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右侧甲状腺结节,脖子右侧甲状腺左侧3.6cmx1.2cmx1.5cm，右侧4.4cmx2.0cmx1.7cm，峡部厚0.2cm，形态正常，右侧甲状腺可见两个团块回声，最大约3.4cmx1.9cm，内部程低无回声，伴有实质回声及增强点状呈彗星尾征，小的团块呈

疾病详情

脖子上出现肿块，按压有疼痛感，彩超显示可能是甲状腺良性肿瘤，患者担心手术会影响声音，寻求治疗建议，来自运城。

医生建议

对于甲状腺良性肿瘤，治疗方式包括手术切除、射频消融等。手术切除是目前最常用的方法，风险相对较低。即使发生了喉返神经损伤，另一侧的神经也可以代偿。建议选择经验丰富的医生进行治疗，并在手术后注意休息和恢复。

张筱扬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
右侧甲状腺结节,脖子右侧甲状腺左侧3.6cmx1.2cmx1.5cm，右侧4.4cmx2.0cmx1.7cm，峡部厚0.2cm，形态正常，右侧甲状腺可见两个团块回声，最大约3.4cmx1.9cm，内部程低无回声，伴有实质回声及增强点状呈彗星尾征，小的团块呈等回声。大小约0.7cmx0.5cm，内部回声欠均匀。包块内部未见明显血流信号。
张筱扬张筱扬医生副主任医师
您好
张筱扬张筱扬医生副主任医师
这个应该是良性的！
患者
怎么治疗效果最好
张筱扬张筱扬医生副主任医师
彩超报的4a类吗？
张筱扬张筱扬医生副主任医师
最好的方法是颈部侧方切口，甲状腺右叶大部或近全切除术！当然，也可以穿刺一下，如果确定是良性，可以做射频消融
张筱扬张筱扬医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张筱扬张筱扬医生副主任医师
就这个
患者
不清楚你说的4a类，上面报告就是所有诊断结果，需要做手术还是保守治疗
张筱扬张筱扬医生副主任医师
当然，也可以做腔镜！这样颈部不留瘢痕
张筱扬张筱扬医生副主任医师
脖子能看出来吗
张筱扬张筱扬医生副主任医师
40mm以下，如果肉眼看不出来颈部肿物，可以临床观察！3个月后复查彩超对比一下！
张筱扬张筱扬医生副主任医师
如果担心，也可以手术！如果对颈部瘢痕不在意，最佳的办法就是侧切口！侧方锁骨上切口张力小，衣领可以遮挡，愈合后基本上看不出来
患者
能，按压有疼痛感，且近几天因为有疼痛感才发现，就很大了，现在准备住院做手术。
张筱扬张筱扬医生副主任医师
那个地方的？
患者
担心有后遗症发不出声来
患者
**
张筱扬张筱扬医生副主任医师
喉返神经损伤才会这样！一般不会！我们从来没有损伤过
张筱扬张筱扬医生副主任医师
很多地方不会做侧切口，要手术都是正中切口！即使右侧喉返神经损伤，左侧喉返神经半年后就代偿过来了，当然，还是尽量保护好
患者
能帮我们推荐水平较高的手术医生吗？运城中心医院或运城第一医院
张筱扬张筱扬医生副主任医师
那样吧，等上班了，我问一下！我一个朋友在运城第一医院心脏大血管外科！***！我问一下他
张筱扬张筱扬医生副主任医师
国内开放手术做的最好的是河南省肿瘤医院 *建武主任！
患者
谢谢，等你回信
张筱扬张筱扬医生副主任医师
联系过了，您打孙鹏飞主任电话吧15***599 0168 就说开封河大一附院张大夫让您找他！孙主任给您找个专家！
张筱扬张筱扬医生副主任医师
还有什么需要帮助的吗
患者
谢谢，暂且没有，谢谢
张筱扬张筱扬医生副主任医师
你找他吧
张筱扬张筱扬医生副主任医师
我上手术了！
张筱扬张筱扬医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张筱扬张筱扬医生副主任医师
拜托给个好评！谢谢
患者
在哪里评论
张筱扬张筱扬医生副主任医师
麻烦您点开我的介绍找一下！
患者
好
张筱扬医生的问诊记录
接诊医生
张筱扬
张筱扬副主任医师

河南大学第一附属医院 甲状腺外科

擅长: 1.非常注重甲状腺手术声音保护、旁腺保护、术后并发症预防，术后快速康复！ 2.遵循安全、彻底、功能、美容四大手术原则！ 3.甲状腺良恶性肿瘤、甲亢、甲状旁腺肿瘤的治疗判断；手术与否；手术方式选择建议；常规开放手术、开放最小切口之锁骨上侧方入路小切口快速康复手术；经腋窝、经乳晕、经口腔镜手术； 4.甲状腺良性结节无水酒精、微波、激光消融手术； 5.甲状腺癌术后规范化药物控制，指导快速达到tsh抑制治疗目标； 6.甲功异常处理、妊娠期甲功控制指导，桥本氏甲状腺炎治疗！

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张筱扬
张筱扬
副主任医师

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河南大学第一附属医院 甲状腺外科