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最近2周，经常心慌，浑身无力，左胳膊酸痛。
疾病详情
空腹喝咖啡后出现心动过速，高血脂，体重下降，左侧腋下肋骨疼痛，血糖降低。患者男性29岁
医生建议
高血脂患者，空腹喝咖啡后出现心动过速，建议控制饮食，继续服用非诺倍特等降血脂药物，注意血糖控制，避免饮酒，如有不适及时就诊。
盖鲁粤医生和患者的交流
患者
最近2周，经常心慌，浑身无力，左胳膊酸痛。
患者
医生您好，我是11月22日晚上吃了很多烧烤，喝了白酒，差不多11点多才结束。第二天早上8点多去检查抽血。报告提示甘油三酯，和血糖都异常增高， 甘油三酯21，血糖17.。 后来医院开了***的药和降血糖的药一直在吃。 从看完病开始就**少吃油腻的了，开始的时候经常饿了会心慌浑身无力。后来有两次刚吃饭没几口，就也心慌浑身无力了。伴有左胳膊酸痛无力，双腿发软。 心慌的时候也去过3次急诊，急诊当时做的心电图都没什么异常，就是心动过速。心肌酶也正常，也做了心脏彩超，动态心电图，这几天做了甲状腺，甲功五项检查也是正常的。 总结一下，就是查出来血脂高血糖高后，**减少了饮食。 经常会心慌无力。左胳膊伴有症状，但有时候不心慌左胳膊也会有无力的感觉，之前5月份体检报告有说颈椎生理**变直。 查了心肌酶，心电图，动态心电图(带着的时候没有出现心慌的情况)，心脏彩超，甲状腺都正常。 最近几天左胳膊，主要是小臂，还有左腋下，手腕，手背有明显的痛感，晚上睡觉前，早上起来，坐时间长都有，时间不定。会持续时间比较长，主要是左侧腋下肋骨处，经常忍不住揉一揉，连带着心脏也老不舒服，饿的时候明显。 这周一晚上有熬夜2点多睡的，然后昨天下午2点左右喝了一杯咖啡，晚上开车回家路上就有点不舒服， 回家后测了血糖6.5， 然后没过一会儿就心慌，心跳加速了，趴在床上，手压着心脏才舒服点，手表测了心率110左右，持续了半小时左右，就很担心自己心脏方面有问题。
患者
字比较多，辛苦您
盖鲁粤医生主任医师
收到
盖鲁粤医生主任医师
我觉得是空肚子喝咖啡造成的心动过速
盖鲁粤医生主任医师
查体结果我再仔细看一看
患者
嗯嗯 可是之前下午也喝咖啡 没有这种情况， 是午饭后喝的咖啡，晚上回家以后都7点半多了
盖鲁粤医生主任医师
血**是空腹抽的血，还是饭后抽的血？
患者
然后11月26号到现在，注意饮食后 体重从86公斤，降到了82.5了
患者
您是说甘油三酯21那次吗
患者
头天晚上吃烧烤，喝白酒到11点多结束， 然后第二天早上8点多去抽的
患者
前两天也有少量饮酒
盖鲁粤医生主任医师
那我觉得可能跟饮食有明显的关系，最好是控制饮食，一个星期以后再查血生化
患者
嗯，开的药，下周**一个月，去复查
患者
那我上面的这些症状描述，还有做过的检查，基本可以排除心脏方面的问题吗
患者
最近几天主要的症状是，左胳膊，小臂，手背，一直持续痛，主要是左侧腋下肋骨处，经常忍不住揉一揉，连带着心脏也老不舒服，饿的时候明显
患者
中午到现在一直是这样，左侧腋下肋骨，一直有点痛，按压能感觉到痛
盖鲁粤医生主任医师
从目前的检查来看，从你的年龄来看，从现在的症状来看，不像心脏病
患者
好的，就是经常一难受，就网上查，越查就越感觉是那个病，很害怕，反复的问医生
患者
因为之前不是查出来高血脂嘛，然后网上看是引起冠心病的一项因素 ，加上老心慌，就很担心是这个。 我之前5月份体检，甘油三酯8点多。 夏天经常吃油腻的喝酒，但是一直也没啥症状，也经常跑步。
盖鲁粤医生主任医师
甘油三酯增高并不引起冠心病，但是甘油三酯增高容易导致胰腺炎，这个是关键
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是之前11月23日早上做的那次血生化检查
患者
有没有可能我这些症状和血糖降低不适应有关系呢
患者
最近早上空腹血糖4.5左右
患者
之前都是7点多
盖鲁粤医生主任医师
要控制饮食，锻炼身体，可以口服力平之，那是专门降甘油三酯的
患者
嗯嗯，安贞医院给我开的非诺倍特
患者
所以，目前来看心脏方面基本没问题呗。
患者
是同一种药哈
盖鲁粤医生主任医师
一定要戒酒
患者
嗯嗯 一直没有喝了。所以问题不大哈，就注意饮食，
盖鲁粤医生主任医师
药也需要吃
患者
嗯嗯，好的，谢谢您
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盖鲁粤
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中国人民解放军总医院 心血管内科