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哺乳期，宝宝1岁8个月，3-4个月前发现左乳外上象限，右乳内上象限各有一个包块，直径2公分左右活动度好，无压痛，近一月右乳包块消失，左乳包块增大至3到4公分左右，有触痛，平时常有刺痛感，乳头没有液体流出，包块表面皮肤中心部位略发红
病例信息
患者
女 33岁
症状
哺乳期，宝宝1岁8个月，3-4个月前发现左乳外上象限，右乳内上象限各有一个包块，直径2公分左右活动度好，无压痛，近一月右乳包块消失，左乳包块增大至3到4公分左右，有触痛，平时常有刺痛感，乳头没有液体流出，包块表面皮肤中心部位略发红
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张保宁医生和患者的交流
患者
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图文问诊
患者
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张保宁
断奶了吗？
患者
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还没有呢医生
患者
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而且宝宝奶睡
张保宁
哺乳期乳腺炎，**即可
患者
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口服消炎药吗？还是点滴呢
张保宁
当地医生点滴**
患者
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期间可以继续哺乳吗
患者
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当地妇幼有手法疏通，可以选择吗？因为包块时间比较久，宝宝每天在吃，但没有明显消退，近一月没有不良进展
张保宁
找专业催乳师催乳可以
患者
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当地外科医生建议手术，但我目前没有明显不适症状，而且想哺乳期尽量不手术，请问医生有什么症状的时候就必须手术了呢
张保宁
当地医生让您做哪种手术
患者
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他触诊了包块后说*大了估计自己下不去，听意思是切开把包块拿出来活检判断良恶性，但是做不做，什么时候做看我自己
患者
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我第一次自己挂的普通外科，医生看了B超报告说没事儿，让我定期复查就行，过了一周包块没有变化，我又到医院导诊台给我挂的心胸肿瘤外科，医生建议手术
张保宁
切开排脓做病理活检，正常医生都会这样建议，但从目前报告来看良性几率大
张保宁
手术可以做，可以先调理观察下不去，后期再考虑手术问题
患者
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患者
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谢谢医生，外面网络不好，这是刚才在妇幼又做了一个B超，他们这里装修，理疗疏通这块暂时做不了
患者
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点滴消炎药的话您有建议吗？哺乳期可以用的，我先打上几天针看看
张保宁
做个脓培养，针对性给出抗生素就可以，黄色葡萄球菌可考虑用***
患者
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好的医生，**建议用几天呢？
张保宁
一般不建议超过7天
张保宁
三天左右观察效果和恢复情况
患者
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好的，谢谢医生！您辛苦了！
患者
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还想问一下，包块部位可以冷敷吗？还是热敷
张保宁
不建议
张保宁
可以不用敷
患者
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好的，谢谢医生
张保宁
不客气
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腹膜后错构瘤医院推荐专家
北京腹膜后错构瘤推荐专家
接诊医生
擅长: 乳腺、消化道及软组织肿瘤的诊治，其中对临床触诊阴性乳腺癌的早期诊断、早期乳腺癌的保乳治疗、即刻(Ⅰ期)乳房的修复与重建，以及前哨淋巴结活检技术有深入研究。
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张保宁
主任医师
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中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科