当前位置:

京东健康 >

找医生 >

周怡 >

银屑病治疗:生物制剂与生活方式的重要性

疾病详情
患者近期发现皮肤红斑和白色鳞屑,痒,网上找医生开了复方甘草酸苷片和卡泊三醇,使用两个星期后病情加重,求助于医生。
就诊科室: 皮肤科
医生建议
对于银屑病,如果外用药物无效,可能需要考虑更强的治疗方法,如照光治疗或注射生物制剂。在治疗过程中,生活方式的调整也非常重要,包括避免熬夜、劳累和辛辣刺激食物等。同时,需要注意的是,生物制剂的使用需要根据患者的具体情况和经济条件来选择,并且在使用前需要进行相关检查,以确保安全性。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
登录查看该医生的全部信息 >
扫码登录
微信扫码,随时提问
患者
我最近发现皮肤上有红斑和白色鳞屑,很痒,之前在网上找医生开了复方甘草酸苷片和卡泊三醇,使用了两个星期,但现在病情更严重了。
医生
首先,银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,可能会因为多种因素而加重。复方甘草酸苷片和卡泊三醇是常用的外用药物,但如果病情没有改善,可能需要更强的治疗方法。
相关问诊

我最近头发掉得厉害,之前用过非那和米诺,但停用后又开始大量脱发。请问这是什么原因?患者男性31岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:14

医生建议:根据你的描述,可能是由于脂溢性脱发引起的。治疗方法包括口服非那雄胺片、外涂米诺地尔擦剂和使用酮康唑洗剂洗头。同时,口服维生素B6可以帮助控制油脂。请注意,至少需要三个月以上的治疗才能看到效果。除了药物治疗外,保持良好的生活习惯也很重要。避免熬夜和过度压力,保持良好的精神状态。饮食上,选择清淡食物,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性饮食和烟酒。同时,注意休息,保证充足的睡眠。

周怡

主治医师

安徽医科大学第一附属医院

查看详情

患者咨询脱发问题,关注米诺地尔搽剂和非那雄胺治疗的效果和适用性。患者男性26岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:19

医生建议:建议:患者可能患有雄激素性脱发,可使用米诺地尔搽剂并考虑口服非那雄胺治疗。治疗时间较长,需至少三个月才能看到效果,并需长期使用。非那雄胺可长期服用,但部分人可能出现性功能方面的障碍。除药物治疗外,也可考虑植发治疗。请在医生指导下使用药物,以确保安全有效。

周怡

主治医师

安徽医科大学第一附属医院

查看详情

患者咨询关于米诺地尔副作用及治疗方案,想了解是否需调整用量、是否需配合使用非那雄胺及其他治疗方法。患者男性34岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:40

医生建议:建议患者遵循医嘱使用米诺地尔和非那雄胺。米诺地尔每日一次,非那雄胺需长期服用。可尝试局部头皮注射或植发治疗作为替代方案。中药的使用需要听中医的建议。生活中注意保持头皮清洁,避免使用过多发胶类产品,以免影响治疗效果。

周怡

主治医师

安徽医科大学第一附属医院

查看详情
相关文章

文章 长痣怎么办?

