病例信息
患者
男 32岁
症状
体检发现尿蛋白3+ ,在吗,在吗,嗯嗯没关系
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童玉娜医生和患者的交流
患者
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图文问诊
患者
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在吗
患者
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在吗
童玉娜
感谢您的信任，抱歉让您久等了
患者
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嗯嗯没关系
童玉娜
目前您提供的尿常规提示尿蛋白3+
患者
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对
患者
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我胖
患者
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身高181体重229
患者
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220
患者
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甘油三酯什么的也高
童玉娜
请问您有什么基础疾病？高血压？糖尿病？有什么症状吗？
患者
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血压高
患者
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不过没有治疗过
患者
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糖尿病没有
童玉娜
血压是多少？
童玉娜
有多长时间了？
患者
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没具体量过
患者
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偶尔量过一次
童玉娜
蛋白尿有多长时间了？
患者
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得有两三年了好像
童玉娜
血糖高不高？
童玉娜
血尿酸高不高？
患者
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之前体检就有不过不严重
童玉娜
**功能如何？
童玉娜
蛋白尿有3年了吗？
童玉娜
没有进一步检查和治疗？
患者
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尿酸507
患者
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患者
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没有 没当回事
患者
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这是这次体检完之后给打电话了
患者
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才知道
童玉娜
目前初步考虑：蛋白尿原因待查，高尿酸血症，高脂血症，高血压
童玉娜
建议完善尿微量白蛋白/尿肌酐，24小时尿蛋白定量，自身免疫抗体，抗中性粒细胞胞浆抗体，双肾及肾血管彩超检查。
童玉娜
目前您体重超重，饮食上注意低盐低脂低嘌呤饮食，戒烟，戒酒，适当运动。建议营养科和普外科(减重中心)就诊。
童玉娜
蛋白尿原因很多，只有通过检查排除一些疾病导致蛋白尿，进一步明确蛋白尿的原因。蛋白尿大概分为以下几个：***理性蛋白尿，2. 肾小球性蛋白尿，3.肾小管性蛋白尿，4.溢出性蛋白尿。
童玉娜
如果您有社保，完善相关检查后，建议入院进一步检查及治疗，必要时可能需肾穿进一步明确诊断。
患者
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这个能治疗好吗还
童玉娜
完善检查，先找到原因，搞清楚了才能给您建议，一般都是可以**缓解，有些病理类型是可以好转的。现在好好去弄清楚，如果不去重视，蛋白尿如果一直有，以后会影响肾脏。
患者
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要是积极配合治疗可以好转是吧大夫
童玉娜
尿常规只是对蛋白尿的一个定性，建议把尿微量白蛋白/尿肌酐，24小时尿蛋白定量检查做了，把蛋白尿定个量，弄清楚漏多少蛋白尿，再说后面的情况。
患者
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噢噢好的好的
患者
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我看这个报告上有肌酐
患者
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肌酐不高
童玉娜
看到了，还没影响到肾功
患者
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噢噢 那我们就去医院积极配合治疗吧
童玉娜
所以把蛋白尿好好控制，还有高血压等其他问题都控制好，就不担心以后疾病加重以及发展了
患者
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好的谢谢您
患者
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我们先去检查一下
童玉娜
对的，建议肾内科门诊就诊
患者
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您有推荐的医生吗或者推荐的医院
患者
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我是天津的
童玉娜
天津的确实不熟悉，建议您去大点的三甲医院肾内科就诊，祝顺利。
童玉娜医生的问诊记录
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总交流次数
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患者：女 36岁
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患者：男 32岁
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童玉娜
主治医师
已认证
成都市第三人民医院 肾病内科