病情会恶化吗？
赵通医生副主任医师
血压血糖不稳定会使病情进展；即使稳定，也有一部分人会继续发展。
患者
如果继续发展，会丧失视力吗？
赵通医生副主任医师
如果出现出血，需要及时手术治疗，否则可能会导致视力丧失。
患者
玻璃体注射后，视力能恢复吗？
赵通医生副主任医师
视力应该会有改善。
患者
请问两只眼同时注射还是先注射一只隔断时间再注射另一只？
赵通医生副主任医师
标准的治疗方案是分开注射两只眼，但如果当地允许同时注射也可以。
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赵通
副主任医师
已认证
中日友好医院 眼底科