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你好:我是脾胃比较虚弱

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我最近总是心烦口苦,舌苔也比较厚,想知道这是什么原因?身高160cm,体重55kg,生活作息还算规律,偶尔会熬夜,平时不吸烟也不酗酒,但工作需要久坐,运动锻炼不太多。例假时间正常,颜色也正常,没有血块,但有时会有轻微的痛经。小腹腰部怕凉,经常有心烦口苦上火的感觉,偶尔会熬夜,平时不太贪凉。没有药物过敏史,肝肾功能正常,没有其他病史,血压血糖血脂也都正常。

医生建议

根据您的症状和舌苔情况,初步判断为肝胃郁热。建议您服用中药进行综合治疗,具体用法为开水冲服的中药颗粒剂,疗效和普通熬的一样,但更方便。同时,需要注意饮食和生活习惯的调整,一日三餐按时吃饭,别吃辛辣油腻刺激凉的食物,服药期间别饮酒。保持心情舒畅,别生气着急。规律作息,别熬夜,适度运动。

张纨医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
张纨张纨医生主任医师
您好,我是医生助理,协助主任接诊问诊,我先收集诊前医疗的资料,方便专家给您更准确的用药服务。
张纨张纨医生主任医师
请问您有哪些不适症状?
患者
我最近总是心烦口苦,舌苔也比较厚,想知道这是什么原因?
张纨张纨医生主任医师
根据您的描述,可能是肝胃郁热引起的。请问您身高体重多少?生活作息规律吗?吸烟,酗酒,熬夜久坐工作?运动锻炼吗?
患者
我身高160cm,体重55kg,生活作息还算规律,偶尔会熬夜,平时不吸烟也不酗酒,但工作需要久坐,运动锻炼不*多。
张纨张纨医生主任医师
了解了。请问您例假时间是否正常?颜色是否发黑?是否有血块?是否痛经?
患者
我的例假时间正常,颜色也正常,没有血块,但有时会有轻微的痛经。
张纨张纨医生主任医师
好的。小腹腰部怕凉吗?有心烦口苦上火的感觉吗?熬夜或者平时贪凉吗?
患者
是的,小腹腰部怕凉,经常有心烦口苦上火的感觉,偶尔会熬夜,平时不*贪凉。
张纨张纨医生主任医师
根据您症状的情况,为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史?肝肾功能好吗?有其他病史吗?血压血糖血脂正常吗?
患者
我没有药物过敏史,肝肾功能正常,没有其他病史,血压血糖血脂也都正常。
张纨张纨医生主任医师
看舌苔属于肝胃郁热,我给您开中药综合治疗。
患者
请问中药的具体用法和注意事项?
张纨张纨医生主任医师
开水冲服的中药颗粒剂,疗效和普通熬的一样,但更方便。一次一袋,每日2次,热水冲服,早晚饭后2小时服用。饮食注意,一日三餐按时吃饭,别吃辛辣油腻刺激凉的食物,服药期间别饮酒。保持心情**,别生气着急。规律作息,别熬夜,适度运动。
张纨医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 治疗慢性胃炎(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒)、消化性溃疡、神经性呕吐(气胀、奔豚气、胃脘痛、补脾益肺、滋阴益胃、消食导滞)、胃食管反流病(巴雷特食管、反流性食管炎)、功能性胃肠病,溃疡性结肠炎,结肠炎等胃肠疾病引起的胃痛、胃胀、嗳气、烧心、反酸、口疮、腹泻(脾虚泄泻、慢性溃疡性结肠炎)、便秘(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热)等症及亚健康状态调理。

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张纨
张纨
主任医师

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中国人民大学社区卫生服务中心 中医消化科