银屑病的治疗和管理-京东健康

疾病详情

我被诊断出患有银屑病，经过住院治疗和药物治疗，效果不明显，想了解更多关于这种疾病的信息和管理方法。患者来自新疆。

就诊科室：中医内科

医生建议

对于银屑病，我们需要采取综合治疗策略，包括局部外用药物、口服药物和光疗等。同时，生活方式的调整也非常重要，例如避免感冒和皮肤损伤，保持良好的心态，定期复查和调整治疗方案。建议您到专业的皮肤科医院，如西安西京医院，接受规范的治疗和管理。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

医生

您好，很高兴为您解答关于银屑病的疑问。请问您已经在医院确诊了吗？

患者

是的，医生说我得了银屑病。

医生

银屑病是一种慢性皮肤病，需要长期管理。您是否已经开始接受治疗？

患者

我在医院住院半个月，接受了红光照射和药物治疗，但效果不明显。

医生

银屑病的治疗需要耐心和恒心。我们可以尝试其他治疗方法，例如局部外用药物或口服药物。同时，生活方式的调整也非常重要。

患者

我该注意些什么？

医生

首先，避免感冒和皮肤损伤。其次，保持良好的心态，避免过度压力。最后，定期复查和调整治疗方案。

患者

有没有推荐的医院？

医生

西安西京医院是第四军医大学附属医院，具有丰富的经验和先进的设备。

相关问诊

21岁男性，确诊银屑病，询问银屑病用药。患者女性

就诊科室：药剂科

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医生建议：银屑病的治疗需要综合用药，郁金银血片是常用的治疗药物之一。患者在使用药物前应详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。用药期间，患者应注意多食用蔬菜水果，少吃辛辣、刺激性食物，如有不适及时就诊。

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银屑病反复发作，头皮痒，咨询用药。患者女性

就诊科室：药剂科

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医生建议：银屑病需长期控制，建议保持良好心态，合理饮食，避免过度劳累和刺激性食物，定期复查。用药方面，继续服用郁金银屑片，外用药物根据医嘱使用。

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医生建议：银屑病治疗期间，注意观察药物副作用，如出现不适及时就诊。用药前请详细阅读说明书，遵循医嘱。保持良好的生活习惯，有助于病情恢复。

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文章生物制剂治疗红皮病型银屑病

文献来源：Carrasquillo OY, et al. J Am Acad Dermatol. 2020 Jul;83(1):151-158.

相比于传统治疗，生物制剂对于中重度寻常型银屑病的治疗，甚至于达到pasi90或pasi100的改变，安全模式更好，那么对于特殊类型之一红皮病型银屑病也有一些使用生物制剂治疗的案例，本文通过系统综述，基于对符合标准的43篇文章179例患者的研究数据的综合分析，针对在银屑病的炎症状态引发和维持中起了重要作用的IL-23/ IL-17轴的生物制剂，同样在治疗EP方面展现了积极的应答率和耐受性，推荐英夫利西单抗、乌司奴单抗、古塞奇尤单抗和依奇珠单抗为治疗急性和严重EP的一线生物制剂，依那西普和阿达木单抗为二线药物。由于每个EP的发生发展诱因不一，患EP后合并症累及部位和轻重不同，导致对患者生活质量的影响也不样，所以临床医生对EP患者要进行个体化评估，结合现有的系统回顾数据的研究选择最适合患者的治疗方案。

研究背景：

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，红皮病型银屑病(EP)是银屑病的一个临床亚型，EP患者多表现为全身红斑，并伴有发热、心动过速、淋巴结病、关节痛和疲劳等全身症状，若不及时治疗，后果严重。最新的国家银屑病基金会共识指南推荐了银屑病的一线治疗，但尚缺乏在EP中疗效和耐受性的证据。因此本研究进行了一项系统综述，以便确定生物制剂治疗EP的应答率和耐受性，根据证据等级、起效时间、不良事件、持续应答率进行治疗推荐

研究方法：

系统综述纳入44篇文章，共179例EP患者，分析阿达木单抗、依那西普、英夫利西单抗、依奇珠单抗、戈利木单抗、古塞奇尤单抗、司库奇尤单抗和乌司奴单抗治疗EP的应答率和耐受性

研究结果：

大多数患者在治疗期间都表现出了充足的应答率，122例患者报告了PASI评分，其中只有9%的患者未达到PASI 50根据不同生物制剂治疗EP的证据水平，进行了治疗推荐（表1）