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肾衰

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我是一位慢性肾脏病患者,最近的肌酐值从485降到400,25羟基维生素D水平很低,24小时尿蛋白量增加,正在服用倍瑞益和苯磺酸氨氯地平,身高179cm,体重71kg。请问我该如何管理和治疗我的病情?

医生建议

根据你的情况,慢性肾脏病的治疗需要综合考虑多种因素。首先,我们需要定期监测你的肌酐值、维生素D水平和尿蛋白量。其次,合理的饮食和药物治疗是至关重要的。对于你的情况,可能需要调整降压药物来更好地控制蛋白尿。最后,保持积极乐观的态度和健康的生活方式也非常重要。

张凌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
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肾衰
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IGA肾病26年 前几年肌酐升高,上个月肌酐440住院2周后出院时候肌酐485,24小时蛋白尿5*。回家修养一月后昨**查肌酐400.磷,镁,甲状旁腺素升高。现在用药,**,***,**,***,*药,百令胶囊。目前血压正常,尿量正常,肾脏大小9*9,血肌酐报告上肾小球滤过率13.麻烦张主任可以提点合理性意见。
张凌张凌医生主任医师
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张凌张凌医生主任医师
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张凌张凌医生主任医师
***
患者
**一天三顿,一次3粒。
患者
25羟基维生素d这次又低了 上次40这次26
张凌张凌医生主任医师
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嗯,谢谢主任,我以后考虑肾移植是选择腹透还是血透比较好
患者
上个月肌酐485 这个月400,这个有什么临晨意义吗
患者
*观一点我大概可以维持多久到透析。
张凌张凌医生主任医师
一年到二年?也可以直接肾移植
患者
***一天喝多少?
患者
身高179 体重71
患者
现在肌酐400医生说也不大会直接移植
患者
谢谢主任,书已经买好,到时候我回家看看。
张凌张凌医生主任医师
可以隔日吃一瓶
张凌张凌医生主任医师
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患者
张主任,我一个多月前检查肌酐440 磷也高 然后治疗一星期 用药后肌酐4** 磷正常了。接下来去**住院用了*药,到现在一个月,肌酐400,但是磷,镁,高了。请问您,我还有必要吃*药吗?
张凌张凌医生主任医师
没必要
张凌张凌医生主任医师
容易高钾
患者
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张主任,我今天24小时尿蛋白又多了,上个月是5100.
患者
我现在这种情况是否可以用点什么药控制下?
患者
现在白蛋白也就35,这样下去白蛋白就更低了。
张凌张凌医生主任医师
你每日蛋白质吃多少?***吃什么?
患者
一天几个蛋白,一点米饭,一两多肉 蔬菜,一点*,和一杯牛奶。
患者
*** 苯磺酸氨氯地平 每天早上①粒。
患者
张主任,请问您在吗
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擅长: 内科、肾脏病学、肾移植、血液净化技术;尤其是难治性继发性甲状旁腺功能亢进的治疗

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张凌
张凌
主任医师

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中日友好医院 肾病内科