在最近的一次问诊中，患者描述了自己胆囊切除30年的情况，最近几年检查发现胆内胆管积气12mm左右，并且经常性后背痛。医院建议进行切肝治疗，但由于患者体弱且病情已导致血糖升高，他询问是否有特效的药物可用。

医生经过详细的评估后，确认了肝内胆管扩张的疾病诊断，并提出了手术治疗的方案。医生解释说，手术切除一半肝后，肝脏能在术后一年内恢复到之前的大小。患者提到口服熊去氧胆酸胶囊效果不佳，医生再次强调了手术治疗的必要性。

胆囊炎肝内胆管扩张是一种常见的胆道疾病，其发病原因复杂多样，主要包括以下几方面：

1. 胆管结石：胆管结石是导致胆囊炎肝内胆管扩张的主要原因之一。胆管结石可分为肝外胆管结石和肝内胆管结石，其中肝内胆管结石较为常见。结石阻塞胆管，导致胆汁排泄受阻，引发炎症反应，进而导致胆管扩张。

2. 胆管肿瘤：胆管肿瘤包括胆囊和胆管肿瘤，如胆囊息肉样病变、胆囊癌、胆管癌等。胆管肿瘤可导致胆管狭窄，影响胆汁排泄，引起胆管扩张。

3. 胆管畸形：胆管畸形是指胆管发育异常，如先天性胆管狭窄、胆管囊肿等。胆管畸形可导致胆汁排泄受阻，引发炎症反应，导致胆管扩张。

4. 胆管炎：胆管炎是指胆管发生急性或慢性炎症，可由细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等原因引起。胆管炎可导致胆管狭窄，影响胆汁排泄，引发胆管扩张。

5. 药物因素：某些药物，如抗凝药、抗肿瘤药等，可导致胆汁成分改变，引发胆管炎症反应，导致胆管扩张。

胆囊炎肝内胆管扩张患者应注意以下几点：

1. 保持轻松愉快的心情，避免焦虑和紧张等情绪刺激。

2. 改正不良生活习惯，如熬夜、饮酒等。

3. 饮食要清淡，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

4. 定期复查，监测病情变化。

5. 积极配合医生治疗，遵循医嘱。

肝脏作为人体重要的代谢器官，其健康问题不容忽视。肝内胆管扩张是一种常见的肝脏疾病，可能与多种因素有关，如结石、肿瘤、炎症等。

针对肝内胆管扩张，医生通常会建议患者进行定期复查。其中，超声波B超是一种简单、无创的检查方法，可以有效地观察肝内胆管扩张情况。一般来说，建议患者每月进行一次超声波B超检查。

除了B超检查外，医生还会建议患者定期检查肝功能和肝炎病毒标记物。肝功能检查可以评估肝脏功能是否正常，而肝炎病毒标记物检查则可以判断患者是否感染了肝炎病毒。

如果以上检查结果正常，患者不必过于担心。但即使检查结果正常，患者仍需注意日常保养，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适当运动等，以维持肝脏健康。

此外，如果患者出现右上腹疼痛、黄疸、发热等症状，应及时就医，以便医生进行进一步的检查和治疗。

总之，对于肝内胆管扩张患者来说，定期复查、注意日常保养至关重要。