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患者小腹腰部怕凉,心烦口苦上火,经常熬夜和贪凉,身高170cm,体重65kg,生活作息不太规律,偶尔吸烟和酗酒,经常熬夜和久坐工作,很少运动,舌苔后根很黄。
根据患者的症状和生活习惯,初步判断为湿热症状。建议使用中药综合治疗,主要成分包括黄连、黄芩、栀子等。同时,需要注意饮食,保持心情舒畅,规律作息,适度运动。
中国人民大学社区卫生服务中心 中医消化科
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