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糖尿病并发肾病的诊断与治疗

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患者有10年糖尿病病史,最近检查发现尿蛋白,24小时尿蛋白定量为500mg,希望了解如何处理这个情况。
就诊科室: 中医内科
医生建议
对于糖尿病并发肾病的患者,首先需要控制血糖和血压,减少肾脏的负担。可以使用一些药物来达到这个目的,例如ACEI或ARB类药物。同时,中医也可以作为辅助治疗手段。生活上,需要注意饮食,避免高糖、高盐和高蛋白的食物;适当的运动可以帮助改善血糖控制和心血管健康;保持良好的心态也非常重要。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我想咨询一下关于糖尿病和肾病的问题。
医生
好的,请问您有多长时间的糖尿病病史?
患者
我已经有10年了,最近检查发现有尿蛋白,想知道这个情况需要怎么处理。
医生
尿蛋白是肾脏受损的表现,需要进一步检查以确定肾脏损伤的程度。我们通常会建议做24小时尿蛋白定量来评估肾脏的功能。
患者
我已经做了这个检查,结果显示24小时尿蛋白定量为500mg。
医生
这个结果表明您的肾脏受损比较严重,需要采取积极的治疗措施。我们可以使用一些药物来控制血糖和血压,减少肾脏的负担。同时,中医也有一些方法可以辅助治疗。
患者
请问我应该如何调整我的生活方式来帮助治疗?
医生
首先,需要控制饮食,避免高糖、高盐和高蛋白的食物。其次,适当的运动可以帮助改善血糖控制和心血管健康。最后,保持良好的心态也非常重要。
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文章 持续性尿蛋白有什么症状

持续性蛋白尿作为一种常见的肾脏疾病症状,其表现形式多样,往往容易被忽视。以下是一些常见的持续性蛋白尿症状:

1. 尿液颜色变化:持续性蛋白尿患者的尿液颜色可能会变黄,甚至呈现浓茶色,这是因为蛋白质在尿液中的积累导致的。

2. 尿液气味异常:由于蛋白质的分解,持续性蛋白尿患者的尿液可能会散发出酸臭味,甚至变臭。

3. 尿液泡沫增多:持续性蛋白尿患者的尿液泡沫量明显增多,且持续时间较长,不易消散。

4. 全身浮肿:持续性蛋白尿导致大量蛋白质丢失,可能引起低蛋白血症,进而出现全身性浮肿,包括下肢、颜面部等。

5. 肝功能异常、高脂血症:持续性蛋白尿患者还可能出现肝功能异常、高脂血症等症状。

6. 原发病表现:持续性蛋白尿往往是肾损害性疾病的症状,如肾炎、肾病综合征、IGA肾病、紫癜性肾炎等,可能伴有肉眼血尿、皮肤改变、关节损害以及肾功能、肝功能异常等。

值得注意的是,持续性蛋白尿的排出受到饮食、运动、喝水等因素的影响。持续性蛋白尿是指尿蛋白的排出不受其他因素影响,是一个持续的连续过程。测尿蛋白时主要测得尿蛋白的浓度,患者喝水量多时尿蛋白会稀释,浓度会下降。持续性蛋白尿不管怎么下降,尿蛋白总是会有,这往往提示病人可能存在肾小球的损伤。持续性蛋白尿一般是病理性,间断性蛋白尿可能是生理性。

出现蛋白尿通常被认为是肾脏受到一定程度的破坏,但前提是要除外其他因素的干扰。部分患者进行大量剧烈运动后可能在尿常规中检查出蛋白尿,部分患者出现溶血反应后也可能在尿常规中检查出蛋白尿。因此,尽管蛋白尿是检查肾脏损伤的预测因素,但需要进行个体化和多方面考虑,部分患者也可能是正常的生理性蛋白尿。

对于持续性蛋白尿患者,建议及时就医,进行全面的检查和治疗。在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,合理膳食,适当运动,以减轻症状,延缓病情进展。

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