色素痣人人都有,谁身上找不到色素痣呢?都有! 正常人身上大约都能找到十几到二十几个痣,而且每个人的位置、数量、大小、形状、颜色都不尽相同。可以长在面部、躯干,也可以长在足底、指甲。有圆形的,不规则行的,条索形的。大的痣可以有几个手掌那么大,甚至覆盖半个躯干,小的就针尖大,芝麻大。有平的,有凸起的。颜色有褐色、黑色、蓝色、青色、肤色等等。有的痣可以伴随我们的一生,从出生到死亡。女性的痣比较多,主要在腿部,妊娠期,痣的颜色可以加深。男性的痣主要在躯干。白种人比黑种人痣多,浅肤色的人比深肤色的人痣要多。日晒可以增加痣的数量。色素痣常见,但实际上我们对它并不了解。所以有的人随意处置,用药水“点痣”,随意扣挖,轻的留疤,重则丧命。 1.那什么是色素痣? 色素痣又称痣细胞痣,黑素细胞痣。是一种人类最常见的良性皮肤肿瘤,异常情况下,黑素细胞可以在皮肤局部增多,形成一小团黑色的良性肿瘤,这就是色素痣。所以,色素痣是黑素细胞的良性增生。一说到肿瘤有些朋友就特别紧张,茶饭不思,每天都要把身上的痣看一遍,那其实它是一种良性的肿瘤,恶变率很低,不需要过度的担心。 2. 色素痣的分类 色素痣的分类其实非常复杂,因为痣有多种多样,各种形态,命名也比较多,色素痣根据组织学分类,分为三种类型:交界痣、混合痣、皮内痣。交界痣位于真皮表皮交界处,在出生后不久发生,通常比较小,直径大概1~6毫米,一般平滑,无毛扁平或略高出于皮面,淡褐色到深褐色的斑疹,身体任何部位均可发生,一般在掌指外阴部的痣往往是交界痣. 混合痔痣细胞在真皮以及表皮都有,比交界痣更加隆起,有时候有毛发穿出。皮内痣是痣细胞位于真皮层,表现为一个半球形的隆起的丘疹和结节,表面光滑或呈乳头状,还有毛发,一般多见于头部,面部,颈部, 刚出生及儿童期的痣多数都是交界痣,随着年龄的增长,可以逐渐隆起形成混合痣,最终形成皮内痣,一般在20-30岁痣的发病率增加,随后开始下降,痣也逐渐衰退,皮损变平 ,颜色变淡,有的到90岁可以完全消失。另外,根据痣发生的时间,可分为先天性或获得性的色素痣。先天性的色素痣,是指在出生时就发现,或者是出生后数月内形成的色素痣,可能发生的时候家长没有注意,随着小孩长大逐渐长大才被发现。新生儿先天性痣的发病率大概1%-3%。根据大小划分:20cm巨痣。巨痣的发生率大概在1/20000。先天性小痣比后天获得性色素痣更容易恶变,而且巨痣恶变度较高,应该尽早切除。 3. 怎么区分痣的良恶性? 现在皮肤科门诊要求祛痣的患者越来越多,一部分人是出于美容的要求,一部分人是因为迷信的观念的,觉得痣影响命运,还有一部分人是因为害怕痣发生恶变,变成黑色素瘤,纷纷来医院要求祛痣。其实国内黑色素瘤的发病率较低,大概十万分之一,但它是恶性程度最高的皮肤肿瘤,癌细胞会逐步渗透到皮肤和粘膜中,最终到达血管或淋巴通道,并迅速传播到整个身体和主要器官。由于死亡率高、转移率高、治疗难度大,黑色素瘤被称为“癌中之王”。所以早期发现、早期治疗是非常重要的。那么怎么区分痣的良恶性呢?一般良性的痣一般直径小于6毫米,颜色深度较一致,表面光滑,边界比较规则,一般是圆形或卵圆形。恶变的痣往往都会有一些征兆:比如痣的数量增大,迅速扩大,外形变的不规则、边缘不平整、左右不对称。颜色加深,表面由光滑变粗糙,色素分布不均匀或脱失。出现疼、痒、红肿、破溃、出血。黑痣内有小硬块形成或在周围有卫星状黑痣出现。总结为黑色素瘤自查的ABCDE法。A:不对称,B边缘不规则,C颜色D 直径增大 E 变化。在医院门诊借助于皮肤镜、皮肤CT、组织病理学检查有助于对于痣良恶性的判断。 4.色素痣应该怎样处理? “点痣” 可以采用电烧法、冷冻法、化学腐蚀法,但这几种方法不容易控制深度,容易复发及留疤,故不建议采用。现在大多医院采用的是激光点痣法,采用的脉冲二氧化碳激光,对痣组织产生汽化作用。对于2mm以下的痣可以采用激光治疗,但治疗也有疤痕、复发以及恶变的风险。所以对2mm以上的色素痣,或者疑似有恶变的色素痣,我们均应该采取手术切除,切除后的皮损进一步做组织病理检查明确诊断。所以色素痣治疗原则是:能不动就不动,能手术就不激光,避免反复激光治疗。

周怡

主治医师

安徽医科大学第一附属医院

1468 人阅读
查看详情

文章 医生,我属于哪种脱发?

