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月经规律，胚胎发育停止，询问保胎建议及是否需要挂宫。患者女性32岁
医生建议
胚胎停止发育可能性较大，建议患者重新检查hCG水平，如确认，可考虑自然流产，无需挂宫。生活上注意休息，保持良好的心态。
倪仁敏医生和患者的交流
患者
Hcg越来越低是什么原因
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天测更低了
患者
实际是做7周5天，b超孕5周
患者
医生建议不用保胎
倪仁敏医生主任医师
你这几次hcg都是在同一家医院测的吗？
倪仁敏医生主任医师
你平时的月经准不准？
患者
我想问一下出现这种情况是什么原因
倪仁敏医生主任医师
周期是28到30天，还是退后的？
患者
28天
倪仁敏医生主任医师
这个就提示可能胚胎停止发育了，你以前怀过孕吗？
患者
前面两次是一个医院，今天换了一个医院
倪仁敏医生主任医师
按照我们的共识，如果月经是很规律的，停经八周还见不得胎心，这个胎儿就判断为停止发育了
倪仁敏医生主任医师
你的月经看起是准的，那你这个胚胎发育确实是小着两周多了
患者
我这种情况的话自然流产用不用挂宫
倪仁敏医生主任医师
即使不看hcg的水平，从你的病史来看，这个胚胎的发育就有问题了。当然，你可以换回以前那一家医院，重新去查一个hcg
倪仁敏医生主任医师
你现在有阴道流血，有腹痛吗？如果没有症状，Hcg这么低了，可以观察两三天，看会不会自然流产？如果说不会自然流产，就要吃药，但是这些药要去医院才能开的，不能自己去买药吃哦，一般是要吃米非司酮，具体的用法，医生会掌握。
倪仁敏医生主任医师
另外一个做法，如果你去复查了hcg确实那么低，也是可以开始就去看医生，吃**流的药物。如果吃了药之后能够自然完全掉下来，那么就不需要去刮宫的。像你这样的情况，建议吃药之后观察，如果不会完全脱落，如果剩余的组织不多，可以吃一些***帮助它排出来，如果组织残留很少，老是排不出来，可以等月经过后再B超看，如果还是有，那么可以做宫腔镜，点对点的将组织取出，这样也可以减少对子宫的损伤；如果残留的组织多，就要进行清宫。吃药的好处是保护子宫内膜，不用去刮宫，因为去做人流刮宫的话，发生子宫损伤的可能性更大，比如说子宫穿孔，宫腔粘连感染等等
倪仁敏医生的问诊记录
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倪仁敏
主任医师
已认证
昆明安琪儿妇产医院 生殖健康与不孕症科