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小腿血栓治疗：利伐沙班、造影与手术的选择

疾病详情

肾病综合征患者，肾小球轻微病变，出现小腿动脉血栓，担心造影会伤害肾脏，想知道是否需要手术和如何选择医院。

就诊科室：中医内科

医生建议

对于小腿血栓，利伐沙班是一个有效的治疗选择。然而，需要明确血栓类型。动脉血栓可能需要在造影下进行手术，但这可能会对肾脏造成一定影响。即使肾功能正常，造影剂也可能会对肾脏造成影响。因此，在决定是否进行造影和手术时，需要权衡利弊。同时，选择大型三甲医院进行手术可能是一个更好的选择。无论如何，尽快进行评估和治疗是非常重要的，以防止缺血坏死的发生。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我是肾病综合征患者，肾小球轻微病变，最近小腿出现血栓，医院建议做造影和手术，但我担心造影会伤害肾脏。

医生

首先，根据你的情况，血栓可能是由低蛋白血症引起的。对于小腿血栓的治疗，利伐沙班是一个有效的选择。然而，需要明确血栓是动脉还是静脉的。

患者

我被诊断为动脉血栓，医生建议手术，但我不想在本地医院做手术，想去华西医院。

医生

如果是动脉血栓，手术通常需要在造影下进行。虽然造影剂可能会对肾脏造成一定影响，但并非所有情况下都会导致透析。肾功能正常的情况下，造影剂的影响相对较小。

患者

我的肾功能目前正常，肌酐不高，只是尿蛋白高。

医生

即使肾功能正常，造影剂也可能会对肾脏造成一定的影响。因此，在决定是否进行造影和手术时，需要权衡利弊。同时，考虑到你对本地医院的不信任，可以选择其他大型三甲医院进行手术。

患者

我周六开始感觉腿疼，可能已经过了最佳手术时间。现在我的腿颜色正常，仍有知觉。

医生

即使时间有些晚，手术仍然可能有效果。我们需要尽快进行评估和治疗，以防止缺血坏死的发生。

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