全国大概有2亿的脱发患者,平均每六人当中有一人脱发。正常毛囊要经过经过生长期2 ~ 8年、退行期4 ~ 6周、休止期2 ~ 4个月和脱出期,以这样的周期循环往复。整个头皮有约10万个毛囊,90% ~ 95%处于生长期,5% ~ 10%处于休止期。所以,每天毛发脱落100 ~ 150根。毛囊各自为中心进行不同步的周期循环,正常情况下不会同时大量脱发。如果毛囊周期循环出现问题,则会导致异常性脱发。但若是平均脱发数量持续出现超过100根/天,那我们就要注意了,要及早治疗,尽早拯救我们的头发,脱发造成的心理障碍比脱发本身的危害更大!其实脱发分很多种类,来看看我们属于哪种脱发吧?  1.雄激素性秃发是最常见的一种秃发,早期也被称为“脂溢性脱发”,简称雄脱。男性雄脱占所有脱发90%以上,目前的研究表明,雄激素在雄激素性脱发的发病中占有决定性因素。我国雄激素性脱发1.3亿,在我国男性AGA的患病率为20.2%,女性患病率为5.1%,男女脱发患者比例约为3.5:1。雄激素性秃发多发生于青春期和青春期后,主要表现为进行性头发直径的变细、头发密度的降低和脱发,直至出现不同程度的秃发,通常伴有头皮油脂分泌增多的症状。发际线向后退缩而形成特殊的M形脱发,严重者可出现马蹄形脱发且脱发区向侧方及后方延伸或缺如,最终形成“一圈铁丝网、中间溜冰场”,只遗留两侧及枕后的头发。而女性雄激素性脱发的临床表现为头顶头发稀疏,呈圣诞树样改变。前额发际线不后移。 发病的原因:(1)遗传因素:有家族遗传史的占53.3%~63.9%。目前的发现了若干易感基因。如果你携带了雄秃的易感基因,那你比别人就更容易脱发。(2)激素水平:虽然雄激素是AGA发病的关键因素,但几乎所有AGA患者血液循环的雄激素水平都维持在正常的水平。雄激素睾酮在Ⅱ型5α还原酶作用下可转化为二氢睾酮。二氢睾酮才是毛囊杀手!DHT和雄激素受体结合后,头发逐渐变细,头发的颜色逐渐变淡。生长期逐渐变短,头发也逐渐变短。这一过程可能需要几年甚至数十年,但典型特征是头发逐渐变成了毳毛,最终这些毳毛脱落,毛囊萎缩消失,只剩下光滑的头皮。脱发区毛囊内雄激素受体基因表达升高和/或Ⅱ型5α还原酶基因表达升高,从而导致雄激素对易感毛囊的作用增大。而头皮的额顶部毛囊对雄激素敏感性大于后枕部,所以额顶部毛囊更容易变性、萎缩。(3)精神紧张,压力,睡眠、不良的生活和饮食习惯等,都容易造成脱发。  2.斑秃:俗称“鬼剃头”。一种突然发生的局限性斑片状脱发,头皮光滑。可发生于身体任何部位。大部分发病年龄在30岁之前。对患者形象造成不良影响。这种疾病不会给患者带来明显的疼痛感,好多人都是在理发店剃发的时候发现。也不会造成严重的损伤,但随病情逐渐加重,脱发区域会逐渐变大,全部头发脱落为全秃。甚至导致全身毛发脱落为普秃。也可伴有甲异常,如甲凹陷。同样精神压力大,睡眠不好也可以造成斑秃。斑秃可伴有自身免疫功能异常或其他疾病如白癜风、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、甲状腺疾病等。治疗上可以在局部脱发区注射激素治疗,一般一月一次,同时外涂生发液。斑秃的病程较长,但预后较好,越早介入治疗,治愈几率越高。  3.休止期脱发是一种由于毛囊周期紊乱、以大量休止期毛发同步脱落为特征的弥漫性、非瘢痕性脱发疾病,根据病程长短可分为急性和慢性。急性休止期脱发起病急,每日脱发量> 300根,发病前2 ~ 4个月可有诱发因素,如发热、重病、住院、手术、出血、药物、产后、日光性、头皮接触性皮炎、离婚、丧偶、减肥等重大应激事件。病程多持续4 ~ 6个月,95%的患者脱发能在半年内自行得到控制。季节转换时也可以出现季节性休止期脱发,脱发量较正常略多,但一般不超过100根,且持续时间< 1个月。慢性休止期脱发往往与慢性病伴发,可称为慢性弥漫性休止期脱发,病程常> 6个月,可长达2 ~ 3年。 另外头皮炎症、真菌感染等也可以造成脱发,所以一旦出现脱发,尽早到医院挂皮肤科,请医生判断是哪种脱发类型吧。

周怡

主治医师

安徽医科大学第一附属医院

1441 人阅读
查看详情