疾病详情
73岁老人，血压180，头晕，颈椎有问题，CTA显示可能有颈动脉瘤，想了解治疗方案和预后。
医生建议
根据CTA结果，可能存在颈动脉瘤。目前，建议采取保守治疗，主要是通过药物控制血压，定期复查。同时，需要注意保持健康的生活方式，避免过度劳累和情绪激动。用药方面，需要按时服用降压药物。具体的治疗方案和预后需要根据病情和治疗效果来判断。
冯国安医生和患者的交流
冯国安医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
冯国安医生主治医师
还有别的症状吗，
患者
血压高
患者
头晕
患者
我把单子发你看看
冯国安医生主治医师
血压多高，病史多久了。
冯国安医生主治医师
好的
患者
180
患者
平时就是颈椎有问题，头晕
冯国安医生主治医师
你这个血压*高了，很危险。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
冯国安医生主治医师
第一个图片是颈部血管CTA吗
患者
不清楚，我在我妈**上面看的单子
冯国安医生主治医师
看着应该是
患者
哦，**年龄73身份证写的有点大
患者
手术的话风险有多大
冯国安医生主治医师
目前没看到CT 片子，不确定颈动脉瘤的分型。
患者
我能加你微信吗，明天去医院给你发过来
冯国安医生主治医师
有一部分是无症状的Ⅲ型IDA。建议定期影像学随访。以缺血症状起病的病例建议行抗血小板药物治疗；对以出血或占位效应起病的Ⅲ型患者，应充分评估病变的风险及治疗风险后谨慎考虑进行干预性治疗，如果代偿供血良好，首选载瘤动脉闭塞术。使用传统支架行重建性治疗的效果常不**。血流导向装置的应用可能对部分病例效果较好，但尚需临床进一步研究来证明。
冯国安医生主治医师
现在主要治疗是降血压。
冯国安医生主治医师
京东医生不方便加微信。
患者
那就是保守治疗吧
患者
能存活多久
冯国安医生主治医师
治疗方式现在主要是两种，一个是外科手术，风险相对大，还一个是介入治疗，风险相对小一点。
患者
介入治疗就是保守治疗吗
冯国安医生主治医师
常规手术效果比较确切，介入治疗就是放个支架，把瘤体隔绝了。这两个手术需要神经外科或者血管外科做。
冯国安医生主治医师
保守治疗就是吃药。
患者
70多的人能做吗
患者
在动脉上呢，平时也病多
冯国安医生主治医师
这个手术相对难度还是挺大的。70岁不是绝对的禁忌症。
患者
如果吃药的话能维持几年
冯国安医生主治医师
这个建议你拿着片子还行别的检查结果，去你们当地的三甲医院血管外科或者神经内科，神经外科再看看。
冯国安医生主治医师
吃药的话，主要再复查。
患者
我们这边建议是保守治疗
患者
哦
冯国安医生主治医师
主要是血压控制稳定。目前这个血压*高了，很危险
患者
血压现在基本维持到140
冯国安医生主治医师
现在还可以，头晕症状缓解了吗
患者
好多了
冯国安医生主治医师
根据你的描述，可以保守。继续保守，定期复查
患者
好的，谢谢冯医生
患者
大概多长时间复查一次
冯国安医生主治医师
血压控制比较好可以3-6个月，具体情况你的住院医生会和你再沟通。
患者
好的，谢谢
冯国安医生主治医师
主要就是控制血压，按时吃药，定期复查。
冯国安医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
没有了，谢谢您
冯国安医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
好的，祝您生活愉快
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冯国安
主治医师
已认证
巨野县人民医院 血管外科