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室间隔缺损及肺炎治疗咨询
疾病详情
孩子室间隔缺损，肺炎症状严重，体重5公斤，早产，频繁出现发绀。患者女性11个月18天
医生建议
室间隔缺损治疗需待肺炎好转后，观察体重增长，可能需手术。目前应重点治疗肺炎，保持吸氧，注意营养和休息。
王靖医生和患者的交流
患者
医生您好，我孩子出生时就有室间隔缺损，现在肺炎症状比较严重，需要呼吸支持吗？
王靖医生主治医师
孩子现在正在吸氧，肺炎的具体情况需要进一步了解。请问孩子的体重是多少？
患者
孩子现在5公斤重，出生时是六斤六两，早产了两三个月。
王靖医生主治医师
早产对发育有影响，室间隔缺损的大小对手术有影响。您孩子的室缺多大？
患者
满月的时候检查是0.44，现在症状比较严重，痰上不来，脸会发绀。
王靖医生主治医师
室缺的大小和症状是决定是否手术的重要因素。孩子的体重增长情况如何？
患者
目前体重增长还可以，但肺炎比较严重，不知道什么时候可以好。
王靖医生主治医师
肺炎治疗好后，可以再观察孩子的体重增长情况，如果不需要呼吸机，可以考虑手术。
患者
那孩子频繁出现发绀的情况，会有什么影响吗？
王靖医生主治医师
频繁发绀可能会导致发育落后，严重时影响呼吸。
患者
那肺炎好了之后，对心脏的治疗是介入还是手术呢？
王靖医生主治医师
具体情况需要根据孩子的恢复情况和体重增长来决定。
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擅长: 危重症的治疗，儿童危重症尤其是 先天性心脏病：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉管道未闭、肺静脉异位引流、大动脉转位等先心病的术前管理和术后监护 呼吸重症：各种呼吸道感染、各种病原体肺炎的诊断及治疗，气道异物的气管镜处理，困难气道的诊断等
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王靖
主治医师
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陆军总医院附属八一儿童医院 小儿心脏科