疾病详情
我有多囊卵巢综合征（PCOS），正在进行促排卵治疗，但因为疫情原因无法去医院监测卵泡，已经吃了17粒来曲唑，感觉出血量很少，担心子宫内膜太薄，影响治疗效果。请问我该如何调整用药？
医生建议
对于多囊卵巢综合征（PCOS）患者，正确的促排卵治疗方法至关重要。建议停止使用来曲唑，等待月经完全干净后进行B超检查，或者从月经第一天算起的第17天开始服用地屈孕酮。下次月经第5天，进行B超和性激素六项检查，并在医生的指导下使用尿促性素进行促排卵治疗。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力。
倪仁敏医生和患者的交流
患者
多囊来曲唑促排，停药后出血，出血量和感觉是来月经了，请问我地屈孕酮片今天还能喝吗？
患者
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患者
您好，医生，我这个月12.5号来的月经，经期五天！因为多囊不孕在生殖科促排，来曲唑吃了17颗！然后22去医院监测排卵，因为疫情大夫建议这个周期暂停治疗！我23回来后出血！到今天依然有血，感觉是来例假了，出血量和腹部不适都是来例假的感觉！大夫给我带了地屈孕酮让我今天开始吃！我现在这个情况，是不是今天不能开始吃药了？
倪仁敏医生主任医师
你好
倪仁敏医生主任医师
如果你的月经能够按时干净，你就从月经第一天算起的第17天开始吃地屈孕酮奥
倪仁敏医生主任医师
我发给你的第二条信息可能你看不见。你来月经了就不吃地屈孕酮了。
患者
好的，医生，如果持续出血，超过五天，是不是就先不要吃了？我现在感觉是来例假了，但是***不对了，我不敢确定是不是
倪仁敏医生主任医师
对的，不要吃了
倪仁敏医生主任医师
有一个问题想和你了解一下，你为什么吃了17粒来曲唑？是这个周期开始一共吃了17粒吗？你的吃法是怎么样的？
患者
好的，因为我在**，疫情原因不方便去医院！我自己在家还需要注意哪些方面的问题吗？我今天出血量已经很少了，也没其他不适的地方
患者
多囊促排，卵泡涨*慢，一天两颗，吃了八天的来曲唑
患者
一次是两片，一次0.5g的剂量。我目前体重108斤，身高159
患者
我12号开始去医院做了B超监测排卵，开始吃了6天的来曲唑，一次两片！19号去医院监测的时候长*慢了，我刚好还剩了5颗药，医生就让都吃了！本来计划22号去不行打排卵针的！因为**疫情严重了，大夫建议暂停这个周期的治疗，给我开了地屈孕酮，让今天26号开始吃！
倪仁敏医生主任医师
你好，我看你的体重挺好的。不要急，你等月经完全干净3-5天去做一个B超，如果能出去的话。如果不能出去你就月经第一天算起的第17天吃上地屈孕酮奥，一次一粒每天两次，吃10天，停药，一般停药7-10天之内会来月经。
倪仁敏医生主任医师
因为促排卵治疗也是有风险的，所以，如果暂时没有条件监测卵泡就不要促排卵了奥，就先调整月经。
倪仁敏医生主任医师
也可以等月经35天不来再吃地屈孕酮，吃法是一样的。
倪仁敏医生主任医师
下次不要用来曲唑促排卵了，因为你的内膜也薄，雌激素也低，容易发生出血诶。下次可以月经第5天先去B超和查性激素六项，可以的话，每天打半只****，先打五天，次日去B超看卵泡的大小，**行调整用药，一定要在专科医生的指导下做这个事情**。
患者
好的，谢谢医生！感谢您的耐心解答！
患者
我这个月监测排卵的时候19号开始内膜就是2c，医生说就是一条线了！我想问下，这个是什么情况？是因为药物刺激*过，我体内内分泌紊乱引起的吗？
患者
我11.18做了宫腔镜和输卵管插液，结果显示也都好着呢，不知道是不是和这个做过检查有关系！
倪仁敏医生主任医师
你好，子宫内膜的厚度，在自然状态下，是由我们的卵泡分泌的雌激素来决定的，如果你的卵泡不长的话，雌激素就很少，所以内膜就不会长，就很薄了。
倪仁敏医生主任医师
来曲唑是一个很好的促排卵的药，但是它可以降低雌激素的水平，所以有的人用了之后内膜特别敏感，就会比较薄。所以我建议你下次不要用来曲唑促排了。
患者
好的，谢谢医生！
倪仁敏医生主任医师
不客气，有需要再联系*。祝好
患者
好的，医生！我近期有什么特别需要注意的吗？
患者
停止出血后后，需要禁房事吗？
倪仁敏医生主任医师
不出血以后可以同房的奥
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倪仁敏
主任医师
已认证
昆明安琪儿妇产医院 生殖健康与不孕症科