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截骨矫正手术后骨折不愈合的处理

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母亲做了截骨矫正手术快4个月,复查发现骨折未愈合,医生建议进行抗骨质疏松治疗,想知道具体的治疗方法。患者女性53岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据患者的情况,考虑到年纪大和骨质疏松的因素,截骨矫正手术后骨折不愈合的可能性较高。建议进行抗骨质疏松治疗,包括口服碳酸钙D3片、阿法骨化三醇、骨松宝颗粒或使用鲑鱼降钙素鼻喷剂等药物。同时,如果条件允许,可以去医院输唑来磷酸。生活中要注意补充足够的钙和维生素D,多晒太阳,适当进行负重锻炼,避免长时间卧床不起。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我的母亲做了截骨矫正手术快4个月了,昨天复查还没有长好。
医生
请拍照发来术后片子让我看看。
患者
医生给我们开了检查骨密度,骨代谢标志物检测,D-二聚体定量,肾功+离子,下肢静脉彩超,因为一共1000多元,所以想请问下现在补充营养更好还是去做检查了解下未长好的原因比较好。
医生
由于下肢静脉彩超在出院前已经做过没有问题,建议先进行抗骨质疏松治疗。
患者
请问是吃药吗?
医生
可以口服碳酸钙D3片、阿法骨化三醇、骨松宝颗粒或使用鲑鱼降钙素鼻喷剂等药物。
医生
如果条件允许,去医院输唑来磷酸也是一种有效的治疗方法。
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文章 骨折迟延愈合、不愈合的辅助治疗

骨折迟延愈合与不愈合是临床常见的骨科疾病,给患者带来极大的痛苦。为了加速骨折愈合,除了传统的手术治疗外,辅助治疗也发挥着重要作用。本文将介绍几种常见的骨折迟延愈合与不愈合的辅助治疗方法,帮助患者更好地了解和选择适合自己的治疗方案。

一、电磁场刺激

电磁场刺激是一种简单、有效的治疗方法,对骨折迟延愈合与不愈合的有效率可达70%-80%。它通过电磁场对骨折端进行电流刺激,促进细胞分化与再分化,有利于新骨形成。电磁场刺激疗法分为创伤法、半创伤法和无创伤法,其中无创伤法应用最为广泛。

二、微动刺激

微动刺激是指对骨折端进行微细活动的刺激,可促进骨折愈合。研究表明,适度的微动刺激不会损伤修复组织,反而能加速骨折愈合。目前,微动刺激疗法已开始在临床试用。

三、超声波治疗

超声波治疗可促进骨痂成熟,加速骨折愈合。研究发现,低强度超声波治疗可明显加速骨折愈合。

四、自体骨髓注射

自体骨髓移植是一种安全、有效的治疗方法,可为骨折端提供丰富的成骨细胞,促进骨折愈合。自体骨髓注射方法简单,组织损伤轻微,并发症少。

五、功能锻炼

功能锻炼是促进骨折愈合的重要手段。适当的锻炼可改善患肢血运,增加组织灌注,缓解肌萎缩,改善关节功能,加速骨折愈合。功能锻炼应循序渐进,避免对骨折端造成剪切、扭转等有害应力。

医者荣耀

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文章 辅助治疗加速骨折愈合:电磁场、微动刺激、超声波和自体骨髓注射

骨折迟延愈合和不愈合是临床上常见的问题。辅助治疗可以在不同程度上加快骨折的愈合过程。这些治疗方法包括电磁场刺激、微动刺激、超声波治疗和自体骨髓注射。这些方法都需要在骨折断端紧密对合、牢固固定的基础上实施,不能替代骨折的固定。

电磁场刺激是一种简单有效的治疗方法,据报道对骨折迟延愈合和不愈合的有效率在70%~80%之间。该方法通过对骨折端造成电流刺激,形成电位差,电位的改变能促进细胞的分化或再分化,是诱导成骨的重要因素。电磁刺激疗法适用于各种陈旧性骨折迟延愈合、不愈合的辅助治疗,还可预防性的应用于易发生骨折迟延愈合、不愈合的新鲜骨折类型和好发部位;此外,尚可应用于骨延长术、各种植骨术及骨缺血性坏死的辅助治疗。

微动刺激是另一种有效的治疗方法。骨折断端的细微活动可以促进骨折的愈合,表现为增加对骨折端的应力刺激,使其炎症期延长,增加肢体的血流量,使细胞和毛细血管增生十分旺盛,产生丰富的骨膜骨痂,使骨折间隙充满软骨组织,随后骨化,可显著的促进骨痂生长和骨折愈合。因此,有学者提出弹性固定理论,允许肢体功能锻炼时使骨折端存在一定的细微活动。

超声波治疗也是一种有效的治疗方法。低能超声波可促进骨痂成熟,加速骨折愈合。有人用平均强度为30mW/cm2的超声波治疗胫骨骨折,可明显加速骨折的愈合。

自体骨髓注射是另一种有效的治疗方法。自体骨髓移植没有排斥反应,可为移植部位提供丰富的成骨细胞,更早的启动骨愈合过程,对骨折端注射的再次损伤性刺激,可促使软骨组织释放更多的成骨活性物质,激活成骨活性物质的生物活性,提高成骨活力,促进新骨形成,加快骨折愈合过程。

此外,功能锻炼也是非常重要的。骨折迟延愈合、不愈合患者均经过长期治疗,患肢均有不同程度的功能障碍和肌萎缩,一般肢体血循环较差,代谢缓慢。多进行户外活动,增加日光照射,并积极功能锻炼不仅能改善全身状况,增加钙的吸收、代谢,还能够改善患肢血运,增加组织灌注,加快骨折部位的代谢过程,缓解肌萎缩,改善关节功能,加速骨折愈合,对肢体功能的恢复是十分有利的。

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