文章 少见膀胱癌的诊断与治疗:根治性膀胱全切除术
一名中年男性患者因肉眼血尿进行了CT、彩超及膀胱镜检查,结果显示膀胱内有多个直径3cm的肿瘤。活检结果证实为尿路上皮癌。与常见的膀胱癌不同,这种肿瘤在膀胱腔内很小,但在膀胱壁内及膀胱外却非常大。因此,经尿道膀胱肿瘤电切术并不能起到治疗作用。
患者转诊至我院后,MRI显示腹膜广泛受侵,两侧盆腔各有多处肿大淋巴结。根据病情,医生决定进行根治性膀胱全切除术和回肠膀胱术。对于不能保留膀胱的患者,及时行膀胱全切除术是至关重要的,反复的电切保留膀胱不仅会浪费大量金钱,还可能缩短患者的寿命。
在选择尿流改道术时,需要综合考虑利弊。经典的非可控回肠膀胱术已被时间证明是值得选择的方法。相比之下,腹壁造口的患者生活不便,且经常插管造成插管困难。因此,方便生活及护理的回肠膀胱术是更好的选择。
癌症防治先锋
文章 膀胱全切除术后饮食注意事项?
我还记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我苍白的脸庞。手术已经过去20天了,但我仍然感到一阵阵的恐惧和无助。膀胱全切除术后的生活,似乎变得异常艰难。
我拨通了京东互联网医院的电话,希望能从医生那里得到一些关于饮食的建议。接通后,我向医生描述了自己的情况,包括手术的时间和方式,以及两个造口的存在。医生听完后,语气温和地告诉我:“首先,不要吃辛辣刺激的食物,这会对你的恢复产生不良影响。”
我点头表示理解,心中却充满了疑惑。因为在手术前,医生曾经建议我多喝水,以帮助排出体内的废物。现在,为什么又要少喝水呢?我向医生提出这个问题,医生解释道:“虽然多喝水有助于排毒,但在手术后,过多的水分会增加造口的负担,可能导致并发症。所以,适量饮水是非常重要的。”
我深吸一口气,试图消化这些信息。医生继续说:“每天至少喝一瓶水以上,但不要太多。同时,注意休息,避免过度劳累。”
我感激地向医生道谢,挂断电话后,开始认真思考自己的饮食和生活习惯。从那天起,我开始严格控制自己的饮食,避免辛辣和刺激性食物,尽量选择清淡易消化的食物。同时,我也开始注意休息,尽量避免剧烈运动和长时间站立。
随着时间的推移,我的身体逐渐恢复了健康。虽然生活中仍然有许多不便和挑战,但我已经学会了如何适应和应对。每当我回想起那个阳光明媚的日子,心中总会涌起一股感激之情。感谢医生的专业建议,感谢京东互联网医院的便捷服务,更感谢自己的坚持和努力。
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洪哲
主治医师
泌尿外科
复旦大学附属肿瘤医院
杜广辉
主任医师
泌尿外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
李瑞
副主任医师
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