疾病详情
患者早上起床咳嗽黄痰，白天很少咳嗽，之前医生怀疑慢性支气管炎，但检查结果正常，想知道原因和治疗建议。患者信息：男性，35岁。
医生建议
根据患者的描述和检查结果，黄痰可能来自于鼻腔和咽喉部的炎症，不需要再用药。可以通过喝蜂蜜水和避免二手烟来缓解症状。同时，保持良好的生活习惯也很重要。
王小燕医生和患者的交流
患者
长期咳嗽黄痰
患者
王医生我又来麻烦您了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
之前您让我查一下鼻窦，我查完结果好着呢
王小燕医生副主任医师
我看一下您提供的照片，然后回复您
患者
然后吃了点医院开的药，还是不行，咳嗽黄痰，早上严重，但是好一点就行痰液没那么粘稠了
王小燕医生副主任医师
您白天会咳嗽吗？
患者
白天很少，就是早上严重一点
王小燕医生副主任医师
从现有的资料看，好像问题都不大
王小燕医生副主任医师
也就是说，您只有早上起来会有咳嗽咳痰的情况？
患者
嗯嗯，我这边很纠结的是，黄痰问题，一直咳黄痰，之前问过别的医生，说我有可能是慢性支气管炎。是呢王医生，早上严重一点。
患者
我做鼻咽镜的时候，也挂了呼吸科，医生说我有可能是慢性支气管炎，然后做完鼻镜，又给我开了点治疗鼻窦炎的药，但是效果不*好，您看我这个咋办吖
王小燕医生副主任医师
您稍等，我把前面所有的信息回顾一下
患者
好呢，麻烦了
王小燕医生副主任医师
您的检查基本都没问题，但是总有不舒服的症状，我考虑一下回复您。
王小燕医生副主任医师
如果您晚上10点还没有收到回复，请一定再联系我
患者
好呢，王医生，谢谢，想着能不能开点药吃
患者
王医生您好
王小燕医生副主任医师
稍等，我马上回复您
王小燕医生副主任医师
关于您这个黄痰的来源，我仔细回顾了一下您之前的检查资料，首先咱们胸部CT是正常的，也就是说，基本不*可能是肺炎造成的黄痰。从您描述的情况来讲，痰基本就在咽喉部，咳嗽在早晨比较明显，白天咳嗽很少，这种情况也不是支气管炎症的表现。鼻内窥镜检查可以发现下鼻甲的黏膜有充血水肿的表现，咽后壁有一些淋巴滤泡，慢性咽喉炎的一些表现，也就只在这两个部位有一些炎症的表现。所以，从目前的情况来看，这些分泌物有可能来源于鼻腔以及咽喉部
王小燕医生副主任医师
治疗的话，其实从医学的角度来看，您的症状很轻，炎症程度并不是很重，主要的化验检查也都在正常范围展示，可以不再继续用药。您反复多次使用消炎药，虽然对症状有一定的缓解，但其实并不能完全使症状消失，再继续使用消炎药，也可能并不能使你的症状完全根除，反而长期多次使用消炎药，有可能破坏我们身体正常的菌群，从长*看是弊大于利的
王小燕医生副主任医师
如果仅仅在早上起来有咳嗽咳痰的表现，这是我们身体正常清除局部分泌物的一种正常表现。从检查来看，早晨起来把局部的炎性分泌物清除完了，身体就没有其他异常的表现，说明光靠自身排痰已经可以维持身体平衡状态了，暂时并不必要再加药
王小燕医生副主任医师
除了药物以外，我们是日常生活当中是有一些方式可以帮助我们缓解这种情况的。首先，我们可以适当喝一些蜂蜜水。蜂蜜水，有滋*咽喉部和一定的抑菌作用
王小燕医生副主任医师
另外不要吸烟，也尽量不要接触二手烟
王小燕医生副主任医师
既然现在各项检查都基本正常，您也不用特别担心，虽然有一些排痰，这是我们身体清除局部分泌物的一种现象，也不用特别担心
王小燕医生副主任医师
我倾向于您暂时不用药
患者
好的，王医生，谢谢您
王小燕医生副主任医师
不客气哈
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王小燕
副主任医师
已认证
北京积水潭医院 呼吸